Hogyan kezeljük a megcsavart beleket?

Ebben a cikkben

A csavarodott bél súlyos állapot, amely gyors ellátást igényel. A kezelési terv attól függ, hogy hol van a csavar a bélben, és az Ön egészségi állapotától. Fedezze fel a lehetőségeket, majd beszéljen orvosával, hogy kitalálja az Ön számára legmegfelelőbb lehetőséget.

Mi csavart bél?

Orvosa nevezheti volvulusnak. Akkor történik, amikor a beled megfordul maga körül vagy a szövet, amely a helyén tartja. Az érintett folt megakadályozza az élelmiszer és folyadék áthaladását. Még elég szoros is lehet ahhoz, hogy elzárja a véráramlást. Ha ez megtörténik, a bél ezen területén lévő szövet elpusztulhat. Ez komoly problémákat okozhat.

A csavart bél leggyakoribb formája a sigmoid volvulus. Ez a vastagbél utolsó részének, a sigmoid vastagbélnek nevezett csavarodása. A vastagbél elején (a vakbél és az emelkedő vastagbél) is előfordulhat. Ha ott csavarodik, akkor ezt cecalis volvulusnak hívják.

Nem sebészeti lehetőségek

Bizonyos esetekben nem lesz szükség műtétre, hogy rendbe hozza a dolgokat.

Folytatás

Ha a csavar a sigmoid vastagbélben van, orvosa először kipróbálhatja a sigmoidoscopiát. Rugalmas csövet (vagy sigmoidoszkópot) helyeznek el a végbélen és a vastagbél alsó részén. Kis mennyiségű levegő jut a vastagbélbe, hogy kinyissa. Ez általában elegendő a bél kiegyenesítéséhez. De nagyon nagy annak az esélye, hogy a bél ismét megcsavarodik ugyanazon a helyen. Orvosa műtétet javasolhat állandó megoldásként.

Egy hasonló eljárás, a kolonoszkópia kijavíthatja a vastagbél kezdetén kialakuló fordulatokat. De nagy az esélye annak, hogy újra megcsavarodik. Ezen a területen a legtöbb esetben műtétre van szükség.

Műtétek

A műtét egy lehetőség a volvulus kezelésére és a bél újbóli csavarodásának megakadályozására. A csavart bél műtétjei a következők:

Colectomia: Ez egy műtét, amely eltávolítja a vastagbelet vagy annak egy részét. Az alsó vastagbél csavarodásához az orvos kiveszi a bél érintett részét. Ezután összeállítják a két egészséges véget a bél reszekciójának nevezett eljárásban. A műtét után a volvulus visszatérésének esélye nagyon alacsony.

Folytatás

Ha cecalis volvulus van, akkor a vastagbél kezdete eltávolításra kerül, beleértve a vakbélet és az emelkedő vastagbélt. A megmaradt részt ezután a vékonybél végéhez rögzítik.

Kolosztóma: A kolektómiához hasonlóan ez a műtét magában foglalja az alsó bél csavart részének kiszedését. Koloszómával a vastagbél két részének összerakása helyett az egyik vég a hasában lévő lyukhoz kapcsolódik. Ezután egy kolosztómiás tasakot rögzítenek a nyíláshoz, hogy megfogja a testi hulladékot.

Ha fertőzés jeleit vagy egyéb súlyos tüneteket mutat a csavarodott bélből, orvosa elvégezheti a Hartmann-eljárásnak nevezett eljárást. Ugyanaz, mint a kolosztóma, azzal a különbséggel, hogy 3-6 hónap alatt megfordítható, ha jobban érzi magát.

Cecostomia: A vastagbél elején lévő csavar kiegyenesedik. Ezután orvosa egy vékony csövet helyez a vakbélbe a hasának egy kis vágásán keresztül. A cső segít megszabadulni a hulladéktól, és a cecumot a gyomor belső falához rögzíti.

Folytatás

A vakbél volvulusban szenvedők cecostomiát kaphatnak, ha nem elég egészségesek más műtétekhez. Nagy az esélye a fertőzésre, de a vastagbél valószínűleg nem fog újra elcsavarodni.

Cecopexy: Ez a vakbél volvulusát is képes kezelni. Az orvosok kicsavarják a vastagbél elejét, és a has belső falához varrják. Ezen eljárás után nagy az esély arra, hogy ugyanaz a terület újra elcsavarodjon. Tehát általában azok számára mentik meg, akiknek állapota instabil.

Források

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete: Az alsó GI traktus anatómiai problémái.

Medscape: • Sigmoid és Cecal Volvulus kezelése és kezelése

A vastagbél és végbél betegségei: Klinikai gyakorlati útmutatások a vastagbél és az akut vastagbél ál-obstrukcióhoz.

Mayo Klinika: Rugalmas sigmoidoszkópia, Kolectomia, Kolostomia.

Vastagbél- és végbélsebészeti klinikák: • A vastagbél Volvulus kezelése