Az elhízás, mint egy ördögi kör

A Berkeley Lab kutatója nyomot talál arra, hogy miért veszítjük el a dudorcsatát

Berkeley, Kalifornia, 2011. november 23. - Amerika övvonala gyorsuló ütemben bővült, ami mind a nemzet egészségi állapotával kapcsolatos aggodalmakat, mind az ügy miatti értetlenséget váltotta ki. Most az Egyesült Államok Energiaügyi Minisztériumának (DOE) Lawrence Berkeley Nemzeti Laboratóriumának (Berkeley Lab) kutatója érdekes új adatokkal és provokatív hipotézissel állt elő: hogy az elhízás maga is sokkal érzékenyebbé teszi az embereket a súlygyarapodást elősegítő kockázati tényezőkre elsősorban.

Paul T. Williams, a Berkeley Lab munkatársa és biostatisztikusa, a PLoS One folyóiratban megjelent új kutatás egy ördögi kört ábrázol - amit a kutatók pozitív visszacsatolási huroknak neveznek -, amelyben a súlygyarapodás olyan körülményeket teremt, amelyek felerősítik a jól megalapozott sérülékenységet. az elhízás mozgatórugói. WIlliams szerint ez a jelenség lehet Amerika elszabadult súlyproblémájának kiváltó oka. "Hízunk, mert kövérek vagyunk" - mondja. "Lehangoló, nem?"

A hálaadás és az ünnepi szezon közeledtével az emberek általában jobban tudják a túlevésüket és a súlygyarapodásukat. Ezzel a legújabb tanulmánymal most több statisztikai bizonyíték támasztja alá azt az általános felfogást, hogy minél nehezebbé válik, annál nehezebb kontrollálni a súlyt. "Ezek a megállapítások azt sugallják, hogy az embereknek akkor kell aggódniuk egy súlycsökkentő program miatt, amikor még soványak" - mondja Williams. - De természetesen ezt senki sem teszi. Williams szerint ő sem kivétel. Nemrégiben félbevágta az ételeit, és leadott 31 fontot.

Legfrissebb megállapításai azonban azoknak a lőszereinek számítanak, akik támogatják az erőteljesebb erőfeszítéseket az elhízás kockázatának csökkentése érdekében, ahol lehetséges. "Ez az információ hasznos lehet a súlykontroll előmozdításában olyan fiatal és sovány embereknél, akik valószínűleg nincsenek tisztában a súlygyarapodás alattomos természetével" - mondja Williams.

Az elhízás a megelőzhető halál egyik fő oka az Egyesült Államokban, csak a dohányzás után. Az elhízott felnőttek aránya az Egyesült Államokban az 1980-as 15 százalékról 33 százalékra nőtt az évtized elején. A Johns Hopkins 2008-as tanulmánya szerint várhatóan 2030-ra eléri az 50 százalékot. A javasolt magyarázatok között szerepel az energiasűrű élelmiszerek fogyasztása, a nagyobb adag adagok, a túl kevés aktivitás, sőt a légkondicionálás széleskörű elérhetősége. Az elhízási járvány riasztotta az Egyesült Államok egészségügyi tisztviselőit, és oka lett Michelle Obama first lady-nek, aki 2009 áprilisában avatta fel „Let’s Move” fitnesz kampányát.

Míg az elhízás ezen gyors növekedésének okait folyamatosan vitatják, általános egyetértés van abban, hogy a súlygyarapodás és az elhízás számos fő kockázati tényezőhöz kapcsolódik, ideértve a mozgásszegény életmódot, az alacsony iskolai végzettséget, az elhízás családi kórtörténetét és a nem megfelelő étrendet választások.

Egy korábbi tanulmányban Williams először olyan statisztikai bizonyítékokat fedezett fel, amelyek szerint a mozgásszegény életmód okozta elhízás kockázata kifejezettebb volt a már túlsúlyos emberek körében. A legfrissebb tanulmány erre a megállapításra épít, és feltűnő bizonyítékokat tárt fel arra vonatkozóan, hogy az elhízás növeli ezt a három másik kockázati tényezőt. Ezek a hatások akkor jelentek meg, amikor Williams a kvantilis regresszió néven ismert statisztikai technikát alkalmazta, amely az embereket csoportokba osztja annak alapján, hogy milyen kövérek vagy soványak, és elemzi a testtömeg-index (BMI) és a különböző csoportok kockázati tényezői közötti kapcsolatot. A BMI a testzsír mértéke, amelyet egy képlettel számolnak, amely összehasonlítja a súlyt és a magasságot.

A kockázatokra való hajlam különbségei egyértelműen akkor jelentek meg, amikor a legnehezebb 10 százalékos (90-es percentilis) és a legalacsonyabb 10 százalékos (10-es percentilis) BMI-t különböző kockázati tényezőkhöz illesztették. Például, amikor figyelembe vették az alacsony iskolai végzettség BMI-re gyakorolt hatását, akkor ez a vizsgálatban a nők legnehezebb 10 százaléka között legalább háromszor erősebb volt, mint a legalacsonyabb 10 százalék. A férfiak között kétszer olyan erős volt a különbség a legnehezebb csoportban.

Hasonlóképpen, a nők körében a magas hús- és gyümölcsszegény étrend káros hatása legalább négyszer nagyobb volt a legnehezebb csoport esetében; a férfiak között legalább kétszer olyan erős volt a legnehezebb csoportban. Mind a férfiak, mind a nők körében az elhízás családi kórtörténetének hatása kétszer olyan erős volt a legnehezebb csoportok esetében.

Williams statisztikai elemzése a kockázati tényezők amplifikációjának mintázatát mutatja. „Az elhízás három fő kockázati tényezője - rossz étrendválasztás, alacsony iskolai végzettség és az elhízás családi kórtörténete - mind az elhízáshoz kapcsolódtak, amelyek a legsúlyosabb férfiaknál és nőknél voltak a legerősebbek, legkevésbé azoknál, akik a leg soványabbak és közepes az átlagos súlyúak ”- jegyzi meg.

Míg a statisztikák feltárják az elhízás mintázatát, amely önmagában súlyosbodik, csak összefüggést mutatnak, nem okot. Williams szerint további kutatásokra van szükség annak érdekében, hogy megtalálják a jelenségért felelős orvosbiológiai folyamatot.

Az elhízás ördögi körének ezen elképzelését alátámasztó bizonyíték található William két nagy amerikai kohorszból gyűjtött adatok elemzésében, akik gazdag információforrást szolgáltattak étrendjükről, testmozgásukról, egészségükről és demográfiai hátterükről: The National Runners 'Health Tanulmány, amely 1991-ben kezdődött, és az Országos Walker 'Egészségügyi Tanulmány, amely 1996-ban kezdődött. Ezekben a tanulmányokban együtt 159 000 résztvevő vett részt. Ebből a két tanulmányból Williams összesen közel 15 000 férfit és 26 000 nőt vizsgált meg, és elkezdett ugratni a statisztikai adatok hegyéből, ami erősen azt sugallja, hogy az elhízás képes önmagára építeni.