Az ekcéma helyi szteroidjai

Dr. Colin Tidy, Dr. Laurence Knott felülvizsgálata | Utoljára szerkesztve: 2020. június 26. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

A helyi szteroidok gyógyszeres krémek, amelyek a bőrre kerülnek. Az ekcéma kezelésére a hidratáló szereken (más néven bőrpuhító szereken) kívül alkalmazzák őket. A helyi szteroidok csökkentik a bőr gyulladását. Egy rövid tanfolyam általában megtisztítja az ekcéma fellángolását. Rövid kúrák esetén nem valószínű, hogy mellékhatások jelentkeznének.

Az ekcéma helyi szteroidjai

Ebben a cikkben

Mi az ekcéma?
Mik a helyi szteroidok és hogyan működnek?
Milyen típusú helyi szteroidok vannak?
Mikor és hogyan alkalmazzák a helyi szteroidokat?
Hogyan alkalmazhatom a helyi szteroidokat?
Helyi szteroidok és hidratálók (bőrpuhítószerek) együttes alkalmazása
Van-e mellékhatása a helyi szteroidoknak?
Két gyakori hiba a helyi szteroidok használatakor

Mi az ekcéma?

Az ekcéma és a dermatitis kifejezések nagyjából ugyanazt jelentik. Vagyis a bőr gyulladása. Vörös, viszkető bőrt okoz, amely hólyagosodhat is. A dermatitis/ekcéma két fő típusa van:

Atópiás ekcéma. Ezt a testen belüli probléma okozza. Ha atópiás ekcéma van, akkor hajlamos arra, hogy a bőre gyulladjon. A bőr különböző részein időnként gyulladás lép fel, általában a test mindkét oldalán.
Kontakt dermatitis. Ezt a testen kívülről származó anyag okozza. Ez tipikusan gyulladásfoltokat okoz az anyaggal érintkező bőrterületeken. Ha elkerüli a jogsértő anyagot, a bőrgyulladásnak meg kell szűnnie.

Felkapott cikkek

A kezelendő bőr területe (felnőttek)Mindegyik FTU
adag (felnőttek)Körülbelül 2 felnőtt kézA mellkas és a has elülső része7 FTUKörülbelül 14 felnőtt kézArc és nyak2,5 FTUKörülbelül 8 felnőtt kézEgy egész láb és láb8 FTU

Ujjbegy egységek és gyermekek

A FTU krémet vagy kenőcsöt megmérik egy felnőtt mutatóujján, mielőtt a gyermekre dörzsölnék. Ismét egy FTU-t használnak a gyermek bőrfelületének kezelésére, amely megegyezik a felnőtt kéz lapjának kétszeresével, ujjaival együtt. A (felnőtt) kéz segítségével felmérheti a helyi szteroidok mennyiségét, hogy megmérje a gyermek érintett bőrének mennyiségét. Ebből meghatározhatja a helyi szteroidok mennyiségét.

Az alábbiakban hozzávetőleges útmutatást adunk:

3-6 hónapos gyermek számára

Teljes arc és nyak - 1 FTU.
Egy egész kar és kéz - 1 FTU.
Egy teljes láb és láb - 1,5 FTU.
A mellkas és a has teljes elülső része - 1 FTU.
A teljes hátlap a fenékkel együtt - 1,5 FTU.

1-2 éves gyermek számára

Teljes arc és nyak - 1,5 FTU.
Egy egész kar és kéz - 1,5 FTU.
Egy teljes láb és láb - 2 FTU.
A mellkas és a has teljes elülső része - 2 FTU.
A teljes hátlap a fenékkel együtt - 3 FTU.

3-5 éves gyermek számára

Teljes arc és nyak - 1,5 FTU.
Egy egész kar és kéz - 2 FTU.
Egy teljes láb és láb - 3 FTU.
A mellkas és a has teljes elülső része - 3 FTU.
A teljes hátlap a fenékkel együtt - 3,5 FTU.

6-10 éves gyermek számára

Teljes arc és nyak - 2 FTU.
Egy egész kar és kéz - 2,5 FTU.
Egy teljes láb és láb - 4,5 FTU.
A mellkas és a has teljes elülső része - 3,5 FTU.
A teljes hátlap a fenékkel együtt - 5 FTU.

Helyi szteroidok és hidratálók (bőrpuhítószerek) együttes alkalmazása

Az ekcémás emberek többsége bőrpuhító szereket is használ. A bőrpuhító szerek különböznek a helyi szteroidoktól, és más módon kell alkalmazni és alkalmazni. A két kezelés alkalmazásakor először alkalmazza a bőrpuhítót. Ezután várjon 10-15 percet, mielőtt helyi szteroidot alkalmazna. A bőrpuhítót hagyni kell, hogy süllyedjen (felszívódjon), mielőtt helyi szteroidot alkalmaznának. A bőrnek nedvesnek vagy enyhén tapadósnak, de nem csúszósnak kell lennie a szteroid alkalmazása során.

