Elhízás gyógyszerek

  • Tények az elhízás kezeléséről
  • Melyek az elhízás egészségügyi kockázatai?
  • Mi az elhízás kezelése?
  • Hogyan segíthet a gyógyszeres kezelés a fogyásban?
  • Milyen kockázatokkal és előnyökkel jár a fogyókúra?
  • Milyen gyógyszereket alkalmaznak az elhízás kezelésében?
  • Milyen elhízási gyógyszereket kerüljek?
  • Elhízási gyógyszerek témaköre

Tények az elhízás kezeléséről

  • Az elhízás a felesleges testzsír felhalmozódását jelenti. Az elhízás krónikus (hosszú távú) betegségnek számít, hasonlóan a magas vérnyomáshoz vagy a cukorbetegséghez.
  • Mint ilyen, általában hosszú távú kezelést igényel, hogy sikeresen lefogyjon és tartsa.
  • Az elhízásnak számos súlyos, hosszú távú következménye van az egészségére, és ez a megelőzhető halálozások második fő oka az Egyesült Államokban. (A dohány az első).
  • Az elhízás járvány az Egyesült Államokban és más fejlett országokban.
  • Az amerikaiak kétharmada túlsúlyos. Közel egyharmada elhízott. Az elhízás egyre növekszik társadalmunkban, mivel az étel bőséges, és a fizikai aktivitás általában egy lehetőség, nem pedig a napi tevékenységeinkhez és a munkánkhoz kapcsolódik.

Melyek az elhízás egészségügyi kockázatai?

Az elhízás a 30-as vagy annál magasabb testtömeg-index (BMI). A testtömeg-index könnyen kiszámítható a testsúly és a magasság alapján (lásd a testtömeg-index kalkulátorát). Mit jelent a BMI?

  • Általában a 18,5-25 BMI tekinthető egészségesnek.
  • A 25 és 30 közötti BMI túlsúlyosnak tekinthető.
  • A 30 és 40 közötti BMI elhízottnak tekinthető.
  • A 40-nél idősebb BMI-t kórosan (súlyosan) elhízottnak tekintik.

Az elhízással járó egészségügyi problémák hozzájárulhatnak a rossz életminőséghez, a fogyatékossághoz, sőt az idő előtti halálhoz is. A testtömeg-index jó előrejelzője annak, hogy kialakulnak-e az elhízással kapcsolatos egészségügyi problémák, például a következők:

  • Szívbetegség
  • Cukorbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Stroke
  • Osteoarthritis
  • Epekövek
  • Tüdőbetegség és alvási apnoe
  • Mellrák
  • Vastagbél (vastagbél) rák
  • Endometrium (a méh nyálkahártyája) rák
  • Nyelőcső (torok) rák
  • Vese (vese) rák
  • Depresszió

egészségügyi problémák

DIABEMUTATÁS

Mi az elhízás kezelése?

A fogyás legbiztonságosabb és leghatékonyabb módja a kevesebb étkezés és a fokozott fizikai aktivitás kombinációja.

  • Bár sokféle módszer létezik az elfogyasztott ételek mennyiségének csökkentésére, a sikereseknek mindegyikben közös: a kalóriabevitel csökkentése.

A fizikai aktivitás

A fizikai aktivitás kalóriák elégetésével segít a fogyásban.

  • Ez is segíthet abban, hogy a súlya ne csökkenjen, ha elveszíti.
  • Sok elhízott ember úgy gondolja, hogy nem tud tornázni, de a mindennapos fizikai tevékenységek, például séta, lépcsőzés, házimunkák és tánc segíthetnek a fogyásban, ha napi legalább 30 percig végzik.

Viselkedésmódosítás

Ez egy másik név az ételhez és a testmozgáshoz való hozzáállás megváltoztatásához.

  • Ezek a változások elősegítik az új szokásokat és hozzáállást, amelyek segítenek a fogyásban.
  • Sokan úgy találják, hogy nem tudnak lefogyni vagy tartani, ha nem változtatják meg ezt a hozzáállást.
  • A viselkedésmódosítási technikákat könnyű megtanulni és gyakorolni.
  • A legtöbb azzal jár, hogy növeli a tudatosságát azokban a helyzetekben, amelyekben túlevik, hogy abbahagyja a túlevést.
  • A támogató csoportok a viselkedésterápia egyik formája.

