Aranyér

(Cölöpök, végbél duzzanat)

A tények

Az aranyér, más néven "halom" duzzadt szövet, amely vénákat tartalmaz. A végbél és a végbélnyílás falában találhatók és kisebb vérzést vagy kicsi vérrögöket okozhat. Az aranyér akkor jelentkezik, amikor a szövetek megnagyobbodnak, meggyengülnek és megszabadulnak tartószerkezetüktől. Ez zsákszerű dudort eredményez, amely kiterjed a végbél területére.

Az aranyér egyedülálló az embereknél - egyetlen állat sem alakítja ki őket. Nagyon gyakoriak - az emberek akár 86% -a is arról számol be, hogy aranyere volt valamikor az életében, bár az emberek gyakran használják ezt mindenféle ano-rektális problémára, beleértve a viszketést is. Bármely életkorban előfordulhatnak, de 45 és 65 év között gyakoribbak. A fiatalabb emberek körében leggyakrabban terhes nőknél fordulnak elő.

Bár kínos lehet beszélni, bárki aranyérbe kerülhet, még egészséges fiatalok is jó állapotban. Lehetnek fájdalmasak és idegesítőek, de általában nem súlyosak. Az aranyér elhelyezkedésétől és az általuk okozott fájdalom, kényelmetlenség vagy súlyosbodás mértékétől függően különbözik.

Belső aranyér a végbél belsejében helyezkednek el. Ritkán okoznak fájdalmat, mivel ennek a szövetnek nincsenek érzékszervi idegei. Ezeket az aranyéreket súlyosság szerint osztályozzák aszerint, hogy milyen messzire és milyen gyakran nyúlnak ki az anális járatba, vagy nyúlnak ki a végbélnyílásból (prolapsus):

I. fokozat kiemelkedés nélkül kicsi. A bélmozgás után időről időre fájdalommentes, kisebb vérzés lép fel.
A évfolyam II az aranyér a bélmozgás során kiállhat, de utána spontán visszatér a helyére.
Ban ben évfolyam III, az aranyert kézzel kell visszahelyezni a helyére.
A évfolyam IV aranyér prolapszus - folyamatosan kinyúlik, és újra kidől, ha visszaszorítják a végbélbe. Lehet, hogy vérzik, vagy nem. Az elhúzódó aranyér fájdalmas lehet.

Külső aranyér a bőr alatt a végbélnyílás nyílásán belül alakulhat ki. Az aranyér megduzzadhat, a környezete pedig szilárdvá és fájóbbá válhat, trombózissá válva kék vagy lila színűvé válhat. A thrombosed aranyér az, amely alvadékot képezett belül. Ez az alvadék nem veszélyes és nem terjed a testen, de fájdalmat okoz, és ki kell üríteni. A külső aranyér viszkethet és nagyon fájdalmas lehet, különösen a bélmozgás során. Emellett prolapsus is kialakulhat.

Okoz

Az aranyérokat a végbél vagy az anális vénák ismételt vagy állandó nyomása okozza. A nyomás leggyakoribb oka általában a bélmozgás közbeni erőlködés vagy hosszan tartó ülés következménye. További tényezők, amelyek növelik az aranyér kialakulásának kockázatát, a székrekedés, a hasmenés, a nehéz tárgyak emelése, a rossz testtartás, a hosszan tartó ülés vagy álló helyzet, a terhesség, az anális közösülés és a túlsúly. A májkárosodás és néhány ételallergia szintén stresszt okozhat a végbél vénáiban.

Tünetek és komplikációk

A külső aranyér leggyakrabban viszket, ég vagy vérzik, fájdalmasak és duzzadhatnak. Ezek a vérzés leggyakoribb oka a bélmozgás során.

A bélmozgás után a székletben vagy a WC-papíron található, nagyon élénk vörös vér kicsi, fájdalommentes kibocsátása a belső aranyér jele. A vér csak a széklet felületén lesz, nem keveredik be. Kis mennyiségben ez nem komoly kérdés. Ha ez az első eset, keresse fel orvosát, és erősítse meg, hogy az aranyér a forrás. Látogassa meg orvosát, ha a vérzés folytatódik, mivel az állandó vérveszteség vérszegénységhez vezethet (olyan állapot, amikor nincs elegendő vörösvértest ahhoz, hogy oxigént juttasson a szövetekbe).

Figyelje az egy hétnél tovább tartó fájdalmat, a vérveszteséget gyengeséggel vagy szédüléssel vagy fertőzéssel együtt - ezekre a helyzetekre kell felhívni az orvos figyelmét. Orvosával is konzultálni kell arról a vérzésről, amelyet nem a bélmozgás, sötét színű vér vagy visszatérő vérzés okoz. Ez komolyabb, a vastagbélben magasabb, az aranyérrel nem összefüggő problémákat jelezhet.

