Cymbalta

Hogyan működik ez a gyógyszer? Mit fog tenni nekem?

A duloxetin az úgynevezett gyógyszerek osztályába tartozik szelektív szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók (SSNRI-k). Megszokta depresszió kezelésére és generalizált szorongásos rendellenesség. Használható cukorbetegséggel kapcsolatos idegfájdalmak, fibromyalgia, krónikus derékfájdalmak és a térd osteoarthritiséből eredő krónikus fájdalmak kezelésére is.

Depresszió és szorongás esetén a duloxetin úgy hat, hogy befolyásolja a vegyi anyagok egyensúlyát az agyban és a test más részeiben. Bizonyos típusú fájdalmak esetén a duloxetin úgy hat, hogy befolyásolja az agyban és a gerincvelőben lévő vegyi anyagok egyensúlyát, amelyek részt vesznek a fájdalom tapasztalatában.

Ez a gyógyszer több márkanév alatt és/vagy több különböző formában kapható. Előfordulhat, hogy ennek a gyógyszernek semmilyen konkrét márkaneve nem áll rendelkezésre minden formában vagy jóváhagyva az itt tárgyalt összes feltételre. Valamint a gyógyszer egyes formái nem alkalmazhatók az itt tárgyalt összes feltételre.

Lehet, hogy orvosa javasolta ezt a gyógyszert az ezen gyógyszerinformációs cikkekben felsoroltaktól eltérő állapotokra. Ha még nem beszélt erről erről orvosával, vagy nem biztos abban, miért szedi ezt a gyógyszert, beszéljen kezelőorvosával. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Ne adja ezt a gyógyszert senkinek, még akkor sem, ha ugyanazok a tünetei vannak, mint neked. Káros lehet az emberek számára, ha ezt a gyógyszert szedik, ha orvosuk nem írta fel.

Milyen formában fordul elő ez a gyógyszer?

30 mg
Minden átlátszatlan fehér testű és átlátszatlan kék kupakú késleltetett felszabadulású kapszula, amelynek a testén "30 mg", a kupakján pedig "9543" felirat van, 30 mg duloxetint tartalmaz. Nem gyógyszerészeti összetevők: FD&C Blue No. 2, zselatin, hidroxi-propil-metil-cellulóz, hidroxi-propil-metil-cellulóz-acetát-szukcinát, nátrium-lauril-szulfát, szacharóz, cukor gömbök, talkum, titán-dioxid és trietil-citrát.

60 mg
Minden átlátszatlan zöld testű és átlátszatlan kék kupakú késleltetett felszabadulású kapszula, amelynek a testén "60 mg", a kupakján pedig "9542" felirat van, 60 mg duloxetint tartalmaz. Nem gyógyszerészeti összetevők: FD&C Blue No. 2, zselatin, hidroxi-propil-metil-cellulóz, hidroxi-propil-metil-cellulóz-acetát-szukcinát, nátrium-lauril-szulfát, szacharóz, cukor gömbök, talkum, titán-dioxid, trietil-citrát és sárga vas-oxid.

Hogyan kell használni ezt a gyógyszert?

A szokásos ajánlott adag 60 mg naponta egyszer. Néhány ember alacsonyabb, 30 mg-os dózissal kezdheti naponta egyszer. Generalizált szorongásos idős betegeknél naponta egyszer 30 mg-os adagot kell kezdeni. Általában 1–4 héten belül kezd működni depresszió és szorongás esetén, valamint a cukorbetegséggel összefüggő idegfájdalom, fibromyalgia, krónikus hátfájás és krónikus osteoarthritis térdfájdalom kezelésének első hetében.

A duloxetint minden nap ugyanabban az időben kell bevenni. Étellel vagy anélkül is bevehető, de étellel együtt történő bevitele segíthet csökkenteni a kezelés kezdetén előforduló hányingert.

