Diabetes Insipidus kutyákban

Krista Williams, BSc, DVM; Robin Downing, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP; Ernest Ward, DVM

Orvosi feltételek, kisállat-szolgáltatások

Mi a különbség a diabetes mellitus és a diabetes insipidus között?

A cukorbetegségnek két típusa van a kutyáknál. Diabetes mellitus (DM) is nevezik cukorbetegség és a hasnyálmirigy működésének megzavarásából és a vércukorszint rendellenes szabályozásából adódik. A „mézzel édesített” kifejezés abból ered, hogy e betegek vizelete „édes” volt a szervezetből kiválasztott nagy mennyiségű cukor miatt.

Diabetes insipidus (DI) Nevét onnan kapta, hogy e betegek vizelete elég híg ahhoz, hogy „íztelen” vagy „insipid” legyen. A Diabetes insipidus (DI) ritka a kutyáknál, jellemzője a túlzott szomjúság/ivás és a hatalmas mennyiségű rendkívül híg vizelet termelődése. Néhány kutya annyi vizeletet termelhet, hogy inkontinenssé válik (képtelen szabályozni a vizeletkiáramlását). Ennek a betegségnek az az iróniája, hogy a nagy mennyiségű víz ivása ellenére a kutya kiszáradhat a vizeléstől.

A kutyám sokat iszik és vizel. A DI valószínű oka?

A megnövekedett szomjúságnak (polydipsia) és a megnövekedett vizelettermelésnek (polyuria) számos oka van, köztük a diabetes insipidus, a diabetes mellitus, a májproblémák és a vesebetegség, hogy csak néhányat említsünk. Alapvető fontosságú, hogy több diagnosztikai vizsgálatot végezzenek kutyája problémájának okának meghatározására.

Hogyan diagnosztizálják a DI-t? ->
-->

A DI diagnosztizálásának részeként először meg kell szüntetni az alkoholfogyasztás és a fokozott vizelés egyéb lehetséges magyarázatait. A tipikus laboratóriumi vizsgálatok magukban foglalják a teljes vérképet (CBC), a vérkémiai panelt a máj és a vese paramétereinek és a vércukorszint értékelésére, valamint a vizeletvizsgálatot. A vizelet koncentrációja (fajsúly) ezeknél a kutyáknál meglehetősen alacsony. Egy fejlettebb vizsgálat magában foglalja a normál napi vízfogyasztás kiszámítását, annak mérését, hogy a kutya valóban 24 órán belül mennyit iszik, megfosztva őt az elfogyasztott mennyiség egy részétől (közelebb a normál térfogathoz), majd mérve a vizelet koncentrációját hogy a vizelet koncentrálható-e vagy sem. Ezt vízhiánytesztnek nevezzük.

Állatorvosa javasolhat CT-t vagy MRI-t, ha bármilyen gyanú merül fel az agyalapi mirigy daganatában. Hasonlóképpen, az állatorvos javasolhat egy próbakezelést egy gyógyszerrel, hogy értékelje a kezelésre adott válaszát.

Mi okozza a DI-t?

A veseműködés része az átjutó vér folyamatos szűrése és a test vízének egyensúlyának fenntartása a folyadék kiválasztásával vagy szükség szerinti visszaszívásával.

A hatékony visszaszívódás az úgynevezett hormon megfelelő szintjét igényli antidiuretikus hormon (ADH) vagy vazopresszin, amelyet az agyalapi mirigy termel az agy tövében, és amelynek hatása a vesékben van. A DI-t az ADH nem megfelelő előállítása okozhatja - ezt nevezzük központi DI (CDI) - vagy a vese ellenállása a hormonnak - ezt nevezzük nephrogén DI (NDI).
--> ->

Az ADH nem megfelelő termelődése, akárcsak a CDI-ben, születési rendellenesség, agytrauma, az agyalapi mirigy daganata okozhatja, vagy előfordulhat, hogy nincs specifikus oka (idiopátiás).

Az ADH-ra adott vese-válasz hiánya, akárcsak az NDI, születési rendellenességből, bizonyos gyógyszerek káros hatásából vagy bizonyos betegségek (például súlyos fertőzés, anyagcserezavarok vagy előrehaladott vesebetegség) következménye lehet.

Hogyan kezelik a DI-t?

A CDI-t az ADH szintetikus formulájával, az úgynevezett dezmopresszinnel (más néven DDAVP-vel) kezelik, amelyet szemcseppként vagy a bőr alá adott injekció formájában adnak be. Az NDI-t orális hidroklorotiaziddal és alacsony sótartalmú étrenddel kezelik. A kezelés a végleges diagnózistól függ. Meg kell határozni az NDI-hez vezető alapbetegséget, hogy képes legyen specifikusabb kezelés biztosítására.

Gyógyítható-e a DI?

A cukorbetegség nem gyógyítható, kivéve azt a ritka beteget, akinek DI-jét trauma okozza; azonban általában sikeresen irányítható. Kezelés nélkül ez a betegség dehidrációt eredményez, ami stuporhoz, kómához és halálhoz vezet.