Az aranyér nem nevető kérdés a szenvedők számára

nevetséges

Az orvos sztetoszkópja látható ezen a fájlfotón.

TORONTO - Gyakran pofátlan viccek, vagy olyan anyai tanácsok tárgya, mint "Ne ülj hideg cementre, akkor halmokat kapsz."

De bárki számára, aki aranyérben szenved, nincs semmi vicces abban, hogy az állapota vagy zavara okozhatja.

Az aranyér - amely a görög haimorrhois szóból származik, ami azt jelenti, hogy "képes kisülni a vérre" - dagadt és gyulladt vénákat tartalmazó szövetcsomók és apró artériák.

Lehetnek belső, a végbél belsejében találhatók, vagy külsőek, a végbélnyílás körüli bőr alatt fejlődhetnek, és gyakran elég nagyok ahhoz, hogy lógjanak.

"A belső aranyér általában nem fájdalmas" - mondja Dr. Iain Cleator, akinek vancouveri klinikája a kezelésükre szakosodott. "De gyakran más feltételekkel társulnak, és a leggyakoribb állapot egy repedésnek nevezett dolog."

A hasadék az anális csatorna bélésének szakadása, amelyet a széklet bélmozgás során tovább nyithat. "És ez fájdalmas lesz, vérzik és viszket" - magyarázza Cleator.

"Amikor maguk az aranyér fájdalmasak, akkor vérrögök keletkeznek bennük, ami viszonylag ritka."

Az aranyér a bélmozgás során fellépő megerőltetésből vagy az erek fokozott nyomásából származhat, például terhesség alatt. Gyakran van genetikai összetevő, mivel az aranyér előfordulása általában a családokban fordul elő.

Egy súlyos eset mély hatással lehet az ember mindennapi életére - javasolja Cleator.

"Először is, valami állandóan kitűnik. Másodszor dörzsöli, harmadszor vérezhet az alsóneműjébe, vagy a nadrágján keresztül, vagy bármi más, és ez nagyon szorongató lehet. És természetesen szivároghat is széklet és nyálka. "

A 40-es éveiben járó Katherine több mint egy évtizede szenved mind belső, mind külső aranyérektől.

Első gondolata, hogy valami baj van, amikor észrevette, hogy "odalent" fájdalmat érez. Orvosa elmondta neki, hogy aranyere van, és szakorvoshoz irányította.

De csak akkor, amikor egy elhúzódó bélmozgás során "élénkvörös" vért fedezett fel, rájött, hogy mit jelenthet e kis szőlőszerű fürtök jelenléte.

"Kiakadtam. Teljesen kiborultam. Nem tudtam, mi a fene ez" - idézi fel Katherine, aki azt kérte, hogy ne használják a teljes nevét.

Egy barátja a kórház sürgősségi osztályára vitte, ahol az orvosok szerint az aranyér trombózissá vált, vagy tele volt vérrel és felrobbant. Azóta minden esetben visel bugyit vagy bélést.

Katherine úgy véli, hogy aranyérje a stressz eredménye, és súlyosbítja őket egy másik stresszel kapcsolatos állapot, az irritábilis bél szindróma, amelyet gyakran a székrekedés és a hasmenés váltakozó epizódjai jellemeznek.

"Amikor nagyon rossz epizódom van, amikor állandóan a WC-n vagyok és hosszabb ideig tartózkodom, amikor az összes külső kijön, akkor nehéz ülni, járni, hazudni - bármi," ő mondja. "Minden nehéz, annyira fájdalmasak.

"Tehát, ha el tudod képzelni, olyan ez, mint a kis szőlő, amelyek mind egymásra merednek. Yucky."

Katherine esete alig ritka. A kanadaiak 60-70% -ánál aranyér alakul ki életük egy bizonyos pontján, és az 50 év feletti emberek legalább felét érinti a párnaszerű növekedés.

"Nagyon-nagyon gyakori" - mondja Cleator. "Ez főleg az észak-amerikai étrendünknek köszönhető, amely feldolgozott élelmiszer, amelyből eltávolították az oldható rostot, és helyettesítették a sót és a cukrot."

Például Afrikában az aranyér gyakorlatilag nem ismert azokban az emberekben, akik hagyományos rosttartalmú ételeket fogyasztanak - mondja, bár ez kezd változni, mivel egyre több afrikai veszi át a nyugati étrendet.

Bizonyos életmódbeli tényezők és tevékenységek hozzájárulhatnak az aranyér kialakulásához vagy súlyosbíthatják őket - mondja Cleator. "Bármi, ami növeli az intraabdominális nyomást: lehet elhízás, terhesség, súlyemelés, kerékpározás, golfozás."

És a férfiak és a nők egyaránt érintettek, mondja Cleator.

"Az általános felfogás természetesen az, hogy a nők a terhesség következtében gyakrabban kapják meg, de valójában ez nem igaz. Az történik, hogy korábban a terhesség eredményeként kapják meg. Tehát három-négy évvel fiatalabbak mint általában megkapnák. "

Néhány ember számára az aranyér csak enyhe kellemetlenséget okoz, és vény nélkül kapható kenőcsökkel, kúpokkal vagy párnákkal kezelhető, amelyek olyan összetevőket tartalmaznak, mint a boszorkány mogyoró vagy a hidrokortizon, amelyek enyhíthetik a fájdalmat és a viszketést.

