Az olanzapin + fluoxetin farmakokinetikai értékelése a bipoláris depresszió kezelésében

Teljes cikk
Ábrák és adatok
Hivatkozások
Idézetek
Metrikák
Újranyomtatások és engedélyek
Hozzáférés a /doi/full/10.1517/17425255.2013.761206?needAccess=true fájlhoz

Bevezetés: Az atipikus antipszichotikus olanzapin és a szerotonin újrafelvétel gátló fluoxetin (OFC, Symbyax) saját kombinációját bipoláris depresszió kezelésére hagyták jóvá az olanzapin, OFC és placebo kettős-vak, placebo-kontrollos összehasonlítása alapján.

Terület: Ez az áttekintés az OFC hatékonyságáról, farmakodinamikájáról, farmakokinetikájáról, kölcsönhatásairól és káros hatásairól tett közzétett ellenőrzött és kontrollálatlan vizsgálatokat veszi figyelembe. A korábban felülvizsgált hatékonysági vizsgálatok mellett 161 bipoláris depressziós beteget (93% bipoláris I) tartalmazó nyílt, 7 hetes vizsgálatot és egy 8 hetes kettős-vak vizsgálatot azonosítottak 833 bipoláris depressziós, nyílt kiterjesztésű betegnél. Az OFC klinikai kísérleteinek felépítését és korlátait kritikusan kezelik.

Szakértői vélemény: Az OFC a beadás egyszerűségével kereskedik az adagolás rugalmasságának elvesztése és a generikus készítmény hiánya miatt, mindkettő külön-külön áll rendelkezésre az olanzapinhoz és a fluoxetinhez. A klinikai vizsgálatokat korlátozza a rövid távú nyomon követés, a tünetek besorolási skálájának kizárólagos használata, az alanyok korlátozása olyan depresszióban szenvedőkre, akik nem túl komplexek vagy társbetegek, a szubszindrómás hypomania és a hangulati kerékpározás figyelmen kívül hagyása, valamint a magas lemorzsolódás. Az egymással kombinált hangulatstabilizátorok és/vagy antidepresszánsok összehasonlításának hiányában az OFC szerepe a bipoláris depresszió kezelésében továbbra sem világos.