Az étvágyat szabályozó hormonok - leptin, adiponektin és ghrelin - és a prosztatarák kialakulása: szisztematikus áttekintés és feltáró metaanalízis

Tárgyak

Absztrakt

Háttér

Az elhízást a prosztatarák (PCa) kockázati tényezőjeként javasolták. Elhízás esetén az étvágyszabályozó hormonok - a leptin, az adiponektin és a ghrelin - szérumszintje deregulálódik.

étvágyat

Célkitűzés

Annak feltárása, hogy az étvágyszabályozó hormonok szérumszintje társul-e a PCa előfordulásával, az előrehaladott betegség előfordulásával vagy a PCa-specifikus mortalitással.

Mód

A PRISMA irányelveit követték. A PubMed, az EMBASE és a Web of Science adatbázisok segítségével szisztematikusan kerestük a 2019 márciusáig megjelent releváns cikkeket. Megfigyelési vizsgálatokat végeztek a leptin, az adiponektin vagy a ghrelin szérumszintjének adataival és a PCa kimenetelével. A kockázatbecslések kombinálásához metaanalízist használtak. A meta-relatív kockázatokat (mRR) véletlenszerű hatásmodellek segítségével számolták ki. Amikor rendelkezésre állnak, a nyers adatokat összesítették. A publikáció torzítását a tölcséres diagram és Begg tesztje alapján értékeltük.

Eredmények

Harmincöt vizsgálat volt alkalmas a felvételre. A kvalitatív elemzés azt mutatta, hogy a leptin nem következetesen társult semmilyen PCa-kimenetellel, bár számos kohorsz beszámolt az adiponektinszint csökkenéséről azoknál a férfiaknál, akiknél később fejlett PCa alakult ki. A metaanalízis alapján a leptin nem gyakorolt ​​szignifikáns hatást a PCa incidenciára (mRR = 0,93 (95% CI 0,75–1,16), o = 0,52) vagy előrehaladott PCa (mRR = 0,90 (95% CI 0,74–1,10), o = 0,30). Nem voltak elegendő vizsgálatok a PCa incidenciájának mRR-jének becslésére a legmagasabb adiponektinszintű férfiak esetében. A fejlett PCa együttes kockázata a legmagasabb adiponektintartalmú férfiaknál csökkent, de nem érte el a szignifikanciát (mRR = 0,81 (95% CI 0,61–1,08), o = 0,15).

Következtetések

A jelenlegi bizonyítékok nem utalnak összefüggésre a leptin és a PCa kimenetele között. Mindazonáltal fordított összefüggés állhat fenn az adiponektin és a fejlett PCa előfordulása között, amelyet további vizsgálatokkal kell megvizsgálni. A szérum grelint nem vizsgálták nagyrészt.