CMV - immunhiányos gazdaszervezet

Elsődleges fülek

Meghatározás

A citomegalovírus (CMV) a herpesz típusú vírusok csoportjának tagja, amelyek betegségeket okozhatnak az emberek testének különböző részein. Ez a cikk a CMV-t tárgyalja legyengült immunrendszerű embereknél.

Alternatív nevek

Citomegalovírus - immunhiányos gazdaszervezet

Okok, előfordulás és kockázati tényezők

A legtöbb ember életében ki van téve a CMV-nek, de általában csak a legyengült immunrendszerrel rendelkező egyének betegednek meg a CMV-fertőzés miatt. Általában a CMV nem okoz tüneteket. Azonban súlyos CMV-fertőzések fordulhatnak elő olyan betegeknél, akiknek az AIDS, a szervátültetés, a csontvelő-átültetés, a kemoterápia vagy az immunrendszert elnyomó gyógyszerek miatt legyengült immunrendszer van.

A CMV fertőzés a test különböző részeit érintheti. A fertőzések a következők:

CMV nyelőcsőgyulladás (a nyelőcső fertőzése)
CMV gastroenteritis (a gyomor vagy a belek fertőzése)
CMV retinitis (a szem fertőzése)
CMV tüdőgyulladás (tüdőfertőzés)
Mononukleózis-szerű betegség

Ha egy személy megfertőződik, a vírus életben marad, de általában szunnyadó állapotban van az illető testében. Ritkán okoz visszatérő betegséget, hacsak az ember immunrendszerét gyógyszeres kezelés vagy betegség miatt nem nyomják le. Ezért a legtöbb ember számára a CMV-fertőzés nem jelent komoly problémát.

A terhes nők elsődleges CMV-fertőzése károsíthatja a fejlődő magzatot. Lásd: Veleszületett citomegalovírus

Tünetek

A CMV fertőzés tünetei hasonlóak a mononukleózis tüneteihez. Valójában a mononukleózisban szenvedők kis százalékában a CMV az oka. Az elsődleges CMV-fertőzés tünetei a következők:

Fáradtság
Általános kényelmetlenség, nyugtalanság vagy rossz közérzet (rossz közérzet)
Ízületi merevség
Étvágytalanság
Izomfájdalom vagy ízületi fájdalom
Éjjeli izzadás
Hosszan tartó láz
Torokfájás
A nyirokcsomók duzzanata
Gyengeség
Fogyás

Immunhiányos embereknél a CMV specifikus szerveket támadhat meg. Ezen szervspecifikus fertőzések fő tünetei a következők:

Vakság
Úszó a szemben
Látás károsodás

Káros oxigénfelvételű tüdőgyulladás (hipoxia)

Hasmenés
Nyelési nehézségek vagy fájdalom
Fekélyek vérzéssel

Kóma
Encephalitis viselkedési változásokkal
Rohamok

Jelek és tesztek

A vér- és vizeletvizsgálatok képesek kimutatni és mérni a CMV-re specifikus anyagokat. A szöveti biopsziára gyakran szükség van a diagnózis biztosításához (a szem vagy az idegrendszer kivételével).

Kezelés

Számos vírusellenes gyógyszer áll rendelkezésre a CMV kezelésére. Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatások alapos figyelemmel kísérésére van szükség. A vírusellenes gyógyszerek segíthetnek megakadályozni a vírus önmagában történő másolását a testben. A gyógyszerek azonban nem távolítják el a vírust a szervezetből.

Várakozások (prognózis)

Egy immunhiányos személy CMV-fertőzése életveszélyes lehet. A betegség súlyossága a személy immunrendszerének erősségétől függ. Kutatások kimutatták, hogy azoknál az embereknél van a legnagyobb halálozási kockázat, akiknél csontvelőt transzplantáltak.

Bármely immunhiányos személynek, legyen az HIV-beteg, szervátültetett, csontvelő-átültetett vagy más, orvoshoz kell fordulnia, ha bármilyen fertőzésre utaló jel jelentkezik.

Bonyodalmak

Vakság
Vesekárosodás (az állapot kezelésére használt gyógyszerekből)
Májkárosodás
Alacsony fehérvérsejtszám (a betegség kezelésére használt gyógyszerekből)
Agyhártyagyulladás
Tüdőgyulladás

Hívja egészségügyi szolgáltatóját

Hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha immunszuppresszív és CMV-fertőzés tünetei vannak.

Megelőzés

A következőket kell tesztelni a CMV szempontjából:

Akinek fertőző mononukleózis tünetei vannak, de a mononukleózis és az Epstein Barr vírus tesztje negatív
Bárki, aki hepatitis jeleit mutatja, de a hepatitis A, a hepatitis B és a hepatitis C negatív vizsgálati eredményekkel rendelkezik

Képek

Hivatkozások

Drew WL. Citomegalovírus. In: Goldman L, Ausiello D, szerk. Cecil Medicine. 23. kiadás Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: 399. fejezet.

Árbecslések

Látogasson el a MyUFHealth oldalra, hogy becslést kapjon a leggyakoribb orvosi eljárások költségeiről.