Aritmiák gyermekeknél

Mi az aritmia?

Aritmia a szívverés szabályos, egyenletes ritmusának bármilyen változása. Ha gyermekének aritmiája van, szíve túl gyorsan vagy túl lassan doboghat, vagy kihagyhat egy ütemet vagy extra ütemeket okozhat. Az aritmia fizikai állapotból - például szívhibából - származhat, vagy külső tényezőkre, például lázra, fertőzésre és bizonyos gyógyszerekre adott válaszként. Még a sírás és a játék is rövid ideig megváltoztathatja a gyermek pulzusát.

aritmiák

A legtöbb ritmuszavar ártalmatlan, de néhány súlyos és akár életveszélyes is lehet. Ha gyermekének szíve túl gyorsan (tachycardia néven ismert állapot) vagy túl lassan (bradycardia) ver, akkor ez befolyásolhatja a szív azon képességét, hogy hatékonyan pumpálja a vért a test többi részébe. A szabálytalan véráramlás károsíthatja a szerveket, beleértve a vese, a máj, a szív és az agyat.

Hogyan fordul elő aritmia?

A szív pumpáló hatását egy elektromos út működteti, amely a szív falain lévő idegeken halad át. Minden egyes szívverésnél elektromos jel jön létre, és a szív tetejétől az alján halad.

A jel a jobb pitvarban (a szív jobb felső kamrájában) lévő sejtcsoportban kezdődik, amelyet sinoatrialis csomópontnak (SA csomópont) neveznek. Innen a jel speciális utakon haladva stimulálja a jobb és a bal pitvart, aminek következtében összehúzódnak és vért juttatnak a kamrákba (a szív alsó kamrájába).

Az áram folytatódik az áramkörön keresztül egy másik sejtcsoportig, az atrioventrikuláris csomópontnak (AV csomópont), amely a pitvarok és a kamrák között van. Innen az elektromos áram átmegy egy másik útvonalra, az úgynevezett His kötegre, ahol a jel elágazik, hogy stimulálja a jobb és a bal kamrát, aminek következtében összehúzódnak és vért juttatnak a tüdőbe és a test többi részébe.

Amikor az áramkör megfelelően működik, a szív szabályos, sima ütemben dobog. Amikor valami megszakítja az áramkört, a szívverés szabálytalanná válhat, és szívritmuszavar lép fel.

Aritmiák típusai

Az aritmiáknak sokféle típusa van, amelyek három általános kategóriába sorolhatók: supraventrikuláris (pitvari) aritmia, kamrai aritmiák és bradyarrhythmia.

A pitvari aritmiák a gyermekek körében:

  • Korai pitvari összehúzódások (PAC) - korai ütemek, amelyek a pitvarokban kezdődnek
  • Supraventrikuláris tachycardia (SVT) - gyors, általában szabályos ritmus, a kamrák felülről indulva (az SVT hirtelen kezdődik és ér véget)
  • AV nodalis reentráns tachycardia (AVNRT) - gyors pulzus az AV csomóponton keresztüli több út miatt
  • Pitvarfibrilláció - egy olyan állapot, amelyben sok impulzus kezdődik és terjed az pitvarokon keresztül, versenyezve az AV csomóponton való utazás esélyéért
  • Pitvari rebegés - egy vagy több gyors áramkör által okozott aritmia az átriumban
  • Wolff-Parkinson-White szindróma - olyan állapot, amikor egy elektromos jel túl gyorsan érkezhet a kamrába egy extra vezetési út vagy az pitvarokból a kamrákba vezető parancsikon keresztül

A gyermekek kamrai ritmuszavarai a következők:

  • Korai kamrai összehúzódások (PVC) - korai extra ütemek kezdődnek a kamrákban. Ezek akkor fordulnak elő, amikor az elektromos jel megindul a kamrákban, ami összehúzódást okoz, mielőtt jeleket kapnának a pitvarokból
  • Kamrai tachycardia (V-tach) - életveszélyes állapot, amelyben az elektromos jelek gyorsan és szabálytalanul indulnak a kamrákból
  • Kamrai fibrilláció - a kamrák impulzusainak szabálytalan, rendezetlen kilövése

Bradyarrhythmia

  • A sinuscsomó diszfunkciója - lassú szívritmus a rendellenes SA csomópont miatt
  • Szívblokk - az SA-csomópont és a kamrák közötti elektromos impulzus késleltetése vagy teljes blokkolása

Mi okozza a ritmuszavarokat a gyermekeknél?

Aritmia belső tényezők következménye lehet, például maga a szívizom betegsége (kardiomiopátia) vagy a gyermek szívelégtelensége születésekor (veleszületett szívbetegség). A gyermekek ritmuszavarának egyéb gyakori okai a következők:

  • Fertőzések
  • Kémiai egyensúlyhiányok
  • Láz
  • Gyógyszerek

Honnan tudhatom, hogy gyermekemnek van-e aritmiája? Mik a tünetek?

Az aritmia tüneteinek felismerése gyermeke korától és érettségétől függ. Az idősebb gyermekek elmondhatják, hogy könnyedén érezzük magunkat, vagy ha a szíve rebben, vagy "ütéseket hagy ki". Csecsemőknél és kisgyermekeknél olyan változásokat észlelhet, mint a bőr sápadtsága, ingerlékenység és az étkezés iránti érdektelenség. Az aritmiák néhány gyakori tünete a következők:

  • Gyengeség
  • Fáradtság
  • Szívdobogás
  • Könnyedség vagy szédülés érzése
  • Ájulás vagy ájulás közelében
  • Sápadtság
  • Mellkasi fájdalom
  • Lassú szívverés
  • Gyors szívverés
  • Szünetek érzése a szívverés között
  • Izzadó
  • Légszomj
  • Nehéz etetés (csecsemők)
  • Irritabilitás csecsemőknél

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere vizsgálta felül 2011.11.10.