Az óvodáskorúak kielégülésének késedelme 30 évvel később megjósolja testtömegüket

Absztrakt

Célkitűzés

Annak felmérése, hogy az óvodáskorúak kielégítési feladatának késedelmes teljesítése megjósolja-e a testtömeg-indexüket (BMI) 30 évvel később.

Dizájnt tanulni

Az 1960-as évek végén/az 1970-es évek elején az egyetemhez tartozó óvodák 4 éves gyermekei teljesítették a kielégítés klasszikus késleltetési feladatát. Egy longitudinális vizsgálat részeként egy részhalmaz (N = 164, nők 57% -a) körülbelül 30 évvel később végzett nyomon követést, és önmagában jelentette be magasságát és súlyát. Az adatokat hierarchikus regresszióval elemeztük.

Eredmények

A kielégítési feladat késleltetése a BMI varianciájának jelentős részét tette ki (4%, p Kulcsszavak: túlsúly, elhízás, önszabályozás, önkontroll, kognitív kontroll

Az elmúlt 30 évben a túlsúly és az elhízás gyakorisága jelentősen megnőtt, és most globális elhízási járvánnyal kell szembenéznünk. 1 A közreműködő tényezők közé tartoznak az emberek, akik mozdulatlanabb életmódot folytatnak és több kalóriát fogyasztanak, mint a múltban (részben annak köszönhető, hogy olcsón, könnyen fogyasztható, kalóriatartalmú ételek és édesített italok túlméretes adagjai állnak rendelkezésre). 1 Ebben az obezogén környezetben a védelmi tényezők - köztük a magas önkontroll és a kielégítés késleltetésének képessége - segíthetnek egyesek abban, hogy ellenálljanak a túlevésnek és fenntartsák az egészséges súlyt.

A kielégítés késleltetésének képessége akkor fejlődik ki, amikor a gyerekek érettek, és megtanulnak lemondani a kevésbé értékelt, rövid távú örömökről az értékes hosszú távú célok elérése érdekében. A kielégítés késleltetésének képessége a végrehajtó funkciótól (azaz a kognitív kontrolltól) függ - a kognitív funkcióktól, amelyek a hatékony figyelemterjesztés, az önellenőrzés és a tervezés mögött állnak. Az elégedettség óvodai késleltetése felméri az óvodások önuralmát, megkérve őket, hogy válasszanak egy kis azonnali jutalom (pl. Egy pillecukor) között, vagy várják meg a nem meghatározott időt, hogy valamivel kívánatosabb jutalmat szerezzenek (pl. Két pillecukor). A Stanford Egyetem Bing Óvodájába járó gyermekek longitudinális vizsgálata azt mutatta, hogy az óvodásként való kielégülés hosszabb időre történő elhalasztása fontos eredményekkel jár (pl. Serdülőkori tanulmányi erő, társadalmi kompetencia, tervszerűség és a stressz kezelésének képessége). 2 Néhány gyermeknél ez magasabb Scholastic Aptitude Test (SAT) pontszámokkal és felnőttkorban az illegális kábítószer-fogyasztás csökkenésével is jár. 3,4

A legújabb minták más mintákban azt találták, hogy a gyermekek önkontrollja hosszában összefügg a súlyukkal. 5–10 A gyermekeket serdülőkorig követő longitudinális vizsgálat eredményei azt mutatták, hogy az önkontrollos feladatokban alacsony és magas pontszámot mutató gyermekek 3 és 5 éves korukban magasabb testtömeg-indexekkel (BMI) és nagyobb BMI-növekedéssel 12 éves korig. 6 1000 új-zélandiak által végzett tanulmány megállapította, hogy az önkontroll szintje gyermekkorban (3–11 éves kor) előrejelezte az egészségügyi eredményeket 32 éves korban, beleértve a hat anyagcsere-kockázati tényező közül legalább hármat (pl. Túlsúly). 10.

A jelenlegi tanulmány az önkontroll és a BMI mérése között hosszabb (30 éves) késést használ annak az a priori hipotézisnek a tesztelésére, hogy a kielégülés késleltetése a korai gyermekkorban nagyobb számú másodpercig alacsonyabb BMI-vel jár felnőtt középkorban.

Mód

Az első követéskor a résztvevők átlagos életkora 39,0 volt (SD = 2,0; tartomány: 34,0–42,9 év). A többség házas vagy házas volt (72%), egy vagy több gyermekük született (63%), és főiskolai végzettségük magasabb volt (44,5% -uk szerzett alapképzést, 28,8% -uk mesterképzést és 21,2% -uk JD-t szerzett Doktor vagy doktor, mint legmagasabb iskolai végzettségük).

A kielégítési feladat késedelmében a gyermeket harangozó asztalhoz ültették egy kísérleti szobában. A kísérletező ezt követően megkérdezte a gyermeket, hogy inkább egy kisebb vagy nagyobb jutalmat részesítene-e előnyben. A felajánlott jutalom a tanulmányi feltételektől függően változott; szinte az összes feltétel élelmiszer-jutalmakat használt (pl. egy kontra két süti, mályvacukrot vagy perecet), de néhány körülmény filléreket használt. (Legjobb tudásunk szerint a jelenlegi nyomon követés minden résztvevőjének ételjutalmat kínáltak a feladatban.) A kísérletvezető elmagyarázta, hogy ha a gyermek megvárhatja, amíg a kísérletező visszatér, akkor neki nagyobb a jutalma. Alternatív megoldásként a gyermek harangozhat az asztalon, hogy azonnal visszahozza a kísérletezőt, de akkor a gyermeknek meg kell elégednie a kisebb jutalommal. Ezután a kísérletvezető kilépett a szobából, és a késleltetési időtartamot másodpercekben mérték, legfeljebb 15 vagy 20 percig (ekkor a kísérletező visszatért), vagy addig, amíg a gyermek becsengetett, kiszállt az ülésből vagy meg nem ette a jutalmat. A 15 percnél hosszabb késleltetési időket 15 percre kódoltuk, hogy lehetővé tegyük az adatok egyesítését a késleltetési feladat különböző verzióiban.

A legtöbb gyermek a feladat több változatát is elvégezte. Ezért a gyakorlati hatások kiküszöbölése érdekében csak az első feladat teljesítményét elemezték, ahogyan azt a korábbi kutatások is tették. 2,4 A késleltetési feladatot olyan kísérleti tanulmányok sorozatában használták, amelyek a jutalom láthatóságának (pl. A jutalmak látható szemben a tálca borításával) és a várakozási stratégiák késleltetési időkre gyakorolt hatásait vizsgálták (pl. a jutalmak). Mivel ezekből a különböző kísérleti körülményekből származó késleltetési idők nem voltak összehasonlíthatók, és mivel az első feladat kísérleti feltételei eltérőek voltak, követtük Shoda és munkatársai által alkalmazott eljárást, és a késleltetési időket úgy központosítottuk, hogy a résztvevő késleltetési idejéből kivontuk a gyermekek átlagos késleltetési idejét ugyanaz a kísérleti feltétel. 3

Kiszámoltuk a résztvevők BMI-jét (súly [kg]/magasság [m] 2) az egyes követések során saját maguk által megadott magasságukból és súlyukból, és két BMI-pontszámuk átlagának kiszámításával összetett BMI-mérést hoztunk létre. Ha egy résztvevő csak egy utánkövetéskor jelentette be BMI-jét, akkor ezt a számot használták. (Összetett mértéket azért hoztunk létre, mert (a) a két BMI-pontszám erősen korrelált, r =, 97, (b) a késés nem jelezte előre a BMI változását a követés utáni 17 hónapban, és (c) az összetett nekünk a legnagyobb és legmegbízhatóbb minta.)

Eredmények

A résztvevők BMI-pontszámainak leíró statisztikája az I. táblázatban található. Hierarchikus regressziót hajtottak végre annak a hipotézisnek a megvizsgálására, hogy az óvodás korúak elégedettségét késleltető másodpercek száma jelentős eltérést jelentene a BMI-ben 30 évvel később, felülmúlva azt, amely nemenként számolható el. Ebből a célból a nemet a regresszió első lépésében adtuk meg (férfi = 0 és nő = 1), a késés időtartamát pedig a második lépésben. Az elszámolt variancia-növekedések, a teljes R 2 és a végső modell standardizált regressziós együtthatói (βs) a II. Táblázatban találhatók. A nem a variancia jelentős részét (13%) tette ki a BMI összetett mértékében (vagyis a nők általában alacsonyabb BMI-t jelentettek, mint a férfiak). Ezenkívül a késedelem időtartama a BMI összetett mértékének jelentős varianciarészét (4%) tette ki, meghaladva a nemek szerinti elszámolást, így minél hosszabb ideig egy gyermek késleltethette a kielégülést 4 éves korában, alacsonyabb volt az ön által bejelentett BMI általában körülbelül 30 évvel később volt. Pontosabban, minden további perc, amikor a gyermek késleltette a kielégülést, felnőttkorban a BMI csökkenését 0,2 ponttal jelezte.

Asztal 1

Leíró statisztika a résztvevők testtömeg-indexeihez (BMI) és gyakoriságához a BMI kategóriákon belül

Első nyomon követésMásodik utánkövetésKompozitn = 146n = 97N = 164

BMI, M (SD)	23,9 (3,8)	24,2 (4,8)	24,3 (4,4)
Medián BMI	23.6	23.1	23.7
BMI tartomány	17,2 - 35,7	17,2 - 46,0	17,2 - 46,0
Alsúly (BMI 2 β
1. lépés	.13 **
Szex	−36 **
2. lépés	.04 *
Késleltetés időtartama	−.19 *
Összesen R 2	.17 **

Jegyzet. N = 164. A nemet kódoltuk = 0 és nő = 1.