Gyógyszer

Néhány elhízott embernek csak diétával és testmozgással van nehézsége fogyni.

  • Ha ez a helyzet áll fenn, keresse fel orvosát. Lehet, hogy tud javasolni néhány új stratégiát, amelyeket még nem próbált ki.
  • Bizonyos esetekben, de nem minden esetben az egészségügyi szakember további kezeléseket javasolhat a fogyás elősegítésére. A gyógyszeres kezelés messze a legszélesebb körben alkalmazható ezek közül a kezelések közül.

Sebészet

Az elhízás miatt végzett műtét, amelyet bariatrikus műtétnek neveznek, megváltoztatja a gyomrot vagy a beleket, így az ember kevesebb ételt emészt meg, vagy kevesebbel elégszik meg.

  • Ezek a műveletek az évek során javultak, és ma már biztonságos és elfogadható módszernek tekintik az elhízott embereket a testsúlyuk ellenőrzésében.
  • Mindazonáltal minden műveletnek vannak kockázatai, és ezért a műtét csak kórosan elhízott embereknél (BMI nagyobb, mint 40), vagy elhízott embereknél (BMI nagyobb, mint 35), ha az illetőnek súlyos elhízással kapcsolatos egészségügyi problémái vannak).
  • Mint az elhízás minden kezelése, a műtét is csak akkor sikeres, ha a személy elkötelezett az életmód megváltoztatása iránt, és jobb egészségre vágyik.

Kiegészítők

Számos étrend-kiegészítő ígéretet tesz a fogyásra. Valójában ezek közül kevesen bizonyítottan segítenek a fogyásban.

  • Általánosságban elmondható, hogy azok az emberek, akik fogyottak e kiegészítők szedése közben, kevesebbet ettek és fokozták fizikai aktivitásukat.
  • Ezek közül néhányat azonban tanulmányoznak annak ellenőrzésére, hogy biztonságosak-e és hatékonyak-e.

Rossz hibák és harapásaik

Sex Drive Killers

Daganatos daganatok

Sclerosis multiplex

Felnőtt bőrproblémák

A fogakat roncsoló szokások

Kezelje a cukorbetegséget 10 perc alatt

Merevedési zavar

2. típusú cukorbetegségre figyelmeztető jelek

A szex egészségügyi előnyei

Fejbőr, haj és körmök

ADHD tünetek gyermekeknél?

Hogyan segíthet a gyógyszeres kezelés a fogyásban?

Az elhízás kezelésére alkalmazott gyógyszerek egy kivétellel az étvágy elnyomásával működnek.

  • Az étvágycsökkentők csökkentik az étvágyat a szerotonin vagy a katekolaminok, például a noradrenalin szintjének növelésével. A szerotonin és a katekolaminok agyi vegyi anyagok, amelyek befolyásolják a hangulatot és az étvágyat.
  • A Xenical kivétel a lipáz, a belekben lévő enzim, amely a zsírok felszívódását szabályozza, megbontásával működik. Meggátolja az elfogyasztott zsírok körülbelül 30% -ának emésztését. Ezek az emésztetlen zsírok nem szívódnak fel, hanem kiválasztódnak, csökkentve ezzel a kalóriabevitelt.

Ezek a gyógyszerek akkor működnek a legjobban, ha életmódbeli változásokkal együtt használják, például kevesebbet esznek és növelik a fizikai aktivitást. Az elhízással küzdő embereken végzett kutatások mind azt mutatják, hogy azok az emberek, akik kevesebbet esznek, növelik a fizikai aktivitást és gyógyszert szednek, lényegesen többet fogynak, mint azok, akik életmódváltás nélkül fogyasztanak gyógyszert.

Mint minden gyógyszer, az elhízás kezelésére használt gyógyszerek is erős mellékhatásokkal és más nemkívánatos kockázatokkal járhatnak.

  • A vényköteles fogyókúrás gyógyszereket csak orvosi szakember felügyelete mellett szabad alkalmazni, és csak olyan személyek használhatják, akiknek nagy a kockázata az elhízással összefüggő egészségügyi problémák miatt.
  • Ez általában olyan embereket jelent, akiknek a BMI értéke 30 vagy annál nagyobb, vagy azokat, akiknek a BMI értéke 27 vagy annál nagyobb, és akiknek más kockázati tényezőik vannak, például magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint.
  • Ezeket a gyógyszereket nem szabad viszonylag kicsi vagy kozmetikai fogyás esetén alkalmazni.