A kapszulákat egészben kell lenyelni. Ne törje össze vagy rágja össze a kapszulákat, és ne szórja be a kapszula tartalmát élelmiszerekbe vagy folyadékokba.

Sok minden befolyásolhatja az embernek szükséges gyógyszer adagját, például a testsúly, az egyéb egészségügyi állapotok és más gyógyszerek. Ha orvosa az itt felsoroltaktól eltérő dózist javasolt, ne változtassa meg a gyógyszer szedésének módját anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Fontos, hogy ezt a gyógyszert pontosan az orvos által előírt módon vegye be. Ha néhány órával elmulaszt egy adagot, vegye be, amint eszébe jut, és folytassa a szokásos ütemtervvel. Ha a nap nagy része elmúlt, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemezéssel. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha nem biztos abban, hogy mit kell tennie az adag kihagyása után, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez tanácsért.

Tárolja ezt a gyógyszert szobahőmérsékleten, óvja a fénytől és nedvességtől, és tartsa távol a gyermekektől.

Ne dobja a gyógyszereket szennyvízbe (pl. A mosogatóba vagy a WC-be) vagy a háztartási szemétbe. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt vagy lejárt gyógyszerekkel.

Ki ne szedje ezt a gyógyszert?

Ne szedje ezt a gyógyszert, ha:

allergiás a duloxetinre vagy a gyógyszer bármely összetevőjére
csökkent májműködést okozó májbetegségben szenved
súlyosan csökkent veseműködése van
kontrollálatlan szűk látószögű glaukóma van
ha fluvoxamint és más, a máj anyagcseréjéhez hasonló hatású gyógyszereket szed (kérdezze meg gyógyszerészét)
MAO-gátlókat (pl. fenelzint, tranilcipromint, linezolidot, metilénkéket) szed, vagy MAO-gátlót szedett a duloxetin kezdetétől számított 2 héten belül
kinolon gyógyszereket szed (pl. ciprofloxacin, norfloxacin)
tioridazint szed

Milyen mellékhatások lehetségesek ezzel a gyógyszerrel?

Számos gyógyszer okozhat mellékhatásokat. A mellékhatás egy nemkívánatos reakció egy gyógyszerre, ha azt szokásos adagokban szedik. A mellékhatások lehetnek enyhe vagy súlyos, átmeneti vagy tartós.

Az alább felsorolt mellékhatásokat nem mindenki tapasztalja, aki ezt a gyógyszert szedi. Ha aggódik a mellékhatások miatt, beszélje meg orvosával a gyógyszer kockázatát és előnyeit.

A következő mellékhatásokat az ezt a gyógyszert szedő emberek legalább 1% -a jelentette. Ezen mellékhatások közül sok kezelhető, és néhány idővel önmagában is elmúlhat.

Forduljon orvosához, ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, és súlyosak vagy zavaróak. Lehet, hogy gyógyszerésze tanácsot adhat Önnek a mellékhatások kezelésében.

hasi fájdalom
a szexuális vágy vagy képesség megváltozása
székrekedés
csökkent étvágy
hasmenés
alvási nehézség
szédülés
száraz száj
fáradtság
fejfájás
fokozott izzadás
hányinger
nyugtalanság (érzés, hogy tovább kell mozognia)
álmosság
hányás

Bár az alább felsorolt mellékhatások többsége nem fordul elő gyakran, súlyos problémákhoz vezethetnek, ha nem fordul orvoshoz.

