Aortoiliac okklúziós betegség

padheader.jpg

társaság

DR. RAGHUVEER VALLABHANENI

Az aortoiliacis okklúziós betegség az aorta, a test fő erének vagy a csípő artériák elzáródása. A csípő artériák azok az ágak, amelyekre az aortád a hasgomb szintje körül osztódik, hogy vért nyújtson a lábadnak és a medencében lévő szerveknek. Ezt az elzáródást általában a véredények falain belüli plakkképződés okozza.

Az aorta és a csípő artériák a combon lévő erek után a második leggyakoribb erek, amelyeket a perifériás artériás betegség (PAD) érint. A PAD a 65 év feletti emberek 12-20% -ában fordul elő.

A Vascular.org oldalon található információk nem az orvosi tanácsadás vagy a kezelés helyettesítésére szolgálnak, és nem is szabad azokra támaszkodni. Nagyon fontos, hogy a különleges orvosi problémákkal vagy kérdésekkel küzdő egyének konzultáljanak orvosukkal vagy más egészségügyi szakemberrel.
  • Tünetek
  • Okoz
  • Diagnózis
  • Kezelések
  • Egészségesnek maradni
  • Erőforrások
hiányozhat

Lehet, hogy változatos tünetei vannak, vagy egyáltalán nincsenek tünetei, és még mindig aortoiliaciát okkluzív betegségben szenved.

FÁRADÁS, FÁJÁS VAGY TÖRTÉNÉS Séta közben

Amikor a fenék, a comb vagy a borjú érződik, ezek a tünetek enyhe vagy közepesen súlyos aortoilialis okklúziós betegséget jelezhetnek. A betegség előrehaladtával ezek a tünetek nagyon rövid távolságok megtétele után jelentkezhetnek.

EREKTILIS MŰKÖDÉS

A férfiak merevedési zavarokat tapasztalhatnak.

NYUGODT Fájdalom, láb- és lábproblémák

Súlyos esetekben fájdalmat érezhet a lábadban vagy a lábujjakban nyugalomban, hidegséget és zsibbadást érezhet a lábadban, sebeket vagy sebeket okozhat a lábadon és a lábadon, sőt gangréna vagy a lábszövet halála is jelentkezhet.

  • Az aortoiliacis betegség leggyakoribb oka az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése). Az artériák megkeményedését dohányzás, magas koleszterinszint, magas vérnyomás, genetikai hajlam vagy elhízás okozhatja.
  • A gyulladásos állapotok, például Takayasu artériája gyulladást okozhat az artériákban, ami az artériák elzáródását okozza.
  • A medencébe történő sugárzás progresszív gyulladást okozhat az artéria falában, ami az artériák elzáródásához vezet.

abiheader.jpg

Keresse fel az érsebészt

Kérdéseket fognak feltenni a tünetekről és a kórtörténetről, beleértve a családtagokkal kapcsolatos kérdéseket is. Az érsebész fizikai vizsgálatot is végez.

Vizsgálatok ajánlhatók
  • Kezdetben boka-brachialis index teszt és duplex ultrahang ajánlható.
  • Ha további vizsgálatokra van szükség, CT-angiogram, MR-angiogram vagy katéter által irányított angiogram választható. Ezek a tanulmányok különböző típusú festékeket használnak annak felismerésére, hogy az artériák elzáródásai hol találhatók a további kezelés megtervezéséhez. CT-angiogrammal és MR-angiogrammal a festéket egy IV-en keresztül juttatják el. Katéterrel irányított angiogrammal festéket injektálnak egy artériába behelyezett vékony csövön (katéteren) keresztül.

Az aortoiliac okklúziós betegség kezelhető:

  • A kockázati tényező módosítása, például a dohányzásról való leszokás, a koleszterinszint vagy a magas vérnyomás szabályozása, a cukorbetegség kezelése és a rendszeres testmozgás.
  • Gyógyszereket lehet felírni, például aszpirint vagy más gyógyszert, amely megakadályozza a vérlemezkék véralvadását. A sztatin gyógyszer segíthet a koleszterin szabályozásában, és megakadályozhatja a lepedék előrehaladását is.

Ha további kezelésre van szükség, mérlegelni lehet egy minimálisan invazív eljárást vagy egy műtéti bypass-ot.

  • A leggyakoribb minimálisan invazív kezelés a sztent elhelyezése az aortában vagy a csípő artériákban. Ezt az eljárást általában a katéter által irányított angiogram vizsgálattal egy időben végezzük. A sztent egy kis eszköz, amely tömöríti a lepedéket az artériák falához, hogy szélesebb utat teremtsen a vér áramlásához a test alsó felében. A kezeléshez hozzá lehet adni egy angioplasztikát, amelyben egy felfújható léggömb eszközt helyeznek a katéterbe az artériák megnyitásának további segítése érdekében.

  • A műtéti megkerülés egy elkerülés létrehozása az elzáródás körül. A kitérő kezdődhet az aortában (a szíved közelében), és véget érhet a medence csípő artériáiban vagy az ágyék artériájában. A bypass-ot egyszerre lehet végrehajtani az egyik vagy mindkét oldalon. Súlyos betegség esetén, amely magában foglalja az aortát és mindkét csípőartériát, egy bypass általában az aortától az ágyék artériáig tart, általában mesterséges graft segítségével. Ha nincs megfelelő artéria az aorta megkerülő útjának kiváltására, vagy ha nem vagy elég egészséges ahhoz, hogy aorta alapú eljáráson menjen át, az elkerülés általában a kulcscsont alatti axilláris artériától kezdődik és az egyik vagy mindkét lábon végződik.

  • Az aortoilialis okklúziós betegség kialakulásának megelőzésének legjobb módja az, ha nem dohányzunk, és kezeljük a koleszterint, a vérnyomást és a cukorbetegséget.
  • Ha dohányzik, kérje érsebészét, hogy segítsen megtalálni az Ön számára megfelelő dohányzás leszokási programot.
  • Rendszeresen mozogjon.
  • Fogyasszon egészséges, kiegyensúlyozott étrendet, amely alacsony zsír- és koleszterinszintet tartalmaz.

Tünetek

hiányozhat

Lehet, hogy változatos tünetei vannak, vagy egyáltalán nincsenek tünetei, és még mindig aortoiliaciát okkluzív betegségben szenved.

FÁRADÁS, FÁJÁS VAGY TÖRTÉNÉS Séta közben

Amikor a fenék, a comb vagy a borjú érződik, ezek a tünetek enyhe vagy közepesen súlyos aortoilialis okklúziós betegséget jelezhetnek. A betegség előrehaladtával ezek a tünetek nagyon rövid távolságok megtétele után jelentkezhetnek.

EREKTILIS MŰKÖDÉS

A férfiak merevedési zavarokat tapasztalhatnak.

NYUGODT Fájdalom, láb- és lábproblémák

Súlyos esetekben fájdalmat érezhet a lábadban vagy a lábujjakban nyugalomban, hidegséget és zsibbadást érezhet a lábadban, sebeket vagy sebeket okozhat a lábadon és a lábadon, sőt gangréna vagy a lábszövet halála is jelentkezhet.

Okoz

  • Az aortoiliacia leggyakoribb oka az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése). Az artériák megkeményedését dohányzás, magas koleszterinszint, magas vérnyomás, genetikai hajlam vagy elhízás okozhatja.
  • A gyulladásos állapotok, például Takayasu artériája gyulladást okozhat az artériákban, ami az artériák elzáródását okozza.
  • A medencébe történő sugárzás progresszív gyulladást okozhat az artéria falában, ami az artériák elzáródásához vezet.

abiheader.jpg

Diagnózis

Keresse fel az érsebészt

Kérdéseket fognak feltenni a tünetekről és a kórtörténetről, beleértve a családtagokkal kapcsolatos kérdéseket is. Az érsebész fizikai vizsgálatot is végez.

Vizsgálatok ajánlhatók
  • Kezdetben boka-brachialis index teszt és duplex ultrahang ajánlható.
  • Ha további vizsgálatokra van szükség, CT-angiogram, MR-angiogram vagy katéter által irányított angiogram választható. Ezek a tanulmányok különböző típusú festékeket használnak annak felismerésére, hogy az artériák elzáródásai hol találhatók a további kezelés megtervezéséhez. CT-angiogrammal és MR-angiogrammal a festéket egy IV-en keresztül juttatják el. Katéterrel irányított angiogrammal festéket injektálnak egy artériába behelyezett vékony csövön (katéteren) keresztül.

Kezelések

Az aortoiliac okklúziós betegség kezelhető:

  • A kockázati tényezők módosítása, például a dohányzásról való leszokás, a koleszterinszint vagy a magas vérnyomás szabályozása, a cukorbetegség kezelése és a rendszeres testmozgás.
  • Gyógyszereket lehet felírni, például aszpirint vagy más gyógyszert, amely megakadályozza a vérlemezkék véralvadását. A sztatin gyógyszer segíthet a koleszterin szabályozásában, és megakadályozhatja a lepedék előrehaladását is.

Ha további kezelésre van szükség, mérlegelni lehet egy minimálisan invazív eljárást vagy egy műtéti bypass-ot.

  • A leggyakoribb minimálisan invazív kezelés a sztent elhelyezése az aortában vagy a csípő artériákban. Ezt az eljárást általában a katéter által irányított angiogram vizsgálattal egy időben végezzük. A sztent egy kis eszköz, amely tömöríti a lepedéket az artériák falához, hogy szélesebb utat teremtsen a vér áramlásához a test alsó felében. A kezeléshez hozzá lehet adni egy angioplasztikát, amelyben egy felfújható léggömb eszközt helyeznek a katéterbe az artériák megnyitásának további segítése érdekében.

  • A műtéti megkerülés egy elkerülés létrehozása az elzáródás körül. A kitérő kezdődhet az aortában (a szíved közelében), és véget érhet a medence csípő artériáiban vagy az ágyék artériájában. A bypass-ot egyszerre lehet végrehajtani az egyik vagy mindkét oldalon. Súlyos betegség esetén, amely magában foglalja az aortát és mindkét csípőartériát, egy bypass általában az aortától az ágyék artériáig tart, általában mesterséges graft segítségével. Ha nincs megfelelő artéria az aorta megkerülő útjának előidézésére, vagy ha nem vagy elég egészséges ahhoz, hogy aorta alapú eljáráson menjen át, az elkerülés általában a kulcscsont alatti axilláris artériától kezdődik és az egyik vagy mindkét lábon végződik.