Az új számológép megjósolja a halál kockázatát, valamint a cukorbetegség és az elhízás szövődményeit

A Clevelandi Klinika kutatói, akiknek kardiológiai programja 1995 óta az Egyesült Államokban az első helyen áll, kifejlesztettek egy könnyen használható, webalapú kockázatkalkulátort, amely pontosan meg tudja jósolni a 2-es típusú cukorbetegség és a elhízás meghalni vagy súlyos szövődmények alakulhatnak ki ezekből az állapotokból a következő 10 évben.

Ezek a szövődmények magukban foglalják a szívrohamot, a szívelégtelenséget és a diabéteszes vesebetegséget (nephropathia), attól függően, hogy a betegnek metabolikus (bariatrikus) műtétje van-e, vagy folytatja-e a szokásos orvosi kezelést.

Ez az új életmentő eszköz az úgynevezett Individualized Diabetes Complication (IDC) kockázatkalkulátor. Az IDC kockázatkalkulátor a Cleveland Clinic Risk Calculator könyvtárban érhető el. Letölthető alkalmazásként Androidra és iOS-re is (BariatricCalc).

Jellemzőit részletezi egy új tanulmány, amelyet kedden mutattak be a Cleveland Clinic kutatói a 36. American Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) éves találkozón az ObesityWeek 2019-ben.

Jelentős bizonyíték gyűlt össze az elmúlt két évtizedben, amelyek azt mutatják, hogy a műtét számos metabolikus betegséget képes gyógyítani vagy javítani, különösen a felnőttkori vagy a 2-es típusú diabetes mellitusban. Ezek az eredmények nyomon követték Dr. Walter Pories és kutatócsoportja 1995-ben közzétett mérföldkőnek számító cikkét, amely bebizonyítja, hogy egy műtét lehet a leghatékonyabb terápia a felnőttkori cukorbetegség mellitusában.

Azóta számos tanulmány kimutatta, hogy az olyan anyagcsere-műtéti eljárások, mint a hüvelyes gasztrektómia és a gyomor bypass, felülmúlják az orvosi terápiát a 2-es típusú cukorbetegség javításában, valamint a szívrohamok, agyvérzés és más fő káros kardiovaszkuláris események kockázatának csökkentésében a legtöbb beteg számára elhízással.

A Clevelandi Klinika kutatói nemrégiben az American Medical Association folyóiratában megjelent tanulmányból kiderül, hogy azoknál a betegeknél, akiknél metabolikus műtétet végeztek, 39 százalékkal ritkábban tapasztaltak szív-, szélütés- vagy diabéteszes vesével kapcsolatos szövődményeket, 41 százalékuk pedig kevésbé. bármilyen okból meghalni.

Ez a tanulmány 13 722, 2-es típusú cukorbetegségben és elhízásban szenvedő beteg eredményeit hasonlította össze. Ebből 2287 metabolikus műtéti beteg volt, és 11 435 szorosan illeszkedett a műtétre alkalmas, de szokásos orvosi terápiában részesült beteghez.

A Clevelandi Klinika kutatói vették ezeket az adatokat, és egy új tanulmányban azonosították azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak a négy lehetséges cukorbetegség kimeneteléhez - halál, kardiovaszkuláris események, szívelégtelenség és diabéteszes vesebetegség.

Az új IDC Risk Calculator szigorú statisztikai elemzést és gépi tanulást, pontos előrejelzési modelleket használ. A kockázat kiszámítása változók kombinációján alapul. Ide tartoznak a beteg kora, kórtörténete, cukorbetegség-szabályozás, testtömeg-index és gyógyszerhasználat.

Ennek a számításnak az eredménye egy 10 éves személyre szabott kockázati pontszám, ha a beteg folytatja jelenlegi kezelését vagy metabolikus műtéten esik át.

"Az IDC kockázatkalkulátor bepillantást nyújthat a cukorbetegségben és elhízásban szenvedő egyének jövőjébe, és bemutathatja, hogy a szokásos orvosi ellátás és az anyagcsere-műtét milyen hatással lenne a halál vagy a nagyobb szövődmények kockázatára" - mondta Dr. Ali Aminian, a tanulmány vezetője, MD, FACS, FASMBS, bariatrikus sebész és a Clevelandi Klinika (OH) műtéti docense elmondta.

"Ez jobban tájékoztathatja a kezelési döntéseket és az orvos ajánlásait, és remélhetőleg jobb betegellátáshoz és eredményekhez vezethet."