Vannak-e mellékhatásai a helyi szteroidoknak?

A helyi szteroidok rövid tanfolyamai (kevesebb, mint négy hét) általában biztonságosak és nem okoznak problémát. Problémák alakulhatnak ki, ha a helyi szteroidokat hosszabb ideig használják, vagy ha gyakran ismételnek rövid, erősebb szteroidokat. A fő gond az, ha erős szteroidokat használnak hosszú távon. Az enyhe topikális szteroidok mellékhatásai nem gyakoriak.

A helyi szteroidok mellékhatásai lehetnek helyi vagy szisztémásak. A lokális azt jelenti, hogy csak a bőr egy részét érinti, a szisztémás pedig az egész embert.

Helyi hatások

Szúró vagy égő érzés, amikor először alkalmazza a kezelést. Ez meglehetősen gyakori, de javul, ahogy a bőre megszokja a kezelést.
A bőr elvékonyodását mindig is általános problémának tekintették. A legújabb kutatások szerint ez főleg akkor fordul elő, ha nagy szilárdságú szteroidokat használnak légmentesen lezárt kötések alatt. Normál rendszeres használat esetén a bőr elvékonyodása nem valószínű, és ha mégis előfordul, akkor gyakran megfordul, amikor a helyi szteroidot leállítják.
A helyi szteroidok hosszú távú alkalmazásával a bőrön állandó striák (striák), véraláfutások, elszíneződések vagy vékony pókos erek alakulhatnak ki (telangiectasias).
A helyi szteroidok kiválthatják vagy súlyosbíthatják más bőrbetegségeket, például pattanásokat, rosaceát és perioralis dermatitist.
A bőr színe megváltozhat. Ez jobban észrevehető, ha sötét a bőre.
A haj a kezelt bőr területén jobban megnőhet.
Néhány embernél allergia alakulhat ki a kezelés tartalmára, például bármilyen használt tartósítószerre. Ez irritálhatja a kezelt bőrt, és súlyosbíthatja a gyulladást.

Szisztémás hatások

Néhány helyi szteroid bejut a bőrön és a véráramba. A mennyiség általában kicsi, és általában nem okoz problémát, kivéve, ha erős helyi szteroidokat használnak rendszeresen a bőr nagy területein. A fő gond olyan gyermekekkel van, akiknek gyakran szükségük van erős helyi szteroidok kezelésére. A szteroid hatással lehet a növekedésre. Ezért azoknak a gyermekeknek, akiknek meg kell ismételni az erős helyi szteroidok ismételt kúráit, figyelni kell növekedésüket.
Folyadékgyűjtés a lábakban.
Magas vérnyomás.
Csontkárosodás (elvékonyodás).
Cushing-szindróma - ez egy ritka probléma, amelyet a hormon (kémiai hírvivő) magas szintje okoz a vérében. A tünetek közé tartozik a gyors súlygyarapodás, a bőr elvékonyodása és a hangulat megváltozása.

Minden helyi szteroidhoz mellékel egy betegtájékoztatót, amely teljes listát ad a lehetséges mellékhatásokról.

Két gyakori hiba a helyi szteroidok használatakor

Vannak, akik túl keveset használnak

Gyakori hiba, hogy túl óvatosnak kell lenni a helyi szteroidokkal szemben. Néhány szülő a helyi szteroidoktól való alaptalan félelem miatt kezeli gyermekei ekcémáját. Lehet, hogy nem alkalmazzák a szteroidot olyan gyakran, mint az előírt, vagy a fellángolás megszüntetéséhez szükséges erősségnél. Ez valójában több szteroid használatához vezethet hosszú távon, mivel a gyulladt bőr soha nem tisztulhat meg teljesen. Tehát a végén egy topikális szteroidot használhat és ki is használhat (talán néhány naponta) jó ideig. A gyermek szoronghat vagy kényelmetlen lehet ebben az időszakban, ha a gyulladás nem tisztul megfelelően. A fellángolás nagyobb valószínűséggel teljesen kitisztul, ha helyesen alkalmazzák a helyi szteroidokat.

Vannak, akik túl sokat használnak

Csak ekcéma esetén alkalmazzon helyi szteroidokat, az orvos utasítása szerint. Vannak, akik hosszú távon továbbra is naponta alkalmazzák a helyi szteroidokat, miután az ekcéma megszűnt, hogy „távol tartsák az ekcémát”. Erre általában nincs szükség. Néhány súlyos ekcémában szenvedő ember folyamatos szteroidkezelést igényelhet. Ennek azonban orvos szoros felügyelete mellett kell történnie. Minden ekcémás embernek naponta használjon hidratálószereket (bőrpuhító szereket), hogy megakadályozza az ekcéma további fellángolását.