A lehető leghamarabb forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike előfordul:

hallucinációk (olyan dolgok látása vagy hallása, amelyek nincsenek ott)
képtelen vizeletet üríteni
új vagy súlyosbodó érzelmi vagy viselkedési problémák
túlaktív gondolatok vagy viselkedés
alvadási problémák jelei (pl. szokatlan orrvérzés, véraláfutás, vér a vizeletben, vér köhögése, ínyvérzés, vágások, amelyek nem állítják le a vérzést)
bőrkiütés vagy csalánkiütés (egyéb tünetek nélkül)
a glaukóma tünetei (pl. homályos látás, élénk színű halók látása a fények körül, vörös szemek, fokozott szemnyomás, szemfájdalom vagy kényelmetlenség)
a magas vércukorszint tünetei (pl. gyakori vizelés, fokozott szomjúság, túlzott evés, megmagyarázhatatlan fogyás, gyenge sebgyógyulás, fertőzések, gyümölcsös lehelet)
májproblémák tünetei (pl. hányinger, hányás vagy étvágytalanság, sárga bőrrel vagy szemekkel, sötét vizelettel vagy viszketéssel kombinálva)
a vér alacsony nátriumszintjének tünetei (például fáradtság, gyengeség és zavartság fájdalmas, merev vagy koordinálatlan izmokkal kombinálva)

Hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz Bármi a következők fordulnak elő:

rohamok
allergiás reakció jelei (pl. légszomj vagy nehézlégzés; csalánkiütés, viszketés vagy kiütés; a szem, a száj, az ajkak vagy a torok duzzanata)
vérzés jelei a gyomorban (pl. véres, fekete vagy kátrányos széklet, vérköpés, vérhányás vagy kávézaccra hasonlító anyag)
súlyos bőrreakció jelei, mint hólyagosodás, hámlás, a test nagy területét borító kiütés, gyorsan terjedő kiütés vagy lázzal vagy kellemetlenséggel kombinált kiütés
a szerotonin-szindróma vagy a rosszindulatú neuroleptikus szindróma tünetei (például a következők többségének vagy mindegyikének tapasztalása: zavartság, nyugtalanság, rendkívüli izgatottság, magas láz, izzadás, didergés, remegés, hallucinációk, gyors szívverés és hirtelen izomrángás)
öngyilkosság vagy önkárosítás gondolatai
látásváltozások vagy szemfájdalom

Néhány ember a felsoroltaktól eltérő mellékhatásokat tapasztalhat. Forduljon orvosához, ha bármilyen tünetet észlel, amely aggasztja Önt a gyógyszer szedése alatt.

Vannak-e egyéb óvintézkedések vagy figyelmeztetések erre a gyógyszerre?

Mielőtt elkezdené alkalmazni a gyógyszert, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges egészségügyi állapotokról vagy allergiákról, az Ön által szedett gyógyszerekről, függetlenül attól, hogy terhes vagy szoptat-e, valamint az egészségére vonatkozó egyéb jelentős tényekről. Ezek a tényezők befolyásolhatják a gyógyszer alkalmazásának módját.

Vérzés: Ez a gyógyszer növelheti a vérzés kockázatát, különösen akkor, ha olyan gyógyszereket is szed, mint acetilszalicilsav (ASA), nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok; pl. Ibuprofen, naproxen, ketoprofen) vagy warfarin. Ha könnyű véraláfutást, pontosan meghatározott vörös foltokat tapasztal a bőrön vagy szokatlan vérzést tapasztal a gyógyszer szedése alatt, azonnal forduljon orvosához.

Vérnyomás és pulzus: A duloxetin növelheti a vérnyomást vagy a pulzusszámot. Orvosa ellenőrizni fogja a vérnyomását és a pulzusát a gyógyszer megkezdése előtt, és rendszeresen, amíg Ön ezt a gyógyszert szedi. Ha magas vérnyomása vagy más típusú szívbetegsége van, beszélje meg orvosával, hogyan befolyásolhatja ez a gyógyszer az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota a gyógyszer adagolását és hatékonyságát, és hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre.

Csonttörések: A duloxetin növelheti a csonttörés kockázatát, különösen, ha Ön idősebb, oszteoporózisban szenved, vagy más kockázati tényezője van a csonttöréseknek. Különösen ügyeljen arra, hogy ne essen le ülve vagy fekve, ha szédülést vagy könnyedséget érez. Forduljon orvosához, ha gyakran szédül vagy szédül.

