Társulás az étrend-kiegészítők használata, a tápanyagok bevitele és a halálozás között az amerikai felnőttek között

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University, valamint Hinda és Arthur Marcus Öregedéskutató Intézet, Héber SeniorLife, Boston, Massachusetts (FC)

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts Egyetem, Boston, Massachusetts (M.D., J.B.B., L.Z., F.F.Z.)

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University, Boston, Massachusetts (M.D., J.B.B., L.Z., F.F.Z.)

Tufts Egyetem Orvostudományi Kar, Boston, Massachusetts (K.K.C.)

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola és Orvostudományi Kar, Tufts University, Boston, Massachusetts (M.R.)

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola és Jean Mayer USDA Humán Táplálkozási Kutatóközpont az öregedésről, Tufts Egyetem, Boston, Massachusetts (G.R.)

A Tufts Egyetem Friedman táplálkozástudományi és -politikai iskolája és a Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, Massachusetts (Z.S.)

Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University, Boston, Massachusetts (M.D., J.B.B., L.Z., F.F.Z.)

Add hozzá a kedvencekhez
Idézetek letöltése
Idézetek követése
Engedélyek

Háttér:

Az étrend-kiegészítők egészségügyi előnyei és kockázatai ellentmondásosak.

Célkitűzés:

Az étrend-kiegészítők, az ételekből és étrend-kiegészítőkből származó tápanyag-bevitel szintje és az amerikai felnőttek közötti összefüggés értékelése.

Tervezés:

Leendő kohorsz vizsgálat.

Beállítás:

Az NHANES (Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat) 1999 és 2010 közötti adatai, a National Death Index halálozási adatokhoz kapcsolódva.

Résztvevők:

30 899 20 éves vagy idősebb amerikai felnőtt, akik válaszoltak az étrend-kiegészítők használatával kapcsolatos kérdésekre.

Mérések:

Étrend-kiegészítők használata az előző 30 napban, valamint tápanyagok bevitele élelmiszerekből és kiegészítőkből. Az eredmények között szerepelt az összes okból való halálozás, a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és a rák.

Eredmények:

A 6,1 éves medián követés során 3613 haláleset történt, köztük 945 CVD és 805 rákos haláleset. Az étrend-kiegészítők valaha történő használata nem volt összefüggésben a halálozási kimenetelekkel. Az A-vitamin, a K-vitamin, a magnézium, a cink és a réz megfelelő bevitele (a becsült átlagigénynél vagy a megfelelő beviteli szintnél vagy annál magasabb szinten) csökkent minden okból vagy CVD-ből eredő halálozással, de az összefüggések az élelmiszerekből származó tápanyag-bevitelre korlátozódtak. . A túlzott kalciumbevitel a rákos halál megnövekedett kockázatával járt (a tolerálható felső beviteli szint felett vagy alatt: többváltozóval korrigált arányarány, 1,62 [95% CI, 1,07–2,45]; többváltozóssal korrigált aránykülönbség, 1,7 [ CI, −0,1-3,5] halálozás 1000 emberévenként), és az összefüggés a jelek szerint összefüggésben állt a kiegészítők kalciumbevitelével (≥1000 mg/d vs. használaton kívül: multivariábilisan korrigált arány, 1,53 [CI, 1,04 2,25]; többváltozóssal kiigazított aránykülönbség, 1,5 [CI, −0,1-3,1] halálozás/1000 fő-év) étel helyett.

Korlátozások:

A megfigyelési adatok eredményeit befolyásolhatja a maradék zavar. Az étrend-kiegészítők használatának bejelentése felidézhető elfogultságtól függ.

Következtetés:

Az étrend-kiegészítők használata nem áll összefüggésben a halálozási előnyökkel az amerikai felnőttek körében.

Elsődleges finanszírozási forrás:

Nemzeti Egészségügyi Intézetek.

Hivatkozások

Szerző, cikk és közzétételi információk

Jegyzet: Dr. Zhang teljes hozzáféréssel rendelkezett a vizsgálat összes adatához, és felelősséget vállal az adatok integritásáért és az adatelemzés pontosságáért.

Támogatás: Az 1R01MD011501 támogatással az Országos Kisebbségi Egészségügyi és Egészségügyi Egyenetlenségek Intézetétől, az Országos Egészségügyi Intézetektől (Dr. Zhang).

Közzétételek: Dr. Blumberg az AdvoCare International, a Pfizer Consumer Healthcare és a Pharmavite egyéb támogatásáról számol be a benyújtott munkán kívül. Az itt meg nem nevezett szerzők nem közöltek összeférhetetlenséget. A közzétételek a www.acponline.org/authors/icmje/ConflictOfInterestForms.do?msNum=M18-2478 webhelyen is megtekinthetők.

A szerkesztők közzététele: Christine Laine, MD, MPH, főszerkesztő arról számol be, hogy házastársa részvényopciókkal/részvényekkel rendelkezik a célzott diagnosztikával és terápiával. Darren B. Taichman, PhD, ügyvezető szerkesztő arról számol be, hogy nincsenek pénzügyi kapcsolatai vagy érdekei, amelyeket nyilvánosságra kellene hozni. Cynthia D. Mulrow, MD, MSc, főszerkesztő-helyettes arról számol be, hogy nincs semmilyen kapcsolata vagy érdeklődési területe. Jaya K. Rao, MD, MHS, szerkesztőhelyettes beszámol arról, hogy részvénytársaságokkal/opciókkal rendelkezik az Eli Lilly és a Pfizer területén. Catharine B. Stack, PhD, MS, a Statisztika szerkesztőhelyettese, arról számol be, hogy részvénytársaságokkal rendelkezik a Pfizer, a Johnson & Johnson és a Colgate-Palmolive társaságokban. Christina C. Wee, MD, MPH, szerkesztőhelyettes beszámol a Beth Israel Deaconess Medical Centernél való foglalkoztatásról. Sankey V. Williams, MD, szerkesztőhelyettes arról számol be, hogy nincsenek pénzügyi kapcsolatai és érdekei, amelyeket nyilvánosságra hozna. Yu-Xiao Yang, MD, MSCE, szerkesztő-helyettes arról számol be, hogy nincs pénzügyi kapcsolata vagy érdeke, amelyet nyilvánosságra hozna.

Reprodukálható kutatási nyilatkozat:Tanulmányi protokoll és adatkészlet: Nem elérhető. Statisztikai kód: Dr. Zhangtól kapható (e-mail, [e-mail védett]).

Levelezési cím: Fang Fang Zhang, MD, PhD, Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University, 150 Harrison Avenue, Boston, MA 02111; e-mail, [e-mail védett] .

A szerző jelenlegi címei: Ms. Chen: Hindai és Arthur Marcus Öregedéskutató Intézet, héber SeniorLife, 1200 Center Street, Boston, MA 02131.

Ms. Du és dr. Blumberg, Zeng és Zhang: Friedman Táplálkozástudományi és Politikai Iskola, Tufts University, 150 Harrison Avenue, Boston, MA 02111.

Dr. Chui és Ms. Ruan: A Tufts Egyetem Orvostudományi Karának Közegészségügyi és Közösségi Orvostudományi Tanszék, Harrison Avenue 136, Boston, MA 02111.

Ms. Rogers: Táplálkozási epidemiológiai program, Jean Mayer, az USDA Idősödési Humán Táplálkozási Kutatóközpontja, Tufts Egyetem, 711 Washington Street, Boston, MA 02111.