A túlsúly akkor következik be, ha az emberek több kalóriát fogyasztanak, mint amennyit elköltenek. Tekintettel a tetszetős, kalóriatartalmú ételek széles körű elérhetőségére, az egészséges testsúly hosszú távú megőrzéséhez szükség lehet a túlevés közvetlenebb impulzusának ellenállására. A jelenlegi megállapítások egyik magyarázata az lehet, hogy azok, akik 4 évesen sikeresebben késleltetik a kielégülést, életük során is sikeresebben szabályozhatják a kalóriabevitelüket.

A kielégülés sikeres késleltetése bizonyosan összefügg a figyelmi stratégiák alkalmazásával, amelyeknek hasznosak lehetnek a kalóriabevitel szabályozásában is. Ezek a stratégiák magukban foglalják a jutalmak figyelmen kívül hagyását, a figyelem elterelését és az emlékeztetést magára, hogy miért vár (azaz motivációsan „hűvös” feldolgozás). A kielégülés késleltetése összefügg az olyan stratégiák gátlásával is, mint a jutalom szaglása és azon gondolkodás, hogy a jutalom milyen jó ízű lenne (azaz motivációsan „forró” vagy csábító feldolgozás). 12,13 Általában a kielégítés késleltetésével kapcsolatos teljesítmény a kognitív kontrollt (azaz a végrehajtó funkciót) tükrözi, ami lehetővé teszi az emberek számára, hogy elnyomják a figyelmet és gátolják a lényegtelen információkra adott válaszokat a kívánt cél szolgálatában. 14,15 Így a kognitív kontrollnak segítenie kell az embereket az egészséges testsúly megőrzésében, például lehetővé téve a kalóriabevitel szabályozására irányuló stratégiák sikeres végrehajtását. A kognitív kontroll általánosságban és különösen a kielégülés késleltetésével nagyobb nehézségekkel küzdő gyermekek azonosítása segíthet a túlsúlyos vagy elhízott gyermekek kockázatának felderítésében.

A kognitív kontroll nehézségei potenciálisan módosítható kockázati tényezők. A kisgyermekek kognitív kontrollját javító beavatkozásokat 16,17 fejlesztettek ki, és elméletileg csökkenthetnék a gyermekek túlsúlyosodásának kockázatát. (Kifejlesztettek olyan beavatkozásokat is, amelyek az óvodáskorú gyermekek és az elhízott gyermekek kalóriabevitelének jobb önszabályozását segítik elő, és kissé ígéretes hatást mutattak.) 18–20 A gyermekek kognitív kontrollját/önkontrollját javító beavatkozások meglehetősen költséghatékonyak lehetnek, mert ezeknek a beavatkozásoknak pozitív hatása lehet számos, a társadalom számára fontos eredményre, beleértve a felnőttek BMI-jét, az általános egészségi állapotot, a pénzügyi stabilitást és a bűncselekmény elítélésének valószínűségét (az összes kimenetel a gyermekkori önkontrollhoz kapcsolódik). 10 Az ilyen beavatkozások csak szerényen alacsonyabb felnőtt BMI-hez vezethetnek - ez olyan csökkenés, amely klinikailag nem különösebben értelmezhető egyetlen egyén számára, de népességi szinten közegészségügyi szempontból meglehetősen értelmes lehet. Valójában még egyénileg is mérsékelt mértékű túlsúly növekedés megakadályozása klinikailag értelmes lehet, tekintve, hogy az elhízott embereknek testsúlyuk mindössze 5% -ának elvesztése jelentős egészségügyi előnyökkel járhat. 21

Néhány fontos tanulmányi korlátot meg kell említeni. Először is, ez a tanulmány az ön által bejelentett magasságra és súlyra támaszkodott, és az emberek hajlamosak valamivel alábecsülni a súlyukat, a súlyosabb emberek pedig jobban alábecsülik a súlyukat, mint a könnyebbek. 22 Az ön által bejelentett magasság és súly azonban meglehetősen pontos; 23–25 egy tanulmány (N = 4808) szerint a résztvevők csak kissé alulbecsülték tényleges mért BMI-jüket (a nők átlagosan 0,72 BMI egységekkel és a férfiak átlagosan 0,96 BMI egységekkel). 22 A jelenlegi tanulmányban a két követés BMI-pontszáma erősen korrelált (r =, 97), annak ellenére, hogy a résztvevők valószínűleg nem emlékeznének a 17 hónappal korábban jelentett magasságra és súlyra. A két BMI-pontosság megbízhatósága tovább erősíti, hogy nem várnánk különböző eredményeket, ha a BMI-t inkább mérésekből, mint önbevallásból számították volna ki.

Az elhízás megelőzésére irányuló erőfeszítések az étkezési környezet és az ülő életmódot ösztönző társadalmi normák megváltoztatására összpontosítottak. 1 Az obesogén környezet megváltoztatásának elsősorban a megelőzésre kell összpontosítania, de eredményes lehet olyan beavatkozások végrehajtása is, amelyek javítják a kisgyermekek önszabályozási képességét és késleltetik a kielégülést.

Köszönetnyilvánítás

Támogatja az Országos Egészségügyi Intézet (MH039349), amely nem vett részt a tanulmány tervezésében, adatgyűjtésében, elemzésében, felírásában vagy a kézirat közzététel céljából történő benyújtásában.