Anorexia nervosa

Az anorexia nervosa-ban szenvedő emberek nem esznek eleget, általában azért, mert úgy érzik, hogy problémáikat a küllem okozza.

Az anorexia nervosa olyan étkezési rendellenesség, amelyet a korlátozó étkezés és a hízástól való intenzív félelem jellemez. Míg az étvágytalanságot fizikailag gyakran felismerik a túlzott fogyás révén, ez súlyos mentális egészségügyi probléma. 1,2

Anorexiában szenvedő személyek gyakran erősen félnek a súlygyarapodástól, és sok ember számára a súlya alapján ítélik meg önmagukat és értéküket. 3

Bárkit érinthet az étvágytalanság. Míg a statisztikák azt mutatják, hogy az anorexiáról gyakrabban a fiatal nők számolnak be, az anorexiáról egyre inkább férfiak és fiúk, 40 év feletti nők, valamint hétéves gyermekek szerepelnek. 4

Mi okozza az anorexia nervosát?

Az anorexiának egyetlen oka nincs, és mindenki okai vagy kiváltói nagyon különbözőek lehetnek. Általában a tényezők kombinációjának köszönhető. 5.

Pszichológiai tényezők

Az alacsony önértékelés általában az anorexia kialakulásának kiváltó okaként társul. 6 Sok anorexiás ember értéktelennek és nem elég jónak érzi magát. A súlycsökkenés kezdheti érezni a teljesítmény érzését, és egyes emberek módjává válhat érzésének érzésére.

Bizonyos személyiségjegyek, mint például a perfekcionizmus, szintén azt találták, hogy az anorexia nagyobb valószínűséggel érinti az embert. Az anorexiához kapcsolódó egyéb pszichológiai tényezők a következők:

egyéb mentális egészségi állapotok, különösen depresszió, önkárosítás és szorongás
nehéz kezelni a stresszt és megbirkózni az élettel
megszállottság és kényszer érzései vannak.

Társadalmi tényezők

Olyan társadalomban élünk, ahol a testkép rendkívül fontos. Ez azt jelenti, hogy folyamatosan azt mondják nekünk, hogy a kinézetünk tükrözi az értékünket, ami miatt egyre szégyellhetjük testünket, ha nem felelnek meg a „jó test” modelljének.

Ez hatással lehet testértékelésünkre és arra, hogy mit érzünk önmagunkról. Noha ezek a kulturális és társadalmi nyomások nem okoznak étkezési rendellenességeket, az étkezési rendellenesség kialakulásának különösen kiszolgáltatottakat nagyobb nyomásgyakorlásra késztethetik, ha bizonyos módon keresnek, és étkezési rendellenességet válthatnak ki. 9.

Biológiai tényezők

Új kutatások vizsgálják az anorexiát alátámasztó genetikai kapcsolatokat. 10 Egyre több olyan munka folyik, amely a neurokémiai és neurológiai összetétel feltárására összpontosít, amelyek segíthetnek megérteni, miért alakul ki egyeseknél anorexia, és miért nem. 11.

Az anorexia jelei és tünetei

Nehéz megmondani, hogy Önnek, ismerősének vagy barátjának van-e anorexia nervosa. Valakinek, aki sokat fogyott, más típusú egészségi állapota lehet. Különleges jelek azonban, amelyek arra utalnak, hogy valakinek étvágytalansága lehet, a következők:

Viselkedési jelek

A zsírosságtól vagy a soványságtól való félelemtől.
Előzetes elfoglaltság testtömeggel.
A test alakjának vagy súlyának torz észlelése, például azt gondolja, hogy túlsúlyos, amikor valójában alulsúlyos.
Alábecsülheti a probléma súlyosságát a diagnózis után is.
Hazudhat az evésről vagy arról, hogy mit ettek, mentségeket adhat arra, hogy miért nem esznek, úgy tettek, mintha korábban ettek volna.
Nem igaz, hogy mennyi súlyt veszítettek.
Nehezen gondolkodni másról, mint az ételről.
Szigorú fogyókúra.
Túlzottan számolva az ételekben lévő kalóriákat.
Kerülni kell az ételeket, amelyek szerintük hizlalnak.
Csak alacsony kalóriatartalmú ételeket fogyasztani.
Hiányzó étkezés (korlátozás).
Kerülje a másokkal való étkezést.
Étel elrejtése.
Az étel apró darabokra vágása - hogy kevésbé nyilvánvaló legyen, hogy keveset ettek, és hogy az étel könnyebben lenyelhető legyen.
Obszesszív viselkedés és rituálék az evés körül.
Túlzott testedzés.
Társadalmi visszahúzódás és elszigeteltség, elzárva magad a világtól.

Fizikai jelek

Súlyos fogyás.
Szexuális érdeklődés vagy erő hiánya.
Alvási nehézség és fáradtság.
Szédül.
Gyomorfájdalmak.
Székrekedés és puffadás.
Hideg érzés vagy alacsony testhőmérséklet.
A pehelyes (puha és finom) haj növekedése az egész testen (Lanugo néven).
Ingerlékenyebb és hangulatosabb.
Koncentrációs nehézség.
Alacsony vérnyomás.

Milyen kezelések állnak rendelkezésre?

Beszélő terápiák

A beszélő terápiák akár 12 hónapig is eltarthatnak, attól függően, hogy mennyire súlyos és tartós az anorexia. A beszélgetési terápiák célja, hogy segítsenek azonosítani azokat az érzéseket és félelmeket, amelyek miatt az ember abbahagyja az étkezést, és hozzájárulhat az egészségesebb hozzáállás kialakításához az ételekkel és a testével szemben. 13.

Kognitív analitikai terápia (CAT) - ez azon az elméleten alapul, hogy az anorexiát kiváltó egészségtelen minták általában gyermekkorban alakulnak ki. Három szakaszból áll: az újrafogalmazás (olyan múltbeli események vizsgálata, amelyek oka lehet az egészségtelen mintáknak), az elismerés (segít az embereknek meglátni, hogy ezek a minták hogyan járulnak hozzá az anorexiához) és a felülvizsgálat (azon változások azonosítása, amelyek megtörhetik ezeket az egészségtelen szokásokat). 14
Kognitív viselkedésterápia (CBT) - a diszfunkcionális gondolkodási minták, attitűdök és hiedelmek azonosítására és megváltoztatására összpontosít, amelyek kiválthatják és fenntarthatják az ember korlátozó étkezését. A terapeuta segít az egyénnek megérteni, azonosítani és megváltoztatni az étkezési rendellenességeket, például „mindenki azt hiszi, hogy kövér vagyok”. A terapeuta specifikus viselkedési beavatkozásokkal dolgozhat együtt az anorexiás egyénnel, például az egészséges táplálkozási magatartás elősegítésével a célok kitűzése révén stb. 15

Családterápia

Az anorexiás fiataloknál leggyakrabban alkalmazott családi terápiák egyik típusát „Maudsley-megközelítésnek” hívják. Ez egy intenzív járóbeteg-kezelési program, ahol a szülők aktív és pozitív szerepet játszanak annak érdekében, hogy gyermekük súlyát normális egészséges szintre állítsák vissza, visszaadja gyermekének az étkezési döntések irányítását és ösztönzi a normális serdülőkori fejlődést. 16.

Fekvőbeteg kezelés

Az anorexiában szenvedő emberek többségének nincs szüksége fekvőbeteg kezelésre, de egyesek számára a rossz fizikai állapot kezeléséhez szükség lehet. A fekvőbeteg-kezelés megkezdéséről általában valaki terapeutája és háziorvosa mellett döntenek, és a kezelés típusáról az adott személy igényeinek megfelelően döntenek. 17.