Az Elephantiasis nostras verrucosa a kóros elhízás megnyilvánulásaként

Leírás

Morbid elhízásban szenvedő 48 éves férfit értékeltek pitvarfibrilláció szempontjából. Anamnézisében hasplasztika volt, az eljárás óta ágyhoz kötötték. Jelenlegi súlya 394 kg, korábbi súlya 567 kg volt. Bemutatott egy krónikus, disszeminált dermatózist mind a lábakon, mind a hason, amelyet ödéma, hiperpigmentáció, hiperkeratózis és verrucus szempont jellemez (1. ábra). A bőrbiopszián hyperkeratosis, papillomatosis, az erek és nyirokerek szaporodása és tágulata, dermális fibrózis, haemosiderin lerakódás és vastag rostos septa és hosszúkás fibroblasztok választotta el egymástól a zsírlobulákat. Napokkal a belépés után halt meg szívbetegségek és szepszis miatt.

elhízás

Elephantiasis Nostras Verrucosa esete egy fiatal férfiban. Ez a kép megmutatja az ödémát, a hiperpigmentációt, a hiperkeratózist, valamint a lábakat és a hasat érintő verrucos aspektust.

Az elhízás világméretű járvány, jelentős közegészségügyi probléma, és egyre gyakoribb. Számos fiziológiai bőrelváltozásért felelős.

Az Elephantiasis nostra verrucosa (ENV) a krónikus lymphoedemához társuló bőr-megnyilvánulások ritka halmaza. 1 Több tényező járul hozzá eredetéhez, de pontos patogenezise nem ismert. Bakteriális fertőzések, rosszindulatú daganatok, lymphangiomák, műtétek, traumák, posztradiation utáni nyirokfibrózis, elhízás és krónikus vénás stasis kapcsolódnak annak kialakulásához. Mindezen körülmények között a krónikus nyirokelzáródás és az ödéma az intersticiális folyadék felhalmozódását idézi elő, ami fibroblasztok proliferációját indukálja, és fokozza a fertőzésekre és gyulladásra való hajlamot, majd bőr- és nyirokfibrózis alakul ki.

A kezelés a lymphostasis csökkentésére és az ismétlődő fertőzések megelőzésére összpontosít. 2 A bőrelváltozások krónikusak és progresszívek, és az előrehaladott stádiumban történő kezelés gyakran nem kielégítő, ezért fontos ezt az állapotot a korai szakaszban felismerni. Ebben a betegben a kóros elhízás és a krónikus vénás stasis volt az ENV fő ok-okozati tényezője.

Tanulási pontok

Az elhízás jelentős egészségügyi probléma, és számos fiziológiai bőrelváltozással függ össze, amelyek különböző bőrbetegségeket eredményeznek.

Az Elephantiasis nostra verrucosa egy ritka, krónikus lymphoedemához kapcsolódó entitás, amely elhízással társulhat.

Krónikusságának és progressziójának köszönhetően e szervezet korai felismerése és kezelése elengedhetetlen a kielégítőbb eredmény eléréséhez.

Lábjegyzetek

Közreműködők: Az IMP-R részt vett az írásban és az adatok elemzésében. JO-G részt vett az ábrák megírásában és előkészítésében. A JIG-C részt vett az irodalom kutatásában és az ábrák előkészítésében. A JO-C részt vett a szakirodalom kutatásában és a végső áttekintésben.

Versenyző érdeklődési körök: Egyik sem.

Beteg beleegyezése: Megkapta.

Származás és szakértői értékelés: Nem lett megbízva; külső szakértői vélemény.