Elemi étrend a Crohn-kór étrendi kezeléséhez

crohn

A CROHN-BETEGSÉG SZABVÁNYOS ÁPOLÁSA

A Crohn-t irritábilis bélbetegségnek minősítik. A hagyományos kezelés célja a gyulladás csökkentése és a remisszió fenntartása. Általában gyógyszerekkel vagy műtéttel jár, és nem tekinthető gyógyítónak. A műtét általában a GI traktus gyulladt részeinek eltávolítását jelenti. Hasmenés elleni és fájdalomcsillapító gyógyszerek bizonyos esetekben alkalmazhatók. A nem-szteroid gyulladáscsökkentők, mint például a prednizon, a Crohn kezelésére használt gyógyszerek leggyakoribb típusai. 1 Súlyos esetekben immunszuppresszánsok, köztük az Adalimumab (Humira ™) is alkalmazhatók. 2

ELEMI DIÉTA A CROHN-BETEGSÉG ÉTRENDES KEZELÉSÉHEZ

A Physician Elemental Diet ™ készítmény főbb jellemzői teljes táplálékot biztosítanak könnyen asszimilálható formában, amely lehetővé teszi a bél pihenését és gyógyulását, miközben a betegek visszanyerik a kényelmet és az irányítást. Úgy gondolják, hogy a 100% -ban szabad aminosavakat tartalmazó elemi étrendek többféle módon működnek, hogy elősegítsék a Crohn-kór táplálkozási kezelését. A javasolt hatásmechanizmusok között úgy gondolják, hogy az elemi étrendek csökkentik az emésztés munkáját, csökkentik az étrendi antigéneket, csökkentik a rendellenes bélpermeabilitást és jótékonyan megváltoztatják a bél mikrobiómáját. 3 A gyulladásos citokinek csökkentése egy másik fő mechanizmus, amellyel az elemi étrend segíti a Crohn-betegség ellenőrzését. 4

KLINIKAI VIZSGÁLATOK ELEMI DIÉTÁK HASZNÁLATÁVAL A CROHN-BETEGSÉG ÉTLETES KEZELÉSÉBEN

Kutatások kimutatták, hogy az elemi étrendek hatékonyak lehetnek a Crohn-kór táplálkozási kezelésében. Egy kontrollált klinikai vizsgálatban 28 aktív Crohn-kórban szenvedő beteget négy hétig elemi étrendbe helyeztünk, más étel vagy gyógyszer nélkül. Az esetek 71% -ában sikerült klinikai remissziót elérni. A bélbiopsziák a gyulladásos citokinek termelésének csökkenését és a pro- és gyulladáscsökkentő citokinszintek korrigált egyensúlyát is kimutatták az elemi étrendből. 5.

Egy randomizált, kontrollált vizsgálat, amelyben összehasonlították a kortikoszteroidok és az elemi étrend hatékonyságát négy és 12 hetes időtartamokban 21 Crohn-betegség súlyosbodása miatt akut betegségben szenvedő betegnél, megállapította, hogy az elemi étrenddel kezelt betegek ugyanolyan mértékben javultak és bizonyos kritériumok alapján, mint a szteroid kezelt csoport. 6 Ehhez hasonlóan egy másik randomizált, kontrollált vizsgálat azt találta, hogy az elemi étrend legalább olyan hatékony volt, mint a kortikoszteroid gyógyszeres kezelés négy hét alatt 42 aktív Crohn-betegségben szenvedő betegnél. 7

DIAGNOSZTIKA ÉS VIZSGÁLAT

A Crohn-betegség diagnosztizálása gyakran magában foglal más, hasonló tünetekkel járó állapotok kizárását, beleértve a vastagbélrákot, az IBS-t, a SIBO-t, az élelmiszer-intoleranciát vagy a bélfertőzést. Az általánosan használt vizsgálatok magukban foglalják a teljes vérképet (CBC) a vérszegénység kizárására, valamint a magas érzékenységű C-reaktív fehérjét a vérben és a székletben lévő kalprotektint a gyulladás mérésére. Bizonyos esetekben diagnosztikai képalkotó eljárások vehetnek részt (beleértve a röntgent, a CT-vizsgálatot, az MRI-t). A végleges diagnosztizáláshoz hatókörvizsgálatokat (kolonoszkópia, sigmoidoszkópia, endoszkópia) és mikroszkopikus biopsziát alkalmaznak. 8.