Vajon nincs-e visszatérési pont, ha éhen halnak?

Ezt a képet néztem a Wikipédián két gyerekről az 1921-1922-es orosz éhínség idején. A felirat így hangzik (fordításom):

Éhínség Oroszországban. III. Az éhség két szakasza: a csontvázak, a duzzadt has (fű, szalma, fakéreg, férgek, föld által). Ezeket a gyerekeket már nem lehet megmenteni, már késő. Megmentésükhöz a fáradtság ilyen mértékű kimerülése előtt kellett volna etetni őket.

Nem vagyok biztos benne, hogy ennek van értelme. Tekintettel arra, hogy a gyerekek szemmel láthatóan még mindig képesek ülni és mozogni, valószínűleg jó evolúciós okai voltak annak, hogy egy ilyen epizód után normális állapotba kerülhessenek, ha van étel. Ennél is fontosabb, hogy nem találtam megbízható forrást erről, csak a Quorára és a Redditre vonatkozó kérdésekre válaszoltak véleményekkel és hallomásokkal, amelyek közül egyik sem igazán válaszol a kérdésre.

Hogy tisztázzuk, nem arról beszélek, hogy egy éheztetett embert halálra táplálnak (mint nyilvánvalóan a holokauszt után történt). Kérdezem, van-e olyan pont, amikor az ember tudatos és ülni tud, képes mozogni, és képes megérteni, hogy bár van itt étel, semmit nem lehet tenni.

biológia

1 Válasz 1

tl; dr: Igen, van egy olyan pont, amikor a gyógyulás nem lehetséges jelentős orvosi beavatkozás nélkül.

Az éhezés okozta halál nem pusztán az élet fenntartásához szükséges energiafogyasztás kérdése, ezért nem kezelhető pusztán további energia biztosításával. Különböző testi rendszerek károsodnak az éhezés folyamán, és ezután károsodhatnak. Ezenkívül a megfelelő tápanyagok hiánya potenciálisan halálos kémiai egyensúlyhiányhoz vezethet, amelyet a szervezet segítség nélkül nem képes felépíteni.

Az ilyen hatások átfogó felsorolása megtalálható az Anorexia Nervosa-val történő betegtáplálás: A dietetikus, a pszichoterapeuta és az orvosi orvos perspektívái című 3. fejezetben "Orvosi". (DOI 10.12691/jnh-3-2-1). Míg a cikk kifejezetten átfogó áttekintést nyújt az anorexia nervosa hatásairól és kezeléséről, az "Medical" szakasz elsősorban az éhezés hatásait írja le általában.

Itt külön felhívom a cikk "újratáplálási szindrómáról" szóló vitáját, mivel közvetlenül kapcsolódik a kérdés azon állításához, miszerint a második világháború koncentrációs táborának túlélőit egyszerűen "túletelték halálra" (kiemelés az enyém):

Az anorexia nervosa betegek etetése során a másik fő orvosi kérdés a tényleges etetési szindróma. Ezt a szindrómát először a koncentrációs táborok túlélői írták le, akiket jó szándékú felszabadítóik felszabadítottak, majd túlzott mennyiségű magas dextróztartalmú ételeket tápláltak. Meglepő módon sokan meghaltak felszabadulásuk után, annak ellenére, hogy kiváló minőségű táplálékot kaptak, és annak ellenére, hogy szörnyű körülmények között éltek az azt megelőző években. Ezután további figyelmet fordítottak erre a „Minnesota-kísérletben”, ahol a lelkiismeretes háborús objektíveknél észlelték, hogy jelentősen csökkent a szívük mérete, amint azt az éhezés időszakában a mellkas röntgenfelvételek mutatják. 1969-ben, a teljes parenterális táplálkozás (TPN) feltalálásával és korai beadásával az égési egységben szenvedő betegek számára, ezt a leckét megismételték, amikor a betegek közül sokan hamarosan meghaltak, és megállapították, hogy kritikusan alacsony a szérum foszforszintje. Az anorexia nervosa ma már kijózanító modellként szolgál az eredendő csapásokra, amelyek az éhező betegek újratáplálásakor jelentkezhetnek, ha nem figyelnek a megújult táplálkozás anyagcsere-reakcióira.

Röviden: a foszfát kritikus fontosságú a glükóz metabolizmus szempontjából. Amikor az éhező betegek a kalória újbóli biztosításával katabolikus állapotból anabolikus állapotba kerülnek, nagy az igény a nagy energiájú vegyületek előállítására a glikolízis, a Krebs-ciklus és az adenozin-trifoszfát (ATP) és a 2,3- difoszfoglicerát (2,3 DPG), ami a szérum foszfor jelentős kihasználását és a foszforszint csökkenését eredményezi. [37] Az ebből adódó hipofoszfatémia, ha súlyos (