Ezenkívül a 12 év alatti gyermekeket orvoshoz kell irányítani, ha az aranyér tünetei fennállnak.

A diagnózis felállítása

Az aranyér vizsgálata nem teljes digitális rektális vizsgálat nélkül, ahol az orvos kesztyűs ujjat fog behúzni a végbélbe az aranyér vizsgálatához. Ez segít meghatározni, hogy az aranyér külső vagy belső-e, valamint a belső aranyér fokozatának felmérésében. Vért általában nem kell venni.

Az anoszkópnak vagy proktoszkópnak nevezett eszköz segítségével az orvos megnézheti a belső aranyereket. A vizsgálatnak tartalmaznia kell az életmóddal kapcsolatos kérdéseket is. Az orvos valószínűleg megpróbálja elkülöníteni a kockázati tényezőket és változtatásokat javasol.

Feltétlenül mondja el orvosának a következőket:

az Ön kórtörténete, valamint az aranyér vagy a bélbetegség családtörténete
a gyógyszerelőzménye, különösen, ha tartalmaz olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást (pl. klopidogrél, warfarin) *

Kezelés és megelőzés

A magas rosttartalmú étrend nagy mennyiségű vízzel a válasz az I. fokú belső aranyérre és a fájdalommentes külső aranyérre. Ez megpuhítja a székletet, csökkenti a székrekedést és az erőlködést. Ez lehetővé teszi a gyulladt vénák méretének csökkenését is. Számos olyan krém, kenőcs, kúp és törlőkendő is kapható vény nélkül, amelyek csökkenthetik a végbélnyílás körüli fájdalmat és gyulladást. Ezek egy része az érintett területre alkalmazott helyi aranyér készítményeket tartalmaz, amelyek nyugtató tulajdonságokkal rendelkező helyi érzéstelenítőket tartalmaznak. A gyógyszerész segíthet kiválasztani az Ön körülményeinek megfelelő készítményt. A vényköteles gyógyszerek tartalmazhatnak gyulladáscsökkentő kortizon krémeket.

További hasznos intézkedések közé tartoznak a székletlágyítók vagy az ömlesztőanyagok, amelyek segítenek megakadályozni a székrekedést. Az ülőfürdő, amelyet naponta 3 vagy 4 alkalommal, 15 percen keresztül használnak, segíthet a tünetek enyhítésében. Az ülőfürdő egy meleg vízzel töltött edény, amely elfér a WC-csészén. Az érintett területen felváltott jégcsomagok segíthetnek feloldani a vérrögöket egy külső aranyérben.

A súlyosabb aranyér orvos beavatkozását igényelheti. A külső aranyérokat helyi érzéstelenítővel és szikével orvosolhatja vagy ürítheti, ha az előző 72 órán belül vérrög keletkezett.

A belső aranyér az aranyér fokozattól függően olyan eljárásokat igényelhet, amelyeket vagy az orvosi rendelőben lehet elvégezni, vagy műtétre van szükség. Néha keményítőt injektálnak a belső aranyérbe, hogy kisebbek és szilárdabbak legyenek. Az I-III fokú belső aranyér gumiszalaggal köthető le gumiszalaggal. Ez leállítja a véráramlást, és az aranyér végül 5-7 napon belül meghal és leesik. Az aranyér megsemmisítésére villamos energiát, lézereket, hő-, hideg- vagy infravörös fényt is használnak. Ezek az eljárások némi kellemetlenséggel járhatnak.

A hemorrhoidectomia egy érzéstelenítés alatt végzett műtét. Ez magában foglalja a belső aranyér teljes eltávolítását. Olyan súlyos esetekre van fenntartva, amikor más kezelések sikertelenek vagy nem tolerálhatók. A hemorrhoidectomia a legkevesebb kiújulási arányt (visszatérő aranyér), de a műtét utáni fájdalom a legmagasabb.

Íme néhány tipp az aranyér megelőzésére:

Ne késleltesse a bélmozgást, mert a széklet megkeményedhet.
Kerülje a bélmozgás megerőltetését, és ne maradjon hosszú ideig a WC-n.
Igyon legalább 8 pohár vizet naponta.
Egyél magas rosttartalmú és ömlesztett ételeket, például teljes kiőrlésű ételeket, friss zöldségeket és gyümölcsöket - különösen aszalt szilva és korpa.
Tegyen sokat testmozgást, és ne üljön hosszabb ideig. Próbáljon meg sétálni.
Fogyjon le a túlsúlyról.