Endokrinológia

LAS VEGAS - Az amerikai felnőttek csaknem egynegyede olyan vényköteles gyógyszert szed, amely gyakran mellékhatásként elhízást eredményez, és az ilyen elhízást okozó gyógyszerek használata jelentősen nagyobb volt a már elhízott betegek körében, a 2013 és 2016 közötti USA-beli adatok alapján.

közel

Dr. Craig M. Hales

Az Endokrin Társaság, a STOP elhízási szövetség és más orvosi társaságok azt ajánlották, hogy a klinikusok próbálják minimalizálni az obesogén gyógyszerek használatát, és koncentráljon olyan súlyú gyógyszerek felírására, amelyek súlysemlegesek vagy súlycsökkenést váltanak ki, amikor ezek a lehetőségek rendelkezésre állnak és megfelelőek, valamint az új eredmények adjon további bizonyítékokat arra vonatkozóan, hogy a klinikusoknak jobban szem előtt kell tartaniuk ezt a kérdést - mondta Craig M. Hales, MD az Obesity Society és az American Metabolic and Bariatric Surgery Society által bemutatott ülésen.

A felmérés során megkérdezett amerikai felnőttek közül a legalább egy vényköteles gyógyszert szedők 40% -a legalább egy obesogénnek tekintett gyógyszert szedett - mondta Dr. Hales, a járványvédelmi és megelőzési központok Hyattsville-i (MD) orvosi epidemiológusa.

Az Endokrin Társaság által közzétett gyakorlati irányelvek szerint a glükokortikoidok, a béta-blokkolók és az antihisztaminok csoportjába tartozó összes gyógyszer obesogén, valamint az antidepresszánsok, antipszichotikumok, antidepresszánsok, antidiabetikumok és fogamzásgátlók csoportjában kiválasztott szerek progesztin csak mondta Dr. Hales (J Clin Endocrinol Metab. 2015. február; 100 [2]: 342-62).

Az általa közölt adatok a CDC által 2013 és 2016 között vezetett Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatból (NHANES) származnak, amelybe 11 055, legalább 20 éves felnőtt vett részt. Az eredmények azt mutatták, hogy a felnőttek 23% -a legalább egy obesogénnek tekintett gyógyszert szedett a felmérés dátumát megelőző 30 nap során. Összehasonlításképpen: ugyanazon felnőttek 35% -a bármilyen típusú vényköteles gyógyszert szedett az elmúlt 30 nap során. Ez azt jelentette, hogy összességében a megkérdezett felnőttek 40% -a, aki nemrégiben bármilyen vényköteles gyógyszert alkalmazott, obesogén gyógyszert szedett.

A közelmúltbeli obesogén kábítószer-fogyasztás 23% -os előfordulása ezen a szinten meglehetősen stabil volt a megelőző, 2001-ig tartó NHANES-felmérések során, ami arra utal, hogy az obesogén szerek 2001 óta tartó növekvő használata nem volt tényező az elhízás közelmúltbeli fokozott előfordulásában Amerikai lakosok - tette hozzá Dr. Hales.

A 2013–2016 közötti elemzés szoros kapcsolatot mutatott ki az obesogén kábítószer-használat és az elhízás súlyosságának növekedése között. A felmérés résztvevői között, akiknek testtömeg-indexe (BMI) a normális tartományban (18,5-24 kg/m 2), 16% -uk használta nemrég obezogén gyógyszert. Ez a prevalencia 22% -ra nőtt a túlsúlyosok körében (BMI, 25-29 kg/m 2), 29% -ra az 1. vagy 2. osztályú elhízással rendelkezők körében (BMI, 30-39 kg/m 2), és 33% -ra azok között, akik túlsúlyosak voltak 3. osztályú elhízással (BMI, 40 kg/m 2 vagy nagyobb).

Ezzel szemben a vényköteles gyógyszerek közelmúltbeli alkalmazása, amelyek nem járulnak hozzá az elhízáshoz, nem mutattak szignifikáns kapcsolatot a BMI-vel, a normál BMI-vel rendelkezők 34% -a, a 3. osztályú elhízásé pedig 37% között változott.

Példaként erre a kapcsolatra egy adott obesogén gyógyszercsoport esetében a béta-blokkolók használatának elterjedtsége normál BMI-vel rendelkező emberek körében körülbelül 7%, a túlsúlyosak körében körülbelül 10%, az 1. vagy 2. osztályúak körében körülbelül 14% volt. elhízás, és körülbelül 17% a 3. osztályú elhízással küzdők körében, ami statisztikailag szignifikáns kapcsolat arra utal, hogy az obesogén gyógyszerek és az elhízás közötti kapcsolat „kétirányú” - mondta Dr. Hales, mivel az fokozott obesogén szerhasználat valószínűleg hozzájárul az elhízáshoz, miközben egyidejűleg minél több az elhízott ember, annál valószínűbb, hogy további vényköteles gyógyszereket szed, különösen azokat, amelyek elhízást okoznak.

Az NHANES-t a CDC működteti, és nem kap kereskedelmi támogatást. A szerzők nem jelentettek összeférhetetlenséget.

FORRÁS: Hales CM és mtsai. Elhízás Hete 2019, T-OR-2037 absztrakt .