De ha az aranyér tartósan vérzik vagy fájdalmas, előfordulhat, hogy el kell távolítani őket.

A vérveszteség egyes betegeknél "óriási lehet" - mondja Cleator. - Láttunk olyan embereket, akiknek transzfúziót kellett végrehajtani, pusztán az aranyér vagy a hasadék vérzése miatt.

"Általában a nagy vérzések inkább a repedésekből származnak, mint az aranyérből, de bármelyikből származhatnak. De önmagában elég sok vért veszíthet az aranyérből."

A Cleator az úgynevezett gumiszalag-lekötésre specializálódott, amelyben apró gumiszalagokat húzzunk meg egy belső aranyér alapja körül, hogy levágják annak keringését. Körülbelül egy héten belül az aranyér elszárad és leesik.

Néhány orvos úgy dönt, hogy kémiai oldatot fecskendez az aranyérbe annak csökkentése érdekében, bár ezt az eljárást kevésbé tartják hatékonynak, mint a gumiszalagot; a koagulációs terápia infravörös fényt, lézert vagy hőt használ a kis belső aranyér összehúzására, de nagyobb a megismétlődési gyakorisága, mint a sávosodás.

Az aranyér műtéti úton is eltávolítható különféle technikák alkalmazásával, de az eljárás a legmagasabb szintű szövődményeket hordozza magában, beleértve a húgyúti fertőzéseket és a hólyag ürítésének átmeneti nehézségeit.

Ericet, a 40-es évei elején járó beteget, aki azt kérte, hogy ne használják a valódi nevét, évek óta aranyér gyötörte, de túl zavarban volt orvoshoz fordulva, és csendben szenvedett.

"Ez év elején egyre rosszabbá vált. Nagyon sok vér volt, pár napig, úgy gondoltam, ideje lenne orvoshoz fordulni."

Ericet Cleatorhoz utalták, aki gumiszalag-lekötést végzett, hogy megszabaduljon belső aranyereitől, egyenként, körülbelül egy hónapos különbséggel. A tervek szerint ezen a héten lekötik a harmadik és az utolsó.

- Nem éreztem semmit - mondja. "Az egész kezelés körülbelül 10 vagy 20 másodpercet vett igénybe. Meglepő volt."

Katherine számára az állapot kezelése nem volt ilyen egyszerű. A kezelés ellenére az emberek nagyjából nyolc százaléka közé tartozik, akiknél az aranyér megismétlődik.

"Folyamatosan kapom őket" - mondja. - Összekötjük őket, megszabadulok tőlük, majd újra megszerzem őket.

A Cleator hangsúlyozza, hogy a betegeknek magas rosttartalmú étrendet kell fogyasztaniuk az aranyér kialakulásának megelőzése érdekében - és főleg annak megakadályozására, hogy megismétlődjenek. A nőknek napi 25 gramm oldható rostot kell bevenniük, míg a férfiaknak 35 grammra van szükségük. Az észak-amerikaiak átlagosan csak körülbelül 10–12 grammot tesznek ki naponta, mondja.

"Tehát nagyon fontos növelni a rost mennyiségét az étrendben."

Íme néhány otthoni gyógymód, amelyet a Mayo Klinika állított össze az aranyér enyhe fájdalmának, duzzanatának és gyulladásának enyhítésére:

-- Vegyen be egy vény nélkül kapható aranyér krémet vagy kúpot, amely hidrokortizont tartalmaz, vagy használjon boszorkánymogyorót vagy zsibbadó anyagot tartalmazó párnákat.

-- Áztasson rendszeresen meleg fürdőben vagy ülőfürdőben. Áztassa az anális területet 10-15 percig naponta kétszer-háromszor.

-- Tartsa tisztán a területet. Fürdessen (lehetőleg) vagy zuhanyozzon naponta meleg vízzel, hogy kíméletesen megtisztítsa a végbélnyílás körüli bőrt. A szappan nem szükséges, és súlyosbíthatja a problémát. Fürdés után óvatosan szárítsa meg a területet hajszárítóval.

-- Ne használjon száraz WC-papírt. Annak érdekében, hogy a terület a bélmozgás után tiszta maradjon, használjon nedves törülközőt vagy nedves WC-papírt, amely nem tartalmaz parfümöt vagy alkoholt.

-- A duzzanat enyhítésére jégcsomagokat vagy hideg borogatásokat alkalmazzon a területre.

--Szájüregi fájdalomcsillapító, például acetaminofen vagy ibuprofen ideiglenesen a kellemetlenségek enyhítésére.

Ezekkel a kezelésekkel az aranyér tünetei gyakran néhány nap alatt elmúlnak. Forduljon orvoshoz, ha néhány napon belül nincs enyhülés, vagy hamarabb, ha súlyos fájdalom vagy vérzés van.