Bélkezelés

A gyermekének a bélkezelési programját csecsemő korában kell elkezdeni, hogy megakadályozza a székrekedést, és megakadályozza, hogy vastagbélük megnyúljon, formában legyen, és a záróizmok megfelelően működjenek.

A következő szakaszok a bélkezelési programról nyújtanak információt gyermeke életének minden szakaszában:

Bélkezelés csecsemőkorban

Csecsemőkorban a bélprogram célja a normális székletkonzisztencia fenntartása (puha és könnyen tolható), és napi átlagos székletszám. A bél rendszeres ürítése és a székrekedés megelőzése segít megóvni a vastagbél formáját, és segít a záróizom megfelelő működésében.

Fejlesztési kérdések

A csecsemők székletmintái nagy eltéréseket mutatnak. A szoptatott csecsemőknek kezdetben napi hat-tizenkét székletük van, később napi egy-hat széklet. A tápszerrel táplált csecsemőknek kezdetben napi egy-nyolc székletük lehet, de hat-tizenkét hónap múlva általában napi 1-3 székletük van. A székrekedés első jelei lehetnek a széklet állandó bekenése a pelenkára, valamint a kemény gömb alakú széklet.

Az étrend szerepe a bélkezelésben

Amikor szilárd ételeket vezet be, vagy anyatejről tápszerre vált, észreveszi a gyermek székletében bekövetkező változásokat. Megelőzheti vagy kezelheti a csecsemők székrekedését:

Győződjön meg arról, hogy csecsemője rengeteg folyadékot kap, például vizet és gyümölcsleveket. Ajánljon aszalt szilvalevet, naponta 1-2 unciát, egyenesen vagy azonos mennyiségű vízzel vagy almalével hígítva.
Magas rosttartalmú ételeket kínál, amelyek természetes székletlágyítók a szilárd ételek bevezetésekor. A csecsemő számára használjon zabpelyhet vagy árpa babapelyheket (nem rizst). Búzaszemes kenyeret kínáljon fehér kenyér helyett.
A legtöbb pürésített gyümölcsöt (nem banánt), például pürésített aszalt szilvát kínálja, napi 1–1 üvegbe.
Fruit-Eze kínálat: Mazsolából, datolyából, aszalt szilvából és aszalt szilvaléből készült gyümölcspaszta, amely erősen koncentrált rostforrást biztosít. Ehető egyedül, hozzáadva gabonaféléhez vagy joghurthoz, vagy kenhető kenyérre vagy pirítósra. Hűtőszekrényben tárolandó. Használjon napi 1 teáskanálnyit, és szükség szerint állítsa be. A vállalat információkat és mintákat fog szolgáltatni. Ezeket a mintákat a (800) 743-1941 telefonszámon szerezheti be
Házi gyümölcs- és rostkenőcs kínálata. Hasonló a Fruit-Eze-hez, de az állaga nem olyan sima. Az alábbiakat turmixgépben keverjük két percig:
- 1/3 csésze mazsola
- 6 aszalt szilva
- 1/2 narancs (hámozott)
- 1/2 hámozatlan alma
- 2 TBSP aszalt szilvalé
- 2 TBSP narancslé

Hűtőszekrényben tárolandó. Használjon napi 1 teáskanálnyit, és szükség szerint állítsa be.

Ha csecsemőjénél kicsi, kemény széklet alakul ki, vagy nincs napi bélmozgása, előfordulhat, hogy székletlágyítót kell adnia, például Maltsupex vagy psyllium por. Ha csecsemője két napig nem üríti ki a székletet, hívjon egészségügyi szakembert a kezeléssel kapcsolatos javaslatokért.

Bélkezelés kisgyermekek számára

A kisgyermekes időszakban (18-36 hónap) fontos, hogy továbbra is jó a széklet konzisztenciája, legalább minden másnap legyen széklet, és megismertesse a gyermekkel a rendszeres WC-k fogalmát. A székletnek puhának kell lennie, és kb. 18 hónapos korára kialakulnia (rönk alakú).

A diéta és a kisgyermek étkezési szokásainak szerepe

A megfelelő székletkonzisztencia elérése érdekében továbbra is adjon gyermekének magas rosttartalmú ételeket, például gyümölcsöket és zöldségeket, búzakenyeret és magas rosttartalmú gabonaféléket. A kisgyermekkorban normális, hogy a gyerekek "válogatós" evők. Mivel gyermeke az Ön által kínált kedvenceiből fejlődik ki, tanítsa meg gyermekét az egészséges ételek kedvelésére, jó választási lehetőségekkel. Íme néhány javaslat, amely segíthet.

Ha gyermeke nem szereti az ételt, adjon kis adagokat, és dicsérje meg gyermekét, mert megpróbált egy vagy két falatot.
Adjon gyermekének sok vizet és gyümölcslevet.
Korlátozza a tejet 16 uncia alacsony zsírtartalmú tejre, és korlátozza az egyéb tejtermékeket, ha székrekednek.
Kínáljon friss gyümölcsöt desszertekhez és harapnivalókhoz.
Ebben a korban az olyan speciális receptek, mint a psyllium jello négyzetek vagy a psyllium jello jigglerek, szórakoztató módon szolgálhatnak rostként az étrendben.
Ha önmagában a diéta nem tartja elég puha a gyermek székletét, akkor hasznos lehet a Fruit-Eze, egy kereskedelmi forgalomban lévő magas rosttartalmú gyümölcspép, mazsolából, datolyából, aszalt szilvából és aszalt szilvaléből. Ehető egyedül, hozzáadható gabonaféléhez vagy joghurthoz, vagy kenhető kenyérre vagy pirítósra. Hűtőszekrényben tárolandó. Használjon napi 1 teáskanálnyit, és szükség szerint állítsa be. Mintákat a (800) 243-1941 telefonszámon kaphat.

A kisgyermeknek legalább kétnaponta székletürítést kell végeznie. Ha kisgyermekének nincs bélmozgása, vegye fel a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval, hogy javaslatokat kapjon ennek kezelésére.

Fejlesztési kérdések

Mivel ebben a korban a gyerekek utánzással tanulnak, fontos, hogy a kisgyermeket kitegyék a többi családtag WC-szokásainak. Ez azt jelenti, hogy szülőként el kell vinnie gyermekét a fürdőbe, hogy a gyermek megtanulja, hogy más családtagok naponta székletet mozognak a WC-ben. Ez különösen fontos annak a gyermeknek, aki nem jár és nincs tisztában mások WC-szokásaival.

Meg kell kezdeni a rendszeres WC-idő megállapítását. Figyelje meg gyermekét, hátha jeleket ad, például erőlködik, hogy tudassa Önnel, amikor bélmozgás készül. Nyilvántartást vezet arról, amikor gyermekének székletürülése van, és vegye figyelembe, hogy van-e mintája, például étkezés után. Egyes gyermekeknek kezdetben orális gyógyszerekre lehet szükségük, például Senokotra vagy kúpra, hogy elősegítsék a bél ütemezett kiürülését. Az Ön egészségügyi szolgáltatója ajánlásokat fog tenni, ha ezekre szükség van.

Amint a gyermek érdeklődést mutat, elkezdheti bemutatni gyermekének a bili széket. Mint minden gyermeknél, az életkorban is nagy a különbség, hogy a gyermek mikor áll készen erre. Általában három év körüli idő jó alkalom arra, hogy ösztönözze a gyermeket a bili ülésre, de ne erőltesse. Ezt nevezzük ütemezett WC-nek vagy szokásos edzésnek.

Néhány képzési tipp

A gyermek üljön néhány percig a fürdőszobában a bili.
Válasszon olyan időpontot, amikor gyermekének valószínűleg székletürülése lesz, például vacsora után, vagy bármikor, amikor előre jelezheti, hogy székletürülni fog. Gyermekének minden nap ugyanabban az időben üljön a bili. A következetesség nagyon fontos.
Válasszon egy kényelmes, jól megtámogatott bili széket, amely a padlón nyugszik. A gyermek lábának síknak kell lennie a padlón vagy a székleten, a térde a fenéknél magasabb, így a gyermek tolhatja.
Segítsen a gyermeknek megtanulni nyomni (lehordani) köhögéssel, egy papírdarab lefújásával a kezéről vagy egy fogaskerekű fújásával.
Tedd kellemesé a bili időt. Nézz könyveket, fújj buborékokat.
Lassan növelje tíz percre a bili üléssel töltött időt.
A kezdeti cél az, hogy a gyermek a bili üljön. Fontos, hogy pozitív legyen és dicsérje gyermekét, amiért a bili ült. Egyszerű jutalmak, például matrica is használható. Ha a gyermeknek nincs bélmozgása, bátorítsa rá, hogy a következő alkalommal próbálkozzon újra.
Amint gyermeke rendszeres WC-idővel rendelkezik, előfordulhat, hogy balesetektől mentes napokat lát. Különösen fontos ennek a szokásnak a kialakításán dolgozni, mielőtt gyermeke megkezdi az iskolát.

Gyermekét leszoktatni a kúpról

Megpróbálhatja leszoktatni gyermekét a kúpról, ha rendszeresen bélmozgik a WC-ben. Ezt úgy végezzük, hogy minden második nap használjuk a kúpot, de a gyermek mindig naponta egyszerre ül a WC-n, és arra ösztönzi gyermekét, hogy nyomja meg. Dicsérje továbbra is gyermekét, mert a kúp nélkül székletürült. Amint a gyermek egyre sikeresebbé válik, hosszabbítsa meg a kozmetikai napokat a kúp használata nélkül. Ha élelmi rost-kiegészítőket vagy székletlágyítót használ, folytassa azok használatát.

Ha gyermeke székrekedéssé válik, vagy két napnál tovább megy puha rönk alakú széklet nélkül, beöntés adható. A leggyakrabban használt beöntések a gyermekkori flották beöntései vagy házi sós beöntések, amelyek egy teáskanál só hozzáadásával egy korsó vízhez készültek.

Ha súlyos székrekedés lép fel, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Bélkezelés ötéves és idősebb gyermekek számára

Ahogy gyermeke az iskoláskorhoz közeledik, a kontinens elérése társadalmi okokból nagyon fontossá válik. Ha a gyermeknek ekkor még nincs megalapozott bélprogramja, akkor a gyermeknek és a szülőknek fel kell ismerniük, hogy egy program működése több hónapig is eltarthat. Fontos, hogy továbbra is pozitív támogatást nyújtson gyermekének.

Célok ebben a korban

Fejlessze a széklet jó konzisztenciáját és akadályozza meg a székrekedést
Rendeljen rendszeres időt a bélmozgásokra
Érjen el balesetmentes napokat
Fokozott függetlenség elérése az öngondozásban

Értékelés

Ha gyermeke korábban nem vett részt bélprogramban, vagy a bélképzésben tett korábbi erőfeszítéseivel nem járt sikerrel, akkor hasznos, ha két-három héten át rögzíti a bélmintákat. Ennek a nyilvántartásnak tartalmaznia kell a balesetek számát, amikor bekövetkeznek, a széklet állagát és a székrekedés mértékét. Ez az információ segít meghatározni, hogy milyen típusú program lehet a legsikeresebb a gyermeke számára.

Kezelés

Bármely program megkezdése előtt fontos, hogy a bél kiürüljön. Egészségügyi szolgáltatója javasolja a tiszta kiürítést. Ha gyermekének krónikus székrekedése volt, több hónapig is eltarthat, amíg a vastagbél visszaáll normális alakjába. Ha nem sikerült jó székletkonzisztenciát elérni, akkor magas rosttartalmú étrendet, megfelelő folyadékmennyiséget és töltőanyag (például Benefiber vagy Miralax) alkalmazását kell bevezetni.

Azok a gyermekek, akiknek nincs székrekedésük és napi 2 vagy kevesebb a székletük, gyakran sikeresek szokásképzési programmal. A szokásképző program olyan program, amelynek során a beleket minden nap ugyanabban az időben kiürítik. Ez úgy történik, hogy a gyermek minden nap ugyanabban az időben ül a WC-n és nyomja. Étkezés után gyakran jó idő, mivel a gyermek kihasználhatja az evés után jelentkező természetes eliminációs reflexet. Egyes gyermekeknek kúpot vagy orális gyógyszert, például Senokotot kell használniuk, hogy elősegítsék a bél kiürülését ütemezett időpontban.

Gyakran előforduló (napi 3 vagy több széklet) vagy kemény, gömb alakú székletben szenvedő gyermekek sikeresebbek lehetnek egy "beöntési kontinencia program" segítségével. Ez abból áll, hogy egy beöntést naponta, minden nap ugyanabban az időben adnak be.

Miután egy beöntés-kontinencia program megvalósult és több hónapig sikeres volt, megpróbálhatja elválasztani gyermekét a beöntéstől. Tegye ezt úgy, hogy a beöntéseket minden napra csökkenti, nem pedig napi rendszerességgel, és kezdje el a szokásos edzéseket a másik napon. A cél az, hogy kevesebb beöntést használjunk, mivel a gyermek tolással növeli a bélmozgások számát a WC-n.

Nagyon laza záróizomzattal rendelkező gyermekeknél, akik nem képesek megtartani a rendszeres beöntést, egy speciális beöntéscsövet lehet használni, az úgynevezett Beöntés Continence Katétert. Ezt a beöntést napi tisztító programként használják a kontinenc elérésére. A katéter egy cső, amelynek végén ballon van, amelyet a végbélben felfújhatunk. Ez lehetővé teszi, hogy a folyadék a vastagbélben maradjon. Ez az eljárás a WC-n történik.

Ha ez nem sikerül, van egy műtét, az úgynevezett Malone vagy ACE (Antegrade Continence Enema). Ez a műtét létrehoz egy csatornát a bélbe, amelyet katéterezni lehet. Ezt a csatornát fogják beöntések készítésére használni, amelyek kiszámítható bélmozgást eredményeznek.

Kérjük, ne feledje, hogy egyetlen bélprogram sem működik minden gyermek számára. Minden gyermeknek rendelkeznie kell az igényeinek megfelelően módosított programmal. A módosítások, a finomhangolás és az állandó dicséret révén gyermeke sikeres lehet.