Enterococcus Faecalis

Az enterococcusok olyan típusú baktériumok, amelyek a GI traktusban élnek. Ezeknek a baktériumoknak legalább 18 különböző faja van. Az Enterococcus faecalis (E. faecalis) az egyik leggyakoribb faj. Ezek a baktériumok a szájban és a hüvelyben is élnek. Nagyon ellenállóak, ezért túlélhetik forró, sós vagy savas környezetben.

Az E. faecalis általában ártalmatlanul él a belekben. Ha azonban a test más részeire is átterjed, súlyosabb fertőzést okozhat. A baktériumok a műtét során bejuthatnak a vérébe, vizeletébe vagy egy sebbe. Onnan átterjedhet más, súlyosabb fertőzéseket okozó helyekre, beleértve a szepszist, az endokarditist és az agyhártyagyulladást.

Az E. faecalis baktériumok általában nem okoznak problémát egészséges embereknél. De azok az emberek, akiknek alapvető egészségügyi állapota vagy gyengült immunrendszere van, nagyobb valószínűséggel betegednek meg. Ezek a fertőzések gyakran terjednek a kórházakban.

Az elmúlt években megnőtt a gyógyszerrezisztens E. faecalis törzsek száma. Manapság sok antibiotikum nem hat e baktériumok által okozott fertőzések ellen.

Az E. faecalis fertőzések rossz higiénia révén terjednek emberről emberre. Mivel ezek a baktériumok a székletben találhatók, az emberek továbbadhatják a fertőzést, ha nem mosnak kezet a fürdőszoba használata után. A baktériumok bejuthatnak az élelmiszerekbe vagy olyan felületekre, mint a kilincsek, telefonok és számítógépes billentyűzetek. Onnantól átjuthatnak más emberekhez.

Az E. faecalis gyakran kórházakon keresztül terjed. A baktériumok akkor terjedhetnek, ha az egészségügyi dolgozók nem mossanak kezet. A nem megfelelően megtisztított katéterek, dialízis portok és más orvostechnikai eszközök E. faecalis-t is hordozhatnak. Tehát azoknak az embereknek, akiknek szervátültetésük, vesedialízisük vagy rákkezelésük van, nagyobb a kockázata a fertőzések kialakulásának az immunszuppresszió vagy a katéterükön keresztüli szennyeződés miatt.

A tünetek a fertőzés típusától függenek. A következők lehetnek:

láz
hidegrázás
fáradtság
fejfájás
hasi fájdalom
fájdalom vagy égés vizelet közben
hányinger
hányás
hasmenés
gyors légzés vagy légszomj
mellkasi fájdalom, amikor lélegzik
nyakfájás
duzzadt, vörös, érzékeny vagy vérző íny

Kapcsolódó fertőzések

Az E. faecalis néhány különböző típusú fertőzést okoz az emberekben:

Bakteremia: Ekkor baktériumok kerülnek a vérbe.
Endocarditis: Ez a szív belső bélésének fertőzése, az úgynevezett endocardium. Az E. faecalis és más típusú enterococcus baktériumok ezeknek a fertőzéseknek akár 10 százalékát is okozhatják.
Meningitis: Ez az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok gyulladása.
Periodontitis: Ez a súlyos ínyfertőzés károsítja a fogakat a helyén tartó csontokat. Gyakran előfordul olyan embereknél, akiknek gyökércsatornájuk volt.
Húgyúti fertőzések: Ezek a fertőzések olyan szerveket érintenek, mint a hólyag, a húgycső és a vesék.
Sebfertőzések: Akkor kaphat fertőzést, ha a baktériumok nyílt vágásba kerülnek, például műtét során.

Legtöbbször az emberek kórházakban kapják el ezeket a fertőzéseket.

Az E. faecalis fertőzéseket antibiotikumokkal kezelik. Az egyik kihívás az, hogy ezek a baktériumok rezisztenssé váltak sokféle antibiotikummal szemben. Ez azt jelenti, hogy egyes antibiotikumok már nem működnek ezek ellen a baktériumok ellen.

Annak érdekében, hogy a megfelelő antibiotikumot kapja, orvosa mintát vehet a baktériumokból. Ezt a mintát laboratóriumban tesztelik, hogy megnézzék, melyik antibiotikum hat a legjobban ellene.

Az ampicillin az előnyös antibiotikum, amelyet az E. faecalis fertőzések kezelésére használnak.

Egyéb antibiotikum-lehetőségek a következők:

daptomicin
gentamicin
linezolid
nitrofurantoin
sztreptomicin
tigeciklin
vankomicin

Az E. faecalis néha rezisztens a vankomicinnel szemben is. Azokat a törzseket, amelyek nem reagálnak a vankomicinre, vankomicin-rezisztens enterococcusoknak vagy VRE-nek nevezzük. Ebben az esetben a linezolid vagy a daptomycin a kezelési lehetőség.

A súlyosabb fertőzéseket, például az endocarditist vagy az agyhártyagyulladást, antibiotikumok kombinációjával kezelik. Az orvosok gyakran két különböző antibiotikum osztályt kombinálnak. Ez magában foglalhatja az ampicillint vagy a vankomicint, valamint a gentamicint vagy a sztreptomicint.

A kutatók más antibiotikumokat vizsgálnak, amelyek hatékonyabbak lehetnek az E. faecalis ellen.