Biliáris fájdalom epekő nélkül

Christina C. Lindenmeyer

, MD, Clevelandi Klinika

Az epehólyag egy kicsi, körte alakú tasak, amely a máj alatt helyezkedik el. Tárolja az epét, a máj által termelt folyadékot, amely elősegíti az emésztést. Ha epére van szükség, mint amikor az emberek esznek, az epehólyag összehúzódik, és az epét az epevezetéken át a vékonybélbe nyomja. (Lásd még: Az epehólyag és az epeutak rendellenességeinek áttekintése.)

A nyálkahártya-biliáris fájdalom a fiatal nők körében fordul elő leggyakrabban.

Ez a rendellenesség akkor alakulhat ki, ha az epe (amelyet az epehólyag termel) nem jut át a csatornákon a vékonybélbe, mint általában. Az epe átjutása lelassulhat vagy blokkolható, mert

Epekövek vannak, amelyek túl kicsiek ahhoz, hogy ultrahangvizsgálattal kimutassák őket.

Ismeretlen okokból az epehólyag nem ürül rendesen.

Az epeutak vagy a vékonybél túl érzékenyek.

A gyűrű alakú izom a közös epe és a hasnyálmirigy és a vékonybél (Oddi záróizom) között meghibásodik.

Az epekövek elzárhatták a csatornákat, majd áthaladtak, mielőtt észlelték volna őket.

Az orvosok gyanítják ezt a rendellenességet, ha az embereknek epefájdalmaik vannak, de az ultrahangvizsgálat nem mutat követ.

A diagnózis megerősítésének legjobb módja nem világos. Általában ultrahangvizsgálatot vagy endoszkópos ultrahangvizsgálatot végeznek. Néha elvégezhető az endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP). Esetenként a koleszcintigráfiát, egyfajta radionuklid képalkotást végeznek, miután az emberek olyan gyógyszert kapnak, amely az epehólyag összehúzódását okozza. Ha az epehólyag nem teljesen összehúzódik, az epehólyag eltávolítása a tünetek megszűnését okozhatja.

Az epehólyag műtéti eltávolítását (kolecisztektómia) általában laparoszkópnak nevezett rugalmas nézőcső segítségével végezzük. Miután a hasban kisebb bemetszések történtek, a laparoszkópot és a műtéti műszereket a bemetszéseken keresztül helyezzük be. Ezután az orvosok műszerekkel eltávolítják az epehólyagot.

A kolecisztektómia a tünetek megszűnését is okozhatja, ha azokat túl kicsi epekövek okozták, hogy ultrahanggal ne lehessen kimutatni.