Az elhízás hipoventilációs szindróma súlyosságának osztályozása
Az elhízás hipoventilációs szindrómáját (OHS) általában az elhízás (testtömeg-index (BMI)> 30 kg · m −2), ébren tartó artériás hiperkapnia (artériás szén-dioxid-feszültség (Pa, CO2)> 6,0 kPa (45 Hgmm)) kombinációjaként definiálják. ) és alvászavaros légzés. A diagnózis szempontjából elengedhetetlen az alveoláris hipoventiláció egyéb okainak kizárása 1. Az OHS általános definíciójának hiánya, és különösen az OHS – obstruktív alvási apnoe összefüggések zavartsághoz vezet.
Az egyik fő, még nem tisztázott szempont az OHS súlyosságának értékelése. Úgy tűnik, hogy ez közvetlenül kapcsolódik a hiperkapnia mértékéhez, a hipoxaemia mértékéhez és a szövődmények jelenlétéhez 2, 3. Ennek ellenére az irodalomban nem léteznek meghatározott kritériumok az OHS súlyosságának számszerűsítésére. A kérdés az: állítólag minden OHS eset súlyos? Úgy gondoljuk, hogy számos megközelítés létezik az OHS súlyosságának meghatározásához.
Az egyik megközelítés az OHS súlyosságának osztályozása a funkcionális légzési paraméterek, például a hiperkapnia vagy a hipoxaemia károsodásának mértéke szerint. Például egy 6,1–8,0 kPa (46–60 Hgmm) Pa-tartalmú beteget enyhe, 8,1–10,6 kPa (61–80 Hgmm) mérsékeltnek és> 10,6 kPa (80 Hgmm) súlyosnak tekinthetünk.
Az OHS súlyosságát a BMI vagy a spirometriai eredmények alapján is osztályozhatjuk. Például egy 30–40 kg · m –2 BMI-vel rendelkező beteget enyhe, 40–50 kg · m –2 mérsékeltnek és> 50 kg · m −2 súlyosabbnak lehet tekinteni. A spirometriai eredmények alapján az OHS súlyosnak minősíthető, ha a tüdőfunkciós teszt súlyos korlátozó károsodást mutat.
Az OHS-súlyosság pontozásának másik megközelítése poliszomnográfiai eredményeken alapulhat, például az artériás oxigéntelítettséggel töltött idő százalékában ⇓, és 2 ⇓ javaslatokat mutat be a funkcionális paraméterek vagy a betegség kontrollja alapján történő osztályozásra. A kezelés növelésének stratégiája a kontroll eléréséig új megközelítés lehet az elhízás hipoventilációs szindróma kezelésében.
Az elhízás hipoventilációs szindróma súlyosságát befolyásoló tényezők: javaslat funkcionális paraméterek alapján történő osztályozásra
Az elhízás hipoventilációs szindróma súlyosságát befolyásoló tényezők: javaslat a betegség kontrollján alapuló osztályozásra
- Van-e elhízási paradoxon a pulmonalis artériás magas vérnyomásban European Respiratory Society
- Gyulladás, elhízás és trombózis Blood American Society of Hematology
- Irritábilis bél szindróma (IBS); Fogyás - A londoni elhízási klinika A londoni elhízási klinika
- Az általános és a hasi elhízás és a fogyatékosság súlyosságának mérése az emberek nagy populációjában
- Hogyan gyógyította meg Gina valójában az elhízást és a metabolikus szindrómát - Diet Diet