Cukorbetegség: Ez a gyógyszer ronthatja a vércukorszint-szabályozást néhány, cukorbetegségben szenvedő embernél. Ha cukorbetegségben szenved, szorosan ellenőrizze a vércukorszintjét, és jelentse az orvosnak a változásokat.

Ha fennáll a kockázata a cukorbetegség kialakulásának, beszélje meg orvosával, hogyan befolyásolhatja ez a gyógyszer az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota ennek a gyógyszernek az adagolását és hatékonyságát, és hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre.

Álmosság/csökkent éberség: Ez a gyógyszer befolyásolhatja az ítélőképességet, a gondolkodást vagy a fizikai képességeket, és álmosságot vagy szédülést okozhat. Kerülje a vezetést, a gépek kezelését és más veszélyes feladatok elvégzését, amíg meg nem határozta, hogy ez a gyógyszer hogyan hat Önre.

Glaukóma: Ez a gyógyszer súlyosbíthatja a glaukóma (fokozott szemnyomás) tüneteit. Ha szűk látószögű glaukóma van, beszélje meg orvosával, hogyan befolyásolhatja ez a gyógyszer az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota ennek a gyógyszernek az adagolását és hatékonyságát, és hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre. A lehető leghamarabb jelentse orvosának a látás bármilyen változását, amíg ezt a gyógyszert szedi.

Vese funkció: A duloxetin nem ajánlott súlyos vesebetegségben szenvedőknek. Ha veseproblémái vannak, beszélje meg orvosával, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota a gyógyszer adagolását és hatékonyságát, valamint hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre.

Máj funkció: Csökkent májfunkció vagy májbetegség okozhatja, hogy ez a gyógyszer felhalmozódjon a szervezetben, mellékhatásokat okozva. Ha májproblémái vannak, vagy jelentős mennyiségű alkoholt fogyaszt, beszélje meg orvosával, hogyan befolyásolhatja ez a gyógyszer az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota ennek a gyógyszernek az adagolását és hatékonyságát, és hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre. Ez a gyógyszer májproblémákat is okozhat. Ha hányingert, hasi fájdalmat vagy a bőr vagy a szem sárgáját tapasztalja a gyógyszer szedése alatt, azonnal forduljon orvosához.

Rohamok: Ha görcsrohama van, beszélje meg kezelőorvosával, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségi állapota a gyógyszer adagolását és hatékonyságát, valamint hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre.

Szerotonin szindróma/malignus neuroleptikus szindróma: Súlyos reakciók lehetségesek, ha a duloxetint más szerotoninra ható gyógyszerekkel kombinálják, például triciklusos antidepresszánsokkal és bizonyos migrénes gyógyszerekkel. Ezek a kombinációk kerülni kell. A reakció tünetei lehetnek izommerevség és görcsök, mozgási nehézségek és mentális állapot változásai, beleértve a delíriumot és az izgatottságot. Kóma és halál lehetséges.

Ha antidepresszánsokat szed, beszélje meg orvosával, hogy ez a gyógyszer hogyan befolyásolhatja az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota ennek a gyógyszernek az adagolását és hatékonyságát, és hogy szükség van-e speciális ellenőrzésre.

Lassú gyomorürülés: Ha olyan állapota van, amely lassítja a gyomorból történő ürülést (pl. Cukorbetegség), beszélje meg orvosával, hogyan befolyásolhatja ez a gyógyszer az Ön egészségi állapotát, hogyan befolyásolhatja egészségügyi állapota ennek a gyógyszernek az adagolását és hatékonyságát, valamint hogy szükséges-e valamilyen speciális ellenőrzés szükséges.

A gyógyszer leállítása: A gyógyszer hirtelen abbahagyása olyan mellékhatásokhoz vezethet, mint szédülés, rendellenes álmok, alvási nehézségek, zsibbadás vagy bizsergő érzések, ingerlékenység, szorongás, hányinger, hányás, hasmenés, izzadás, izomfájdalom vagy más tünetek. A gyógyszer fokozatos leállítása az orvos utasítása szerint minimalizálhatja ezeket a hatásokat. Ha arra gondol, hogy abbahagyja a gyógyszeres kezelést, először kérdezze meg orvosát.

Szacharóz: Ez a gyógyszer szacharózt tartalmaz. Ha ritka, örökletes problémája van a fruktóz intolerancia, a glükóz-galaktóz felszívódási zavar vagy a szacharóz anyagcseréje, akkor ne szedje ezt a gyógyszert.

Öngyilkos vagy izgatott viselkedés: Azok a betegek, akik ezt a gyógyszert szedik, izgatottnak érezhetik magukat (nyugtalanok, szorongók, agresszívak, érzelmesek és nem úgy érzik magukat, mint ők), vagy meg akarják bántani önmagukat vagy másokat. Ha ezeket a mellékhatásokat tapasztalja, vagy észreveszi azokat a családtagoknál, akik ezt a gyógyszert szedik, azonnal forduljon orvosához. Orvosa szorosan figyelni fogja Önt ezekre a mellékhatásokra a gyógyszer szedése alatt.

Húgyúti tünetek: Néhány ember, aki ezt a gyógyszert szedi, nehezen kezdi meg a vizelet áramlását vagy üríti ki a hólyagot. Ha ezeket a változásokat észleli, forduljon orvosához.

Terhesség: Beszámoltak arról, hogy azok a nőknél született csecsemők, akik terhességük utolsó trimeszterében a duloxetinhez hasonló gyógyszereket szedtek, káros hatásokat tapasztalhatnak (például légzési problémák, görcsrohamok, táplálkozási nehézségek, idegesség, ingerlékenység és állandó sírás). Azok a nők, akik terhesség alatt szedik a duloxetint, fokozottan veszélyeztethetik a vérzést a szülés után. Ezt a gyógyszert nem szabad terhesség alatt alkalmazni, kivéve, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat. Ha teherbe esik a gyógyszer szedése alatt, azonnal forduljon orvosához.

Szoptatás: Ez a gyógyszer átjut az anyatejbe. Ha Ön szoptató anya és duloxetint szed, az hatással lehet a babájára. Beszéljen orvosával arról, hogy folytassa-e a szoptatást.

Gyermekek és serdülők: A gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát gyermekeknél nem igazolták. A 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél fokozott az öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés kockázata, ha duloxetint szednek.

Milyen más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel?

Kölcsönhatás léphet fel a duloxetin és az alábbiak bármelyike között:

Ha ezen gyógyszerek bármelyikét szedi, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Konkrét körülményeitől függően orvosa kérheti, hogy:

hagyja abba az egyik gyógyszer szedését,
az egyik gyógyszert másikra cserélje,
változtassa meg az egyik vagy mindkét gyógyszer szedésének módját, vagy
hagyjon mindent úgy, ahogy van.

Két gyógyszer közötti kölcsönhatás nem mindig jelenti azt, hogy abba kell hagynia egyikük szedését. Beszéljen orvosával arról, hogyan kezelik vagy kezelni kell a gyógyszerkölcsönhatásokat.

A fent felsoroltaktól eltérő gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek ezzel a gyógyszerrel. Mondja el kezelőorvosának vagy a vénykötelesnek az összes vényköteles, vény nélkül kapható (vény nélkül kapható) és növényi gyógyszert. Meséljen nekik az Ön által szedett kiegészítőkről is. Mivel a koffein, az alkohol, a cigarettákból származó nikotin vagy az utcai drogok befolyásolhatják számos gyógyszer hatását, tájékoztatnia kell a kezelőorvosát, ha használja őket.