Az U-500 rendszeres inzulin klinikai alkalmazása: áttekintés és metaanalízis

Cikk információk

Levelező szerző: Sirimon Reutrakul, MD, Endokrinológiai Szakosztály, Rush University Medical Center, 1725 W. Harrison St., Suite 250, Chicago, IL 60612; e-mail cím [e-mail védett]

inzulin

Absztrakt

Megnövekedett az U-500 rendszeres inzulin (U-500R) alkalmazása súlyos inzulinrezisztenciájú cukorbetegek kezelésére. Ebben az áttekintésben elvégeztük a PubMed vizsgálatok metaanalízisét, amely beszámolt az U-500R használatáról az U-500R hemoglobin A1c (HbA1c), testtömeg és teljes napi inzulindózis (TDD) hatásainak értékelésére. Ezekben a vizsgálatokban 310 olyan beteg vett részt, akik U-500R-t alkalmaztak napi többszöri injekcióként (MDI), és 55 beteget, akik U-500R-t használtak folyamatos szubkután inzulininfúzióval (CSII). Összességében az U-500R MDI-ként történő alkalmazása szignifikáns, 1,59% -os HbA1c-csökkenést, jelentős 4,38 kg-os súlygyarapodást és a TDD jelentős növekedését eredményezte 51,9 egységgel. Az U-500R CSII-n keresztül történő alkalmazása hasonlóan szignifikáns, 1,64% -os HbA1c-csökkenést eredményezett, de jelentéktelen súlygyarapodást és jelentéktelen változást eredményezett a TDD-ben.

Az U-500 rendszeres inzulin MDI-ként és CSII-ként történő használatáról nem számoltak be súlyos hipoglikémiával, de a betegek elégedettségének növekedésével, valamint a költségmegtakarítással. Áttekintjük azokat a javaslatokat, amelyek az U-500R kórházi kezelésben történő elindítására vonatkoznak, kórházi betegeknél az U-500R alkalmazásával. Ezenkívül megvitatják a vényköteles és a beteghibák elkerülésére vonatkozó óvintézkedéseket.