Az elhízás paradoxona, fogyás és koszorúér-betegség

Hovatartozás

  • 1 Szívrehabilitáció, Gyakorlólaboratóriumok, Ochsner Health System, New Orleans, LA 70121-2483, USA. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Szívrehabilitáció, Gyakorlólaboratóriumok, Ochsner Health System, New Orleans, LA 70121-2483, USA. [email protected]

Absztrakt

Célja: Mivel az elhízás kardiovaszkuláris rizikófaktor, de a szívbetegek kohorszai körében kedvezőbb prognózissal áll összefüggésben, ezt az "elhízási paradoxont" értékeltük túlsúlyos és elhízott, szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél, akik részt vettek a szívrehabilitációs és testedzési programban (CRET), ezt az értékelést a túlsúlyosnak/elhízottnak minősített betegeknél mind a hagyományos testtömeg-index (BMI), mind a testzsír százalékos értékelése alapján. Emellett értékeltük a célzott fogyás hatékonyságát és biztonságosságát túlsúlyos és elhízott koszorúér betegeknél.

pubmed

Betegek és módszerek: Retrospektív módon 529 egymást követő CRET beteget vizsgáltunk a CRET előtti és utáni nagy koszorúér-események nyomán, és összehasonlítottuk a 393 túlsúlyos és elhízott beteg (testtömeg-index [BMI] vagy = 25 kg/m (2)) alap- és programadatait a mediánnal elosztva súlyváltozás (medián = -1,5%; átlag + 2% vs -5%). Ezenkívül megvizsgáltuk a 3 éves összhalandóságot a kiindulási BMI különböző kategóriáiban, valamint összehasonlítottuk a magas mortalitású (> 25% a férfiaknál és> 35% a nők) zsírtartalmat és az alacsony kiindulási zsírtartalmúakat.

Eredmények: A CRET után a túlsúlyosaknál és az elhízottaknál, akiknél nagyobb a súlycsökkenés, javult a BMI (-5%; P vagy = 25 kg/m (2)), mint 136 CRET-ben szenvedő betegnél, akiknek a BMI-vel kapcsolatos kiindulási következtetései voltak: A CRET-sel történő céltudatos fogyás túlsúlyos/elhízott koszorúér-betegeknél csak nem jelentős tendenciával jár az alacsonyabb mortalitás mellett, de az elhízási indexek, a testmozgóképesség, a plazma lipidek és a gyulladások, valamint a viselkedési tényezők és az életminőség jelentős javulása jellemzi. Bár "elhízási paradoxon" létezik akár a kiindulási BMI, akár a kiindulási százalékos zsírkritériumok alkalmazásával, ezek az eredmények alátámasztják a célzott fogyás biztonságát és lehetséges hosszú távú előnyeit túlsúlyos és elhízott, koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél.