Miért növelheti a szájban jelentkező gyulladás a rák kockázatát?

Az ínybetegségben szenvedő betegeknek 14% -kal nagyobb az esélye a rák kialakulására, mint az egészséges fogakkal és ínyekkel rendelkezőknél - derül ki a Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention cikkben megjelent tanulmányból. Úgy tűnik, hogy a kapcsolat a legerősebb a nyelőcsőrák esetében, de összefüggéseket találtak a gyenge szájüregi egészség és a tüdő-, epehólyag-, emlő- és bőrrák között is.

A tanulmány csaknem 66 000 posztmenopauzás, 54 és 86 év közötti nő adatait vizsgálta, akiket körülbelül nyolc évig követtek. A vizsgálat kezdetén elvégezték az egészségügyi felmérést, és beszámoltak arról, hogy diagnosztizálták-e velük valaha periodontális betegséget, az íny gyulladását, amely fogvesztéshez vezethet.

Az ínybetegséget ragadós, baktériumokkal terhelt lepedék okozza, amely a fogakon keletkezik. A korai szakaszban, az úgynevezett ínygyulladás, az íny duzzadhat és könnyen vérezhet. A napi fogselyem és fogmosás általában megfordíthatja az ínygyulladást. Ha a fogakon lepedéket hagynak, akkor ez parodontális betegséggé alakulhat át, amely a fogak körüli gyulladás, amelynek hatására az íny elhúzódik és zsebeket képez, amelyek több ételt és baktériumot csapdába ejthetnek. Idővel a baktériumok, a gyulladás és a test immunreakciója károsíthatja a fogakat és a tartó csontstruktúrákat, ami fogvesztéshez vezethet.

A vizsgálat követő időszakában ezek közül a nők közül körülbelül 7100-nál alakult ki rák. Összességében azoknak, akiknek kórtörténetében periodontális betegség volt, több mint háromszor nagyobb eséllyel fejlődött ki nyelőcsőrák - és majdnem kétszer olyan eséllyel fejlődött ki az epehólyag rákja -, mint nők nélkül. A tüdőrák, a bőr melanomák és az emlőrák kockázata szintén 31% -kal, 23% -kal, illetve 13% -kal nőtt.

A parodontális betegség gyakoribb azoknál a dohányzóknál és italozóknál, amelyek a rák több típusának kockázati tényezői is. Az új tanulmányban a parodontális betegségben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel számoltak be a dohányzásról, a használt füstnek való kitettségről és az alkoholfogyasztásról.

De még a nem dohányzók körében is, az ínybetegség még mindig együtt jár a rák kialakulásának 12% -kal megnövekedett kockázatával. A rák egyes típusai esetében az ínybetegséghez való kapcsolat megszűnt, amikor a kutatók kimutatták a dohányzási szokásokat. Más típusoknál - mint például a melanoma és a gyomor-bél traktus rákos megbetegedései - a kapcsolat megmaradt.

Ez nem az első olyan tanulmány, amely azt sugallja, hogy az ínybetegség társul bizonyos rákos megbetegedésekhez, de kevés tanulmány - és egyik sem idősebb nőkről szólt - összességében megnövekedett kockázatot számított. A kutatók erre a populációra összpontosítottak, mert az ínybetegségek és a rák kockázata az életkor előrehaladtával növekszik, és mivel a férfiaknál már létrejött a kapcsolat.

A kutatók nem tudják biztosan, miért kapcsolódnak az ínybetegségek és a rák - állítja Jean Wactawski-Wende vezető szerző, a Buffalo-i New York-i Állami Egyetem Közegészségügyi és Egészségügyi Szakmai Iskolájának dékánja. De ő és más kutatók úgy vélik, hogy a szájüregben található bakteriális kórokozók szerepet játszhatnak.

"Ezek a kórokozók a nyál révén a test különböző részeibe utazhatnak, és lenyeléskor érintkeznek a gyomroddal és a nyelőcsővel, vagy aspirációval a tüdődbe kerülnek" - mondja Wactawski-Wende. Amikor az íny meggyullad és megfertőződik, a kórokozók - vagy betegségeket okozó méreganyagok - szintén áthatolhatnak a szöveten, bejuthatnak a véráramba, és a test más részeire is eljuthatnak.

Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy ezek a kórokozók közvetlen szerepet játszhatnak a rákos daganatok és más gyulladásos egészségi problémák kialakulásában. Az ínybetegség az elhízáshoz, a cukorbetegséghez és a szív- és érrendszeri betegségekhez is kötődött, de nem világos, hogy az ínybetegség hozzájárul-e ezekhez az állapotokhoz vagy fordítva.

A tanulmány szerzői rámutatnak, hogy csak az ínybetegség és a rákkockázat között tudtak összefüggést találni, nem pedig ok-okozati összefüggést. És lehetséges, hogy a vizsgálatban szereplő ínybetegségről nem számoltak be, teszik hozzá, mivel az orvosi vagy fogorvosi vizsga helyett a felmérés válaszaira támaszkodtak.

De a tanulmány nagy mérete és eredményeik erőssége jó érv a további kutatások mellett - állítják. Valójában jelenleg az ínybetegségben szenvedő nők orális mikrobiómáját - a szájbaktériumok típusát és változatosságát - tanulmányozzák, és azt tervezik, hogy vannak-e valamilyen minták vagy kapcsolatok azokhoz a rákokhoz, amelyekben a nők a jövőben kialakulhatnak.

A tanulmány jó érvvel szolgál ezen gyöngyfehérek gondozásáról is, mondja Wactawski-Wende - és az íny, amely a helyükön tartja őket.

"E és más vizsgálatok között összefüggést tapasztaltunk a fogágybetegség és a szívbetegségek, a cukorbetegség és most a rák között, ezért számomra úgy tűnik, hogy ésszerű lenne a jó száj egészségének fenntartását ajánlani" - mondja Wactawski-Wende. "Ez magában foglalja a fogmosást és a fogselymet, de olyan fogorvos szakemberrel is találkozhat, aki figyelemmel kíséri és tisztítja a fogait, és aki megelőzheti a fogágybetegségeket vagy kezelheti a felmerülő eseteket."