Egyes orvosok kísérleteztek a súlycsökkentő gyógyszerek kombinálásával.

  • Vannak, akik súlycsökkentő gyógyszert kombináltak egy másik típusú gyógyszerrel, például szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóval (SSRI), az antidepresszánsok egy csoportjával, amely magában foglalja a fluoxetint (Prozac) és a szertralint (Zoloft).
  • Ezt "off label" használatnak nevezik, mert ezeket a kombinációkat az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem hagyta jóvá elhízás esetén.
  • Kevés információ áll rendelkezésre ezen kombinációk biztonságosságáról vagy hatékonyságáról.

A hagyományos fogyókúrás gyógyszereket csak néhány hét vagy hónap használatra engedélyezték. A most alkalmazott újabb gyógyszereket hosszabb ideig lehet használni. Ezeket a gyógyszereket még vizsgálják, hogy vannak-e hosszú távú mellékhatásaik.

ÉRDEKELHET MÉG

Milyen kockázatokkal és előnyökkel jár a fogyókúra?

Ezeknek a gyógyszereknek rövid távon lehetséges előnyei közé tartozik a súlycsökkenés, amely csökkentheti az elhízással összefüggő egyes egészségügyi problémák kockázatát. Hogy ezek a gyógyszerek valóban javítják-e az ember egészségét hosszú távon, nem tudni.

A kockázatok közé tartoznak a mellékhatások, amelyek gyógyszerenként változnak (lásd a következő szakaszt).

  • A mellékhatások különösen azoknál a betegeknél aggódnak, akik az elhízáson kívül egészségesek lehetnek.
  • Egyéb aggályok közé tartozik a kábítószerekkel való visszaélés lehetősége (a Xenical kivételével mindegyik szabályozott anyag).
  • Az ilyen gyógyszereket szedő emberek gyakran úgy találják, hogy fogyásuk négy-hat hónap elteltével csökken. Ezt általában a tolerancia kialakulásának tulajdonítják, más szóval, hogy a gyógyszer elérte hatékonysági határát. A gyógyszereket tanulmányozzák, hogy vajon valóban előfordul-e tolerancia.

A biztonsága érdekében, mielőtt elkezdi szedni ezeket a gyógyszereket, feltétlenül tájékoztassa egészségügyi szakemberét, ha a következő betegségei bármelyike ​​fennáll:

  • Cukorbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Glaukóma
  • Szívbetegség vagy szívbetegség, például szabálytalan szívverés
  • Étkezési rendellenesség, múlt vagy jelen
  • Depresszió vagy bipoláris rendellenesség ("mániás depresszió"), múltbeli vagy jelenlegi
  • Alkohol, kábítószer vagy más szerekkel való visszaélés, korábbi vagy jelenlegi
  • Gyógyszert igénylő migrénfájás
  • Általános érzéstelenítést igénylő műtét megtervezése
  • Terhes vagy szoptató
  • Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) vagy antidepresszánsok szedése most vagy az elmúlt két héten belül

Milyen gyógyszereket alkalmaznak az elhízás kezelésében?

Ezeket a gyógyszereket az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá az elhízás kezelésére. Az Egyesült Államokban csak receptre kaphatók. Kérdezze meg egészségügyi szakemberét ezekről a gyógyszerekről.

A Sibutramine (Meridia) egy vényköteles gyógyszer, amelyet az FDA 1996-ban hagyott jóvá. 30 fontot meghaladó túlsúlyos emberek számára ajánlható. A fenterminnel ellentétben a sibutramine egy nonamphetamin étvágycsökkentő, amelynek antidepresszáns tulajdonságai is lehetnek.

  • Ez a gyógyszer növelheti a vérnyomást, ezért elengedhetetlen a rendszeres ellenőrzés.
  • Két agyi vegyi anyag, a szerotonin és a noradrenalin szintjét befolyásolja, amelyek szabályozzák a hangulatot és az étvágyat.
  • Klinikai vizsgálatokban az átlagos testsúlycsökkenés a testtömeg 5% -10% -a volt, csökkentett kalóriatartalmú étrenddel kombinálva. Ez segíthet a fogyás fenntartásában is.
  • A szibutramin szerotonin szindrómát okozhat, amely ritka, de súlyos állapot.
  • Ezt a gyógyszert nem szabad alkalmazni a következő esetekben:
    • 16 évesnél fiatalabb emberek
    • Terhes vagy szoptató nők
    • MAO-gátlót vagy SSRI-t depresszióval szedők (például Prozac, Zoloft vagy Paxil)
    • Bárki, aki más vényköteles vagy vény nélkül kapható diétás segédeszközt szed
    • Olyan emberek, akik vényköteles fájdalomcsillapítókat szednek, mint például Demerol, Duragesic vagy Talwin

Az Orlistat (Xenical, Alli) az FDA által 1999-ben jóváhagyott vényköteles gyógyszer. Orvosa felírhatja, ha az Ön testsúlya meghaladja az 30% -ot az egészséges testtömeg felett, vagy a BMI értéke meghaladja a 30-at.

Phentermine

A fentermin (Adipex-P, Ionamin, Fastin) az FDA által 1959-ben jóváhagyott vényköteles stimuláns. Étvágycsökkentő. Rövid távú (néhány hét) használatra engedélyezett fogyáshoz, a kalória-korlátozás, a testmozgás és a viselkedésmódosítás mellett.

Milyen elhízási gyógyszereket kerüljek?

Bizonyos gyógyszerek nem ajánlottak fogyáshoz biztonsági okok miatt. Néhány az Egyesült Államokban már nem érhető el. Kerülje őket. Ügyeljen arra, hogy ellenőrizzen minden recept nélkül vásárolt súlycsökkentő terméket, például postai rendelési gyógyszertárakban, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezek nem tartalmaznak-e ilyen termékeket.

"Fen-phen"

Két fenfluramin (Pondimin) és dexfenfluramin (Redux) néven ismert gyógyszer befolyásolja az agy szerotoninszintjét.

  • Ezeket a szoros kapcsolatban álló gyógyszereket olyan gyógyszerkombinációkban használták, amelyek az 1990-es években nagyon népszerűvé váltak az elhízás kezelésében.
  • A kombinációt fen-fen néven szokták emlegetni.
  • Ezeket a gyógyszereket 1997-ben vonták ki a piacról, miután összekapcsolták őket a szívbillentyű problémáival és az elsődleges pulmonalis hipertóniával. A pulmonalis hipertónia befolyásolja a tüdő ereit, gyengíti és gyakran végzetes.

Efedrin (ephedra, ma-huang)

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóságának (FDA) 2004. április 12-i határozata tiltja az efedrin-alkaloidokat (efedrát) tartalmazó étrend-kiegészítőket.

Az Ephedra, más néven ma-huang, növényekből származó természetes anyag. Fő hatóanyaga az efedrin, amelyet kémiailag szintetizálva gyógyszerként szabályoznak. Az elmúlt években az efedra termékeket széles körben népszerűsítették a fogyás elősegítése, a sportteljesítmény javítása és az energia növelése érdekében. Az FDA azonban megállapította, hogy az efedra ésszerűtlen betegség- vagy sérülési kockázatot jelent. Az efedrint jelentős káros egészségügyi hatásokkal, például magas vérnyomással, szabálytalan szívveréssel, szívrohammal, szélütéssel és halállal hozták összefüggésbe.

A fenilpropanolamin (PPA) stimuláns, amely szoros kapcsolatban áll az efedrinnel. A PPA korábban az étvágycsökkentők, valamint a vény nélkül kapható köhögés és megfázás elleni gyógyszerek összetevője volt.

  • Az FDA figyelmeztetést adott ki a PPA használatával kapcsolatban. Ennek eredményeként a gyártók 2000 októberében eltávolították a PPA-t tartalmazó termékeket a piacról.
  • Tanulmányok azt sugallták, hogy ez a termék a nőknél fokozott vérzéses (vérző) stroke kockázatával jár.

Egészségügyi megoldások szponzorainktól

  • Pénisz ívelt, ha felálló
  • Kaphatnék CAD-t?
  • Gondolja át az MS kezelését
  • SPF és a bőrtípusod
  • AFib-hez kapcsolódó stroke
  • Megnagyobbodott prosztata tények

Orvosi szempontból orvos, John A. Daller, MD; Amerikai Sebészeti Testület alosztályi tanúsítással a sebészeti kritikus ellátásban