Journal of Obesity & Eating Disorders

Mercedes Sotos Prieto 1,2 *, és Stefanos N Kales 2,3

1 Táplálkozási Tanszék, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, USA

2 Környezet-egészségügyi Minisztérium, Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola, Boston, USA

3 Munkaorvosi osztály, Cambridge Health Alliance/Harvard Medical School, USA

* Levelező szerző: Mercedes Sotos Prieto
Táplálkozási Tanszék
Harvard T.H. Chan Közegészségügyi Iskola
Boston, USA
Tel: 6174320093
Email: [e-mail védett]

Kapott dátum: 2016. július 11 .; Elfogadott dátum: 2016. július 11 .; Közzététel dátuma: 2016. július 17

Idézet: Prieto MS, Kales SN (2016) Diétás, életmódbeli viselkedés és elhízás: a modern tudomány felé. J Obes Eat Disord 2: 2. doi: 10.21767/2471-8203.100021

Absztrakt

A túlsúly és az elhízás járványa nagy kihívást jelent a krónikus betegségek megelőzése és az egészség egész életében, valamint az egész világon. Az Egyesült Államokban a felnőttek több mint egyharmada (35,0% a férfiak és 40,4% a nők között) és a fiatalok 17% -a elhízott [1,2]. Bár viszonylag stabil 2003-2004 és 2009-2010 között [1,2], az elhízás magas előfordulása az Egyesült Államokban és a világszerte tapasztalható rohamos növekedés, különösen a gyermekkorban és más olyan csoportokban, amelyek egészségügyi egyenlőtlenségeket tapasztalnak, mint például a kisebbségek vagy egyes foglalkozási népességek, mégis jelentős közvéleményt képviselnek egészségügyi problémák. Az elhízás ráadásul erősen elősegíti a kockázati tényezők csoportosulását a vérnyomásra, a lipidekre, a glükóz anyagcserére, az alvászavaros légzésre és a szív megnagyobbodására gyakorolt káros hatásokon keresztül [3].

Szerkesztőségi

A túlsúly és az elhízás járványa nagy kihívást jelent a krónikus betegségek megelőzése és az egészség egész életében, valamint az egész világon. Az Egyesült Államokban a felnőttek több mint egyharmada (35,0% a férfiak és 40,4% a nők között) és a fiatalok 17% -a elhízott [1,2]. Bár viszonylag stabil 2003–2004 és 2009–2010 között [1,2], az elhízás magas elterjedtsége az Egyesült Államokban és a világszerte tapasztalható rohamos növekedés, különösen a gyermekkorban és más olyan csoportokban, amelyek egészségügyi egyenlőtlenségeket tapasztalnak, mint például a kisebbségek vagy egyes foglalkozási népességek, jelentős közvéleményt képviselnek egészségügyi problémák. Az elhízás ráadásul erősen elősegíti a kockázati tényezők csoportosulását a vérnyomásra, a lipidekre, a glükóz anyagcserére, az alvászavaros légzésre és a szív megnagyobbodására gyakorolt káros hatásokon keresztül [3].

Bár az elhízás az elfogyasztott kalóriák és az elfogyasztott kalóriák közötti energia-egyensúlyhiány következménye, a legfrissebb bizonyítékok azt mutatják, hogy az elhízás energia-egyensúlyhiány-koncepciója túlzottan egyszerűsödhet. Egy, a JAMA-ban publikált tanulmány [4] kimutatta, hogy az alacsony glikémiás indexű étrendet fogyasztók még akkor is több energiát költöttek, mint az alacsony zsírtartalmú étrend magas szénhidráttartalmú étrendjei, ha ugyanannyi kalóriát fogyasztanak. Így a tudomány új szemlélete felveti azt a kérdést, hogy a kalória nem mindig csak kalória. Az ételek glikémiás indexe kulcsfontosságú annak mérésére, hogy a különböző étkezések képesek-e befolyásolni a vércukorszintet. Így az olyan ételek, mint a dió, a bab vagy a nem keményítőtartalmú zöldségek (alacsony glikémiás index) más anyagcsere-reakciót váltanak ki a szervezetben, mint a finomított gabonafélék, kenyér vagy burgonya, amelyek növelik a vércukorszintet és serkentik az éhséget, a glükózt, az inzulinreakciót, a jóllakottságot, lipogenezis, metabolikus válasz és még kedvezőtlen mikrobiómák is [5].

A testsúlycsökkentésre vonatkozó ajánlások nem korlátozódhatnak a teljes telített zsír mennyiségére, hanem a finomított szemek és a hozzáadott cukrok korlátozására. Amikor táplálkozási tanácsokat adnak fokozott zsírtartalmú embereknek, továbbra is elavult vonakodás az egészséges, magas zsírtartalmú (pl. Extra virgen olívaolaj, egyéb egyszeresen telítetlen zsírsavak és többszörösen telítetlen zsírsavak) diéták ajánlásának az elavult és kevésbé ízletes alternatívájaként. alacsony zsírtartalmú étrend, abban a tévhitben, hogy a zsír felesleges energiát szolgáltat, elősegítve ezzel az elhízást. Valójában az eddigi egyik legjobban megtervezett RCT-ből, a PREDIMED tanulmányból származó legújabb kutatások azt mutatták, hogy az extra-virgen olívaolajban vagy dióban (egészséges egészséges zsírokban és polifenolokban gazdag) gazdag mediterrán stílusú étrendