Minden, amit tudnia kell a citomegalovírusról

A citomegalovírus gyakori herpeszvírus. Sokan nem tudják, hogy van, mert lehet, hogy nincsenek tüneteik.

De a vírus, amely továbbra is szunnyad a testben, komplikációkat okozhat a terhesség alatt és a legyengült immunrendszerrel rendelkező emberek számára.

A vírus testnedveken keresztül terjed, és egy terhes személy továbbterjesztheti a születendő csecsemőre.

HCMV, CMV vagy humán herpeszvírus 5 (HHV-5) néven is ismert, a citomegalovírus a leggyakrabban terjedő vírus a fejlődő magzat számára.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban a felnőttek több mint 50% -a 40 évesen fertőződött meg a vírussal. A férfiakat és a nőket egyaránt érinti, bármilyen életkorban és etnikai hovatartozástól függetlenül.

Megosztás a Pinteresten A láz a megszerzett és visszatérő CMV tünete.

A tünetek a CMV típusától függenek.

Megszerezte a CMV-t

A megszerzett CMV-vel rendelkező emberek többségének nincsenek észrevehető tünetei, de ha tünetek jelentkeznek, a következők lehetnek:

láz
éjjeli izzadás
fáradtság és nyugtalanság
torokfájás
nyirokcsomó-duzzanat
ízületi és izomfájdalom
alacsony étvágy és fogyás

A tünetek általában 2 hét múlva elmúlnak.

Ismétlődő CMV

A visszatérő CMV tünetei attól függően változnak, hogy a vírus mely szerveket érintette. Az érintett területek valószínűleg a szem, a tüdő vagy az emésztőrendszer.

A tünetek a következők lehetnek:

láz
hasmenés, gyomor-bélrendszeri fekélyek és gyomor-bélrendszeri vérzés
légszomj
tüdőgyulladás hypoxemiával vagy alacsony vér oxigénnel
nagy szájfekélyek lehetnek
látási problémák, beleértve az úszókat, a vakfoltokat és a homályos látást
hepatitis vagy májgyulladás, hosszan tartó lázzal
encephalitis vagy agyi gyulladás, ami viselkedési változásokhoz, rohamokhoz, sőt kómához vezet.

Azoknál a személyeknél, akiknek legyengült immunrendszere van, és amelyek bármelyikét tapasztalják, orvoshoz kell fordulniuk.

Veleszületett CMV

Az Országos CMV Alapítvány szerint a CMV-vel született csecsemők körülbelül 90% -ának nincsenek tünetei, de 10–15% -uk halláskárosodást okoz, jellemzően életük első 6 hónapjában. A súlyosság a kis hallástól a teljes halláskárosodásig terjed.

Ezeknek a gyermekeknek a felében a vírus csak egy fülre hat, a többieknek azonban mindkét fülükben halláskárosodás lép fel. A halláskárosodás mindkét fülben a beszéd- és kommunikációs problémák későbbi kockázatához vezethet.

Ha születéskor a veleszületett CMV tünetei vannak, ezek a következők lehetnek:

sárgaság
tüdőgyulladás
foltok a bőr alatt
Lila bőrfoltok, kiütés vagy mindkettő
megnagyobbodott máj
megnagyobbodott lép
alacsony születési súly
rohamok

Ezen tünetek egy része kezelhető.

A CMV a veleszületett CMV-ben született csecsemők körülbelül 75% -ában érinti az agyat. Ez későbbi életben kihívásokhoz vezethet.

Azok a feltételek, amelyekkel szembesülhetnek:

autizmus
központi látásvesztés, a retina hegesedése és uveitis, vagy a szem duzzanata és irritációja
kognitív és tanulási nehézségek
süketség vagy részleges halláskárosodás
epilepszia
sérült látás
fizikai koordinációval kapcsolatos problémák
rohamok
kis fej

A tudósok keresték a CMV oltást, de egyelőre nincs gyógymód.

A megszerzett CMV-ben szenvedők, akik először fertőződnek meg a vírussal, recept nélkül kapható (OTC) fájdalomcsillapító gyógyszereket, például Tylenolt (acetaminofent), ibuprofent vagy aszpirint használhatnak a tünetek enyhítésére, és sok folyadékot kell fogyasztaniuk.

Veleszületett vagy visszatérő CMV-ben szenvedők vírusellenes gyógyszereket, például ganciklovirot használhatnak a vírus terjedésének lassítására.

Ezeknek a gyógyszereknek káros hatásai lehetnek. Széles szervkárosodás esetén kórházi kezelésre lehet szükség.

Előfordulhat, hogy az újszülötteknek kórházban kell maradniuk, amíg szervfunkcióik normalizálódnak.

Megelőzés

A következő óvintézkedések segíthetnek csökkenteni a CMV fertőzés kockázatát:

Rendszeresen mosson kezet szappannal és vízzel.
Kerülje a kisgyermek megcsókolását, beleértve a könny és a nyál érintkezését.
Kerülje a poharak és konyhai eszközök megosztását, például egy ital körüli elhaladást.
Óvatosan dobja el a pelenkákat, papírzsebkendőket és hasonló tárgyakat.
Óvszer használatával megakadályozza a CMV terjedését hüvelyi folyadékokon és spermán keresztül.

A CDC arra sürgeti a CMV-ben szenvedő gyermekek szüleit és gondozóit, hogy a lehető leghamarabb keressenek kezelést, függetlenül attól, hogy gyógyszert szed-e, vagy részt vesz-e az összes megbeszélésen, például hallásvizsgálaton.

