Az in vitro megtermékenyítés (IVF) folyamata az embriótranszfert; Terhességi tesztelés Shady Grove

Az in vitro megtermékenyítésen (IVF) átesett betegek számára számos megbeszélés, gyógyszer és eljárás szükséges a navigáláshoz. A ciklus megkezdése előtt a betegek megfélemlíthetik magukat az előttük álló összes lépés miatt.

vitro

A Shady Grove Fertilitynél kérjük, hogy betegeink rendelkezzenek minden szükséges információval és támogatással ahhoz, hogy a kezelés minél stresszmentesebb legyen. Ennek az elkötelezettségnek a részeként egy négy részből álló cikksorozatot hoztunk létre, amelyben részletesen ismertettük, hogyan végezzük az IVF-et központunkban.

Ez a sorozat harmadik cikke segít megtudni, mire lehet számítani az IVF-ciklus utolsó szakaszaiban - az embriótranszfertől a terhességi teszteken át és azon túl is. A ciklus ezen részében elsődleges feladata a pihenés és a kikapcsolódás ... hagyja, hogy a természet megtegye a maga útját. Ez egyszerűen hangzik, de sok beteg elmondja Önnek, hogy hány embriót kell átvinni, és várni a terhességi tesztre valójában a ciklusok legnehezebb része volt.

Reméljük, hogy ez az információ segít kérdéseket megfogalmazni orvosának vagy ápolójának, és átgondolja a ciklus ezen szakaszában meghozandó döntéseket. Mindenekelőtt azt szeretnénk megnyugtatni, hogy nem vagy egyedül. Betegek ezrei teljesítik sikeresen az IVF-ciklusokat évente - és a Shady Grove Fertility orvoscsoportja itt van, hogy támogassa Önt az út minden lépésében.

Mire számíthat az embriótranszfer során

A petefészek stimulálása, a petesejtek visszakeresése és az embrió fejlesztése után a laborban végre eljött az ideje, hogy az embrió visszakerüljön a beteg méhébe. Az embriótranszfer egy egyszerű eljárás, amelynek végrehajtása körülbelül 5 percet vesz igénybe. Nincs szükség érzéstelenítésre vagy gyógyulási időre. Ez az élmény hasonló lesz a ciklus megkezdése előtt végrehajtott ál-embrió transzferrel. A „gúnyos” transzfer a méh anatómiájának térképét adta meg, az orvos ezt az útitervet használja arra, hogy az embriót a megfelelő helyre helyezze, hogy növelje az implantáció esélyét.

Amikor a transzfer ütemezésre kerül, az ápolónő értesíti Önt, és konkrét utasításokat ad az érkezés időpontjáról és a felkészülés módjáról. Az eljáráshoz teljes húgyhólyaggal kell rendelkeznie, és 30-40 perccel azelőtt meg kell kérnie, hogy igyon meghatározott mennyiségű folyadékot. Ha hosszú autóval van a központ, akkor azt tanácsolják, hogy várja meg, amíg be nem száll az autóba, hogy elkezdjen inni. A teljes hólyag kellemetlen lehet az eljárás megvárása közben, ezért nem akar túl korán kezdeni az ivást.

Az embriótranszfer megkezdése előtt az őrizetkezelési eljárás folytatódik. Amikor embrió-transzferre érkezik, munkatársaink átnézik a fényképes igazolványt, és felruháznak egy személyi igazolvány karkötőt, amely tartalmazza az Ön azonosító egészségügyi nyilvántartási számát, valamint nevét és születési dátumát.

A beteg az orvossal áttekinti a ciklusát, és meghatározza az átvinni kívánt embriók megfelelő számát. Miután eldöntötte, hány embriót kell átvinni, az orvos, a beteg, az embriológus és a tanú aláírja az Embryo Disposition formanyomtatványt, amely utasítja az Embrionológiai Laboratóriumot, hogy mit kell kezdeni a fennmaradó embriókkal. Ezután az embriológus arra kéri a beteget, hogy verbálisan erősítse meg nevét, társadalombiztosítási számának utolsó 4 számjegyét és az átadandó embriók számát.

A laboratóriumban az embriótranszfer-embriológusnak egy második embriológussal ellenőriznie kell az összes azonosítót, például a beteg nevét és az MPI számot, a Shady Grove Fertility elektronikus orvosi nyilvántartási rendszere által minden egyes beteg számára kiosztott egyedi azonosító számot az embrió tenyésztő csészében a megfelelő tojás adatlap. A transzferkatéter megfelelő mennyiségű embrióval van ellátva, és amikor belép a beteg szobájába, az embriológus megadja a beteg vezetéknevét és a katéterben lévő embriók számát.

A betegek a vizsgateremben lévő monitoron figyelhetik a folyamatot, amely megmutatja a laborban végzett munkát. Ez lehetővé teszi a betegek számára, hogy kiválasztásukkor láthassák az embriókat.

