Bipoláris zavar

Mi a bipoláris rendellenesség?

A bipoláris rendellenesség, más néven "mániás-depressziós" betegség, olyan mentális betegség, amely az embereknek magas és alacsony hangulatot okoz. Az ebben a betegségben szenvedők túlzottan boldognak és örömtelinek (vagy ingerlékenynek), vagy nagyon szomorúnak vagy normálisnak érzik magukat. A magasságok és a mélypontok - vagy a hangulat két pólusa - miatt az állapotot "bipoláris" rendellenességnek nevezik. A betegek hangulata azonban nem feltétlenül ciklikus mintázatot követ, és néha a magasságok és a mélypontok egy időben tapasztalhatók idő (vegyes állapot). A bipoláris betegség jellemzője a mániás epizód előfordulása. Valójában a bipoláris rendellenesség kritériumainak való megfelelés érdekében a betegeknek életük során legalább egy mániás epizóddal kell rendelkezniük depressziós epizód.

zavar

A „hipománia” vagy „mániás” szó azokat az időszakokat írja le, amikor a személy túlzottan izgatottnak és magabiztosnak érzi magát. Ezek az érzések gyorsan zavarttá, ingerlékenységgé, haragossá, sőt dühössé válhatnak. A „depressziós” kifejezés azokat az időszakokat írja le, amikor az ember nagyon szomorú vagy depressziós. Mivel a tünetek hasonlóak, néha a bipoláris depresszióban szenvedő embereket helytelenül diagnosztizálják súlyos depresszióval. Ezért különösen fontos a mánia szűrése.

A legtöbb bipoláris rendellenességben szenvedő személy háromszoros időt tölt depressziós fázisokban, mint mániás fázisokban.

Aki bipoláris rendellenességet tapasztal?

A bipoláris rendellenesség általában idősebb tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél kezdődik, és az esetek legalább fele 25 éves kor előtt jelentkezik. A gyermekek és serdülők azonban ezt a betegséget súlyosabb formában és gyakran figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) kombinálva is kialakíthatják. Egyes tanulmányok szerint a bipoláris depresszió genetikailag öröklődik, és gyakrabban fordul elő családokban.

Míg a bipoláris rendellenesség egyformán fordul elő nőknél és férfiaknál, a nők nagyobb valószínűséggel teljesítik a II. Bipoláris rendellenesség kritériumait. (A bipoláris II-vel a betegek depressziós és hipomanikus epizódokat egyaránt tapasztalnak, de nem tapasztalják az I. bipoláris betegségben megfigyelt súlyos mániás epizódokat.) A bipoláris rendellenességben szenvedő nők gyorsabban módosíthatják a hangulatot - ezt hívják "gyors kerékpározásnak". A nemi hormonok és a nyaki pajzsmirigy aktivitásának változása, valamint az antidepresszánsok felírására való hajlam hozzájárulhat a nőknél tapasztalható gyorsabb kerékpározáshoz. A nők több depressziós periódust is tapasztalhatnak, mint a férfiak.

A bipoláris rendellenességben szenvedők becsült 60 százaléka kábítószer- vagy alkoholfüggő. Kimutatták, hogy gyakran fordul elő szezonális depresszióban és bizonyos szorongásos rendellenességekben, például poszttraumás stresszben (PTSD).

Mi okozza a bipoláris rendellenességet?

Bármely típusú depresszió határozott okát nehéz meghatározni, de a következőket tartalmazza:

  • Genetika
  • Változások az agyban
  • Környezeti tényezők, mint például a stressz és a fő életváltozások

További kutatások folynak annak meghatározására, hogy ezek a tényezők milyen viszonyban vannak a bipoláris rendellenességben, hogyan segíthetnek megakadályozni annak kialakulását, és milyen szerepet játszhatnak a kezelésében.

Melyek a bipoláris rendellenesség tünetei?

