Bélelzáródás

Téma áttekintése

Mi a bélelzáródás?

A bélelzáródás akkor következik be, amikor a vékonybél vagy a vastagbél részben vagy teljesen elzáródott. Az elzáródás megakadályozza, hogy az élelmiszerek, folyadékok és gázok a normális módon a belekben mozogjanak. Az elzáródás súlyos fájdalmat okozhat, ami jön és megy.

Ez a téma a daganatok, hegszövetek vagy a belek elfordulása vagy szűkülete által okozott elzáródást tárgyalja. Nem terjed ki az ileusra, amely leggyakrabban a hasi műtét (hasi műtét) után következik be.

Mi okozza a bélelzáródást?

A daganatok, a hegszövet (összenövések), vagy a belek megcsavarodása vagy szűkülete bélelzáródást okozhat. Ezeket mechanikai akadályoknak nevezzük .

A vékonybélben a hegszövet okozza leggyakrabban. További oka lehet a sérv és a Crohn-betegség, amely elcsavarhatja vagy beszűkítheti a belet, és a daganatok, amelyek blokkolhatják a belet. Elzáródás akkor is előfordulhat, ha a bél egyik része teleszkópként összehajlik egy másik részbe, amelyet intussuscepciónak neveznek .

A vastagbélben a rák okozza leggyakrabban. Egyéb okok a székrekedés a széklet kemény tömegéből, valamint a bél szűkülete, amelyet diverticulitis vagy gyulladásos bélbetegség okoz. .

Mik a tünetek?

Görcsös és hasi fájdalom, ami jön és megy. A fájdalom a köldök körül vagy alatt jelentkezhet.
Hányás.
Puffadás és nagy, kemény has.
Székrekedés és gázhiány, ha a belek teljesen elzáródtak.
Hasmenés, ha a belek részben el vannak dugulva.

Azonnal hívja orvosát ha hasi fájdalma súlyos és állandó. Ez azt jelentheti, hogy a bél vérellátása megszakadt, vagy lyuk van a belében. Ez vészhelyzet.

Hogyan diagnosztizálják a bélelzáródást?

Orvosa kérdéseket tesz fel Önnek a tüneteiről, egyéb emésztési problémáiról, valamint az ezen a területen végzett műtétekről vagy eljárásokról. Meg fogja vizsgálni a hasad gyengédségét és puffadását.

Orvosa megteheti:

Hasröntgen, amely eltömődést találhat a vékonybélben és a vastagbélben.
A has CT-vizsgálata, amely segít orvosának abban, hogy az elzáródás részleges vagy teljes.

Hogyan kezelik?

A legtöbb bélelzáródást a kórházban kezelik.

A kórházban orvosa gyógyszert és folyadékot ad Önnek egy vénán keresztül (IV). Annak érdekében, hogy jól érezze magát, orvosa elhelyezhet egy apró, nasogastricus (NG) csövet az orrán keresztül és lefelé a gyomrába. A cső eltávolítja a folyadékokat és a gázokat, és segít enyhíteni a fájdalmat és a nyomást. Nem kap semmit enni vagy inni.

A legtöbb bélelzáródás részleges elzáródás, amely önmagában javul. Az NG cső elősegítheti a bél feloldódását, amikor a folyadékot és a gázt eltávolítják. Néhány embernek több kezelésre lehet szüksége. Ezek a kezelések magukban foglalják a folyadékok vagy a levegő (beöntés) vagy a kis hálós csövek (sztentek) használatát az elzáródás megnyitására.

Műtétre szinte mindig szükség van, ha a bél teljesen elzáródik, vagy ha a vérellátás megszakad. A műtét után koloszómára vagy ileosztómára lehet szüksége. A bél beteg részét eltávolítják, a fennmaradó részt a bőr nyílásához varrják. A széklet a nyíláson keresztül jut ki a testből, és eldobható osztómiás tasakba gyűlik. Bizonyos esetekben a colostomia vagy az ileostomia ideiglenes, amíg fel nem gyógyul. Ha jobban vagy, a bél végei visszarögzülnek, és a sztóma helyreáll.

Ha elzáródását egy másik egészségügyi probléma, például diverticulitis okozta, a dugulás visszatérhet, ha nem kezeli ezt az egészségügyi problémát.

Kapcsolódó információ

Diverticulitis
Hányinger és hányás, 12 éves és idősebb
A sérv gyakori típusai
Colitis ulcerosa
Hasi fájdalom, 11 éves és fiatalabb
Hasi fájdalom, 12 éves és idősebb
Crohn-betegség
Colorectalis rák
Intussusception

Hivatkozások

Egyéb konzultált művek

Parangi S, Hodin R (2006). Bélelzáródás. MM Wolfe és munkatársai, szerk., Emésztési rendellenességek terápiája, 2. o. szerk., 819–833. Philadelphia: Saunders Elsevier.

Hitelek

Aktuális állapot: 2019. augusztus 11

Szerző: Healthwise Staff
Orvosi áttekintés:
E. Gregory Thompson MD - Belgyógyászat
Adam Husney MD - Családorvoslás
Kenneth Bark, MD - Általános sebészet, vastagbél- és végbélsebészet