Az orvos behelyezi a katétert a méhbe, és egy kis levegőfúvással áttolja az embriót. Az eljárást vizuálisan vezetjük a monitoron, hasi sonogrammal.

Az áthelyezés után az orvos lassan eltávolítja a katétert, hogy megszüntesse vagy csökkentse a méhösszehúzódásokat. Mivel az embrió szabad szemmel láthatatlan, az embriológus ezt követően mikroszkóp alatt ellenőrzi a katétert, hogy megbizonyosodjon az embrió felszabadulásáról. Az eljárás után 5 percig csendesen kell feküdnie. Ezután utasításokat kap a következő két hétre, amíg el nem érkezik a terhességi teszt.

Mit mondana másoknak az IVF tapasztalatairól? Kattintson ide a megosztáshoz.

Hány embriót kell átvinni?

Az átviteli eljárás egyszerű, de néha bonyolultabb a döntés arról, hogy hány embriót kell átvinni. Ennek a döntésnek az a célja, hogy a lehető legtöbb esélyt adja a terhességre, a legkisebb esély a többszörös - ikrek vagy hármasok esetén.

Néhány beteg nincs tudatában annak, hogy a többes terhesség nagy kockázattal jár, és számos komplikációhoz vezethet mind a terhesség, mind a szülés során. A beteg és a baba biztonsága érdekében a Shady Grove Fertility célja az, hogy ösztönözze az egyedülálló terhességeket.

Az átadás reggelén az embriológus végső értékelést készít embrióiról, és ajánlást ad az áthelyezendő számra.

Ezek az ajánlások az embrió általános minőségén és az embrió életkorán, a blasztociszta stádiumú 3. vagy 5.-7. Napon alapulnak. Az orvos felhasználja az embriológiai osztály adatait és az eseteddel kapcsolatos egyéb tényezőket, mint például az életkorod és a korábbi kezelések tapasztalatai.

Végül az a döntés, hogy hány embriót kell átvinni, a páciens döntése, bár a Shady Grove termékenység nem fog több embriót átvinni, mint azt az American Society for Reproductive Medicine (ASRM) irányelvei javasolják.

Az Ön számára megfelelő az egyszeres embriótranszfer (eSET)?

A választható egyszeres embriótranszfer (eSET) azt jelenti, hogy a páciens csak egy embrió átvitelét választotta, általában blasztocisztás stádiumú embriót, annak ellenére, hogy több embriója is rendelkezésre áll. A Shady Grove Fertility aktívan támogatja az eSET-et, mert csökkenti a magas kockázatú többes terhességek arányát. Még jobb, hogy a Shady Grove Fertility adatai azt mutatják, hogy az eSET-et választó betegek ugyanolyan eséllyel esnek terhességre, mint azok, akik 2 embriót visznek át, amikor a beteg megfelel ezeknek a kritériumoknak:

  • A női partner 37 éves vagy annál fiatalabb
  • Ez az első IVF-ciklusa, vagy korábban volt sikeres IVF-ciklusa
  • Jó minőségű blasztocisztája van

Ezekben a betegeknél a terhesség sikere nem csökken. A terhességek száma azonban jelentősen csökken. Meg kell jegyezni, hogy ikreket is lehet kapni még az eSET használatával is, mivel az embrió spontán kettéválhat a méhben, ez a természetes folyamat, amely azonos ikreket hoz létre.

Mi várható az embriótranszfer után

Az áthelyezés után többféle dolgot tehet annak érdekében, hogy az embrió a lehető legjobb esélyt kapjon a beültetésre. Az első olyan gyógyszerek folytatása, amelyek támogatják a méh nyálkahártyáját és elősegítik a terhesség fenntartását. Ezek általában ösztrogén és progeszteron tabletták, injekciók vagy hüvelyi kúp útján. A betegeknek ajánlott az előírt terhesség előtti vitaminok folytatása.

Ezenkívül az embriótranszfer után 24 órás „kanapés pihenést” kell kérnie - vegye le a napot, tegye fel a lábát és pihenjen, amennyire csak lehetséges.

Az első 24 óra elteltével a betegeknek további három vagy négy napig továbbra is nyugodtan kell járniuk. Visszamehet dolgozni, és élheti normális életét, de kerülni kell a megerőltető testmozgást, a házimunkát, sőt a szexuális kapcsolatokat és a közösülést is. Bármi, ami méhösszehúzódásokat okoz, befolyásolhatja az implantációs folyamatot.

Azt is mondjuk a betegeknek, hogy a legjobb elkerülni az utazást, hogy orvosuk közelében legyenek, ha bármilyen komplikáció, például vérzés jelentkezik. Emellett az utazás számos aspektusa, például az időzóna megváltoztatása és a poggyász szállítása megterhelheti a nő testét és elméjét. Ha utaznia kell, akkor forduljon orvosához, hogy milyen óvintézkedéseket tehet.