A CMV-fertőzéseknek három fő típusa van: szerzett, visszatérő vagy veleszületett.

Szerzett vagy elsődleges CMV az, amikor egy személy először kapja meg a vírust.
Ismétlődő CMV az, amikor az illető már rendelkezik vírussal. A vírus szunnyad, majd a gyenge immunrendszer miatt aktívvá válik.
A veleszületett CMV az, amikor egy személy terhesség alatt vírussal küzd, és továbbadja a magzatnak.

A CMV általában nem jelent problémát, kivéve, ha egy születendő gyermeket vagy egy gyenge immunrendszerű személyt érint, például egy nemrégiben transzplantált befogadót vagy egy HIV-fertőzöttet.

Ha egy HIV-fertőzött ember CMV-vel fertőződik meg, az szervi elégtelenséghez, szemkárosodáshoz és vaksághoz vezethet. Az antivirális gyógyszerek fejlesztése csökkentette a kockázatot az elmúlt években.

A szerv- és csontvelő-átültetést kapott embereknek immunszuppresszánsokat kell szedniük immunrendszerük csökkentése érdekében, hogy testük ne utasítsa el az új szerveket. Az alvó CMV aktivizálódhat ezekben az emberekben, és szervkárosodáshoz vezethet.

A transzplantált betegek vírusellenes gyógyszereket kaphatnak a CMV elleni elővigyázatosságból.

Terhes ember át tudja vinni a vírust a magzatba. Ezt hívják veleszületett CMV-nek.

A CDC adatai szerint 200-ból kb. 1 csecsemő születik vírussal.

Ezen csecsemők többségének nincsenek jelei vagy tünetei, de körülbelül 20% -uknál jelentkeznek tünetek vagy hosszú távú egészségügyi komplikációk, beleértve a tanulási nehézségeket is.

A tünetek súlyosak lehetnek, ide tartoznak a látás és a hallásvesztés, a kis fejméret, a gyengeség, az izmok használatának nehézségei, a koordinációs problémák és a görcsrohamok.

A megszerzett citomegalovírus testnedvekkel, például nyállal, spermával, vérrel, vizelettel, hüvelyi folyadékkal és anyatejjel terjedhet az emberek között.

Egy személy úgy is fertőzheti a vírust, hogy megérint egy olyan felületet, amelyen a vírus található, majd megérinti az orr vagy a száj belsejét.

Az emberek többsége gyermekkorban fertőződik meg a vírussal, napköziotthonokban, bölcsődékben és más helyeken, ahol a gyerekek szoros kapcsolatban állnak egymással. Ebben a korban azonban a gyermek immunrendszere rendesen megbirkózik egy fertőzéssel.

Ismétlődő CMV előfordulhat olyan embereknél, akiknek legyengült immunrendszere HIV, szervátültetés, kemoterápia vagy orális szteroidok szedése miatt több mint 3 hónapig.

A veleszületett CMV általában akkor fordul elő, amikor egy nő először CMM-ben fertőződik meg, akár terhesség alatt, akár nem sokkal a fogamzás előtt.

Esetenként egy alvó CMV visszatérhet a terhesség alatt, különösen akkor, ha a személy immunrendszere legyengült.

A vérvizsgálat képes kimutatni azokat az antitesteket, amelyeket a test hoz létre, amikor az immunrendszer reagál a CMV jelenlétére.

Egy terhes embernek minimális a kockázata annak, hogy a CMV reaktivációja befolyásolhatja fejlődő babáját. Ha az orvos azt gyanítja, hogy egy terhes ember CMV-vel rendelkezik, akkor javasolhatja az amniocentézist. Ez magában foglalja a magzatvíz mintájának kivonását, hogy kiderüljön, van-e a vírus.

Ha az orvos veleszületett CMV-re gyanakszik, akkor az élet első 3 hetében tesztelik a babát. A 3 hétnél későbbi vizsgálatok nem lesznek meggyőzőek a veleszületett CMV esetében, mivel a csecsemő születése után esetleg megfertőződött a vírussal.

Bárkinek, akinek legyengült az immunrendszere, tesztet kell végeznie, még akkor is, ha a vírus nem aktív. A CMV szövődmények rendszeres ellenőrzése magában foglalja a látás és hallás problémáinak vizsgálatát.

Az egészséges emberek ritkán szenvednek jelentősen CMM-betegségben.

Azonban a legyengült immunrendszerű embereknél CMV mononukleózis alakulhat ki, amely olyan állapot, amelyben túl sok egysejtű fehérvérsejt van.

A tünetek közé tartozik a torokfájás, a mirigyek duzzanata, a mandulák duzzanata, fáradtság és hányinger. Májgyulladást vagy hepatitist és lép megnagyobbodást okozhat.

A CMV mononukleózis hasonló az Epstein-Barr vírus által okozott klasszikus mononukleózishoz. (EBV). Az EBV mononukleózis mirigyláz néven is ismert.

A CMV egyéb szövődményei:

gyomor-bélrendszeri problémák, beleértve a hasmenést, a lázat, a hasi fájdalmat, a vastagbél gyulladását és a székletben lévő vért
májfunkciós problémák
a központi idegrendszer (CNS) szövődményei, például encephalitis vagy az agy gyulladása
tüdőgyulladás vagy tüdőszövet gyulladása.