A változó hangulati állapotok nem mindig követik a meghatározott mintát, és a depresszió sem mindig követi a mániás fázisokat. Egy személy többször is átélheti ugyanazt a hangulati állapotot, mielőtt az ellenkező hangulatot tapasztalná. A hangulatváltozások hetek, hónapok, sőt néha évek alatt is megtörténhetnek.

A hangulatváltozások fontos szempontja, hogy eltérést jelentenek a személy rendszeres énjétől, és hogy a hangulatváltozás hosszú ideig fennmarad. Lehet, hogy mánia esetén sok nap vagy hét, depresszió esetén pedig sok hét vagy hónap lehet. A mánia vagy a depresszió rövidebb periódusai a jövőben súlyosabb epizódok mutatói lehetnek, de általában nem elégségesek a bipoláris rendellenesség diagnosztizálására.

A depressziós és a mániás fázis súlyossága személyenként és ugyanazon személynél különböző időpontokban eltérő lehet. A mánia („a legmagasabb”) tünetei a következők:

  • Túlzott boldogság, reménytelenség és izgalom
  • Hirtelen változások: örömteli, ingerlékeny, dühös és ellenséges
  • Nyugtalanság
  • Gyors beszéd és gyenge koncentráció
  • Fokozott energia és kevesebb alvásigény
  • Magas nemi vágy
  • Hajlam nagy és elérhetetlen tervek készítésére
  • Hajlam a rossz ítélőképesség kimutatására, például a munka elhagyásának elhatározása mellett
  • Kábítószer és alkoholfogyasztás
  • Fokozott impulzivitás

Egyes betegek pszichotikussá válhatnak, olyan dolgokat láthatnak és hallhatnak, amelyek nincsenek, és hamis meggyőződéseket vallanak, amelyekből nem tudják elgurítani őket. Bizonyos esetekben emberfeletti képességekkel és erőkkel rendelkeznek, vagy istenszerűnek gondolják magukat.

A bipoláris depresszió tünetei megegyeznek a súlyos depresszió tüneteivel, és magukban foglalják:

  • Szomorúság
  • Energiaveszteség
  • Reménytelenség vagy értéktelenség érzése
  • Élvezet elvesztése olyan dolgokból, amelyek egykor kellemesek voltak
  • Koncentrációs nehézség
  • Ellenőrizetlen sírás
  • Nehézség a döntések meghozatalában
  • Ingerlékenység
  • Fokozott alvásigény
  • Álmatlanság vagy túlzott alvás
  • Az étvágy megváltozása, amely súlycsökkenést vagy gyarapodást okoz
  • Halál vagy öngyilkosság gondolatai
  • Öngyilkossági kísérlet

A depresszióban szenvedő betegek pszichotikussá válhatnak, hallhatnak dolgokat, vagy téveszméik lehetnek.

Utoljára a Clevelandi Klinika orvosi szakembere felülvizsgálta 2018. január 27-én.

Hivatkozások

  • Országos Mentális Egészségügyi Intézet. Bipoláris zavar. Hozzáférés: 2018.05.15.
  • Országos Mentális Egészségügyi Intézet. Agystimulációs terápiák. Hozzáférés: 2018.05.15.
  • Brent DA, Pan RJ. Brent D.A., Pan R.J. Brent, David A. és Raymond J. Pan. 39. fejezet. Bipoláris zavar. In: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. Ebert M.H., Loosen P.T., Nurcombe B, Leckman J.F. Eds. Michael H. Ebert és munkatársai. JELENLEGI diagnózis és kezelés: Pszichiátria, 2e New York, NY: McGraw-Hill; 2008.
  • Depresszió és Bipoláris Támogatási Szövetség. Bipoláris zavar. Hozzáférés: 2018.05.15.
  • Nemzeti Szövetség a mentális betegségekről. Bipoláris zavar. Hozzáférés: 2018.05.15.

A Clevelandi Klinika egy non-profit tudományos orvosi központ. Az oldalunkon történő reklámozás segíti küldetésünket. Nem támogatjuk a Cleveland Clinic nem termékeit vagy szolgáltatásait. Irányelv