A két hét várakozás

A transzfer és a terhességi teszt közötti időtartam, amely meghatározza, hogy a ciklus terhességet eredményezett-e, kéthetes várakozásnak nevezik. Sok beteg szerint ez a ciklus legnehezebb része. A Shady Grove Fertility számos támogatási lehetőséget kínál a betegek számára várakozási idejükben, beleértve a több mint 10 000 fős online közösségünket, beleértve a Facebookot és a Twittert, valamint számos helyi irodánkban kínált támogató csoportokat. Ennek az időnek a legfontosabb része az, hogy pozitívan és elfoglaltan maradjon az idő múlásában.

Mi a béta terhességi teszt?

Az embrió átadásakor kapott utasítások tartalmazzák a terhességi teszt dátumát, amely körülbelül 18 nap lesz a petesejtje után. A betegeket arra ösztönzik, hogy hívják fel a helyi irodát a terhességi vérvizsgálat ütemezésére. Ezt a vér szerinti terhességi tesztet gyakran „bétának” nevezik, mert a teszt az emberi koriongonadotropin vagy hCG hormon béta-lánc részét méri a fejlődő embrió által, és hivatalosan „béta hCG” vérvizsgálatnak nevezik.

Bármennyire is csábító, a termékenységi betegeknek azt tanácsolják, hogy ne alkalmazzanak otthoni terhességi teszteket. Az otthoni terhességi tesztek hamis eredményeket adhatnak a termékenységi betegek számára, akár negatívak, akár pozitívak. Hamis pozitív eredményt adhat, mert a hCG-t az ovuláció kiváltására adják, és a vérben maradhat, és az otthoni terhességi teszt nem tudja meghatározni a kettő közötti különbséget. Hamis negatív előfordulhat, mert a hCG alacsony szintje a vizeletvizsgálat során nem mutatható ki a terhesség kezdete ellenére.

Pozitív terhességi teszt IVF után

Ha a béta tesztje pozitív, orvosa vagy a nővér elmondja Önnek a hCG szintjét, amelyet a teszt mutatott. A béta teszt eredményét számként adjuk meg, amely a vérben található hCG szintjét jelzi. Ez a szám egészséges terhességben meglehetősen gyorsan növekszik, ezért a következő napokban több béta tesztet rendelnek el, amelyek megerősítik, hogy a terhesség normálisan zajlik.

A 100 feletti vér hCG-szint jó első eredmény, de sok-sok folyamatban lévő terhesség a béta hCG-szinttel e szám alatt kezdődik. Megkérjük, hogy ismételje meg a tesztet 2-3 nap múlva. A cél az, hogy a hCG szintje 3 naponta megduplázódjon. Ha mégis megtörténik, újabb bétát rendelnek 2-3 nap múlva.

Ha mindhárom béta egészséges terhességet jelez, akkor a terhesség 6–8. Hete között hüvelyi ultrahangot terveznek. Abban az időben az orvos szívverést és terhességi zsákot keres a terhesség megerősítésére.

A legtöbb beteg továbbra is szedi a hormongyógyszereket ebben a 8 hetes időszakban, hogy támogassa a kialakuló terhességet. 8 hét végén visszaengedik a szokásos ob/gyn-hez, hogy megkezdhesse a normális prenatális ellátást.

Negatív terhességi teszt IVF után

Ha negatív eredményt kap a terhességi tesztjén, az nagyon kiábrándító. Fontos azonban megjegyezni, hogy van egy kezelési terve, amelyben lehetősége van az újrapróbálkozásra. Orvosi csapata minden lehetséges módon támogatni fogja Önt.

Először arra utasítják, hogy hagyja abba a gyógyszereket, és konzultációt ütemezzen orvosával. Abban az időben megbeszéli, mi történt a ciklus alatt, hogyan szeretne tovább haladni, és milyen módosításokat hajthat végre a protokollban.

Néhány beteg új IVF-ciklust kezdhet a következő menstruációs ciklusán, míg másoknak egy-két hónapot kell várniuk tovább. A betegeknek emlékezniük kell arra, hogy nem mindenki sikeres az első ciklusban, de ez nem azt jelenti, hogy a későbbi próbálkozások sikere kizárt.

Shady Grove itt van neked

Noha az IVF-ciklusnak több fázisa van, sok részletet figyelembe véve, ez egy izgalmas idő, reménnyel és lehetőségekkel teli. Akár IVF-ciklusba kezd, akár csak a termékenységi kezelést vizsgálja, ne habozzon feltenni minden kérdését és kifejezni aggályait.

Meg fogja tapasztalni, hogy a Shady Grove Fertility-nél mindenki, függetlenül attól, hogy beosztották-e az orvosi csapatába, vagy sem, rendíthetetlen támogatást nyújt Önnek. Tudjuk, hogy nehéz lehet, amikor az út közepén jársz, de láttuk, milyen csodálatosak lehetnek az eredmények.

Jövő héten az IVF kezelési sorozatunk utolsó része minden páciens fejében megválaszolja a kérdést: "milyen esélyeim vannak a babára?" Csatlakozzon hozzánk, és tanulja meg, hogyan olvassa el a Shady Grove termékenység 2011-es sikereit.