Az alacsony FODMAP diéta: megoldás az egészségesebb bélrendszerre?

Napi égés

Alamy

Becslések szerint 18 millió amerikai nem celiaciás lisztérzékenységgel rendelkezik. De mi van, ha tévednek? Egy új és egyre növekvő bizonyíték azt sugallja, hogy a gluténben lévő fehérje nem az egyetlen gyomor-bélrendszeri gazember, amely nehézséget okozhat az embereknek. Valójában, amit sok ember feltételez glutén intoleranciának, valójában egy teljesen más molekulára adott reakció lehet.

Bemutatjuk Önnek a FODMAP-okat, amelyek erjedhető oligoszacharidokat, diszacharidokat, monoszacharidokat és poliolokat jelentenek. (Nézze meg, miért van szüksége betűszóra?) Ezek a szavak mindegyike különféle tudományos mondatok különféle étkezési keményítőkre és cukrokra. Dióhéjban a FODMAPs olyan rövid szénláncú szénhidrátokat tartalmaz, amelyeket egyesek nehezen emészthetnek meg. Rengeteg olyan étel, amelyet naponta fogyaszt, mint a bab, a fagylalt, az alma és a spárga, magas FODMAP-tartalommal rendelkezik, és gázokat és puffadást okozhat. Így lehet kitalálni, hogy a FODMAP-ok állhatnak-e emésztési zavarai mögött.

Az alacsony FODMAP diéta: amit tudnod kell

A FODMAP-okra érzékeny emberek számára a vékonybélükben lévő gyomor-bél traktus nem képes felszívni a rövid láncú szénhidrátokat. Ennek eredményeként ezek az abszorbeálatlan molekulák a vastagbélbe költöznek, ahol problémákat kezdenek okozni. "A baktériumok ezeken a cukrokon mennek a városba, és az eredmény erjedés" - mondja Nicole Silber, R.D., a New York-i Middleberg Nutrition gyermekgyógyászati táplálkozási igazgatója. Ez a felindulás gázhoz és hasfájáshoz vezet. Ráadásul puffadás és görcsök is előfordulhatnak, mert ezek a molekulák vonzzák a vizet a bélbe - mondja Silber.

"Gyakran ez egy mennyiségi kérdés, a legtöbb ember elvisel bizonyos fokú FODMAP-okat" - mondja Silber. Mégis meglepődhet, ha megtudja, hogy sok egészséges termék pusztítást okozhat a gyomrában. Az olyan gyümölcsök, mint az alma, az avokádó, az őszibarack, a körte és a görögdinnye nagyobb mennyiségben tartalmaznak poliolokat és fruktózt, amelyek FODMAP-ok. A tápláló karfiol, a brokkoli, a kelbimbó, a padlizsán és a fokhagyma tartalmaz fruktánt, egy másik emésztőrendszeri elkövetőt.

Vessen egy pillantást az alábbi grafikonra, hogy megtudja, milyen közönséges ételekben van kevés FODMAP.

A kapcsolat a FODMAP-ok, a gluténérzékenység és az IBS között

A FODMAPs kifejezés nem új keletű a gyomor-bél rendszerben. Az 1990-es évek végén az orvosok gyanakodni kezdtek arra, hogy a FODMAP-ok okolhatók az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegek emésztési problémáiban. Az alacsony FODMAP-tartalmú étrendre való áttérés kimutatta, hogy javítja az IBS számos tünetét, és a legújabb kutatások kimutatták, hogy az étrend segíthet az IBS-t nem szenvedő embereknél is. A folyóiratban megjelent 2013-as tanulmány Gasztroenterológia kiderült, hogy a nem cöliákiás gluténérzékenységű egyéneknek nagy előnyük származhat, ha a FODMAPS-ban gazdag ételeket kihagyják étrendjükből.

"Ez egy nagyon hatásos tanulmány volt" - mondja Gina Sam, MD, a Sínai-hegyi Gasztrointesztinális Motilitási Központ MPA-igazgatója a Sínai-hegyi kórházban. Noha csak 37 résztvevő volt, az eredmények elég figyelemre méltóak voltak ahhoz, hogy az orvosi közösség észrevegye. "Az alacsony FODMAP-diétát folytató betegek drámai javulást mutattak a fájdalom, a puffadás és a széklet konzisztenciája terén" - mondja. Dr. Sam 2014 elején kezdett alacsony FODMAP diétákat alkalmazni az IBS-ben szenvedő betegek megsegítésére.

„Ha a lisztérzékenységről és a lisztérzékenységről van szó, akkor a glutén, amely a fehérje [az élelmiszerekben], amely tüneteket vált ki ”- mondja Silber. Eközben a FODMAP-ban gazdag ételek esetében a szénhidrátok és rost az emberek étrendjében, amely emésztőrendszeri szorongást okoz, mondja Silber.

Ebben rejlik az a probléma, hogy megkülönböztessük a FODMAP-érzékenységet a sikérproblémáktól: A búzalapú gluténtermékek, például a hagyományos tészták és kenyerek fruktánt tartalmaznak, egy olyan szénhidrátot, amely FODMAP. "Nagyon valószínű, hogy a búzában a tényleges fruktán vagy [a] szénhidrát okozza ezeket a tüneteket [néhány nem lisztérzékenységi gluténérzékeny embernél], és nem a fehérje, a glutén" - mondja Silber. Míg a glutén általában rossz megismétlést kap, mondja Silber, a fruktán végig hibás lehet. Ez az, ami megnehezíti, hogy érzékeny-e gluténra, FODMAP-ra vagy akár mindkettőre.

De ne feledje, hogy a FODMAP-ok sem feltétlenül az ellenségek. Az erjedés, amely emésztési zavarokat okoz egyesek számára, mások számára hasznos lehet. "[Ők] szerepet játszhatnak bizonyos rákos megbetegedések, gyulladások, gyomor-bélrendszeri betegségek és akár a súlygyarapodás kockázatának csökkentésében" - mondja Silber.

Ha kipróbálja az alacsony FODMAP-tartalmú étrendet?

Nyilvánvaló, hogy nehéz meghatározni, hogy az ember élelmiszer-érzékenysége glutén vagy FODMAP-alapú-e. Ha komoly étrend-átalakításon gondolkodik, akkor jobb, ha először egy szakértő mérlegel, mondja Dr. Sam és Silber. Szerencsére van néhány stratégia, amely segíthet az enyhe vagy alkalmi emésztési nehézségekkel küzdőknek az étkezési kiváltó okok körmében.

"Gyakran csak néhány gáz-elősegítő zöldség, szénsavas ital, mesterséges édesítőszerek, túlzott gyümölcs és bab eltávolítása segíthet csökkenteni a FODMAP-ok által okozott néhány tünetet" - mondja Silber. Napló vezetése az elfogyasztott ételekről és a tapasztalott GI-tünetekről szintén segíthet a problémás ételek azonosításában.

Ha hat és 12 hónapon keresztül folyamatosan olyan tüneteket tapasztal, amelyek befolyásolják az életminőségét, akkor a legjobb megoldás, ha szakmai tanácsot kér. Szakértő segíthet kizárni a gluténallergiát, más néven lisztérzékenységet vagy a bakteriális túlnövekedési szindrómát (SIBO), amely egy kezelhető állapot, amelyet a vékonybélben lévő baktériumok egyensúlyhiánya okoz. Ha úgy tűnik, hogy a FODMAP-ok jelenthetik a problémáinak gyökerét, számos különböző lélegzetvizsgálat feltárhatja, ha problémái vannak a fruktán vagy a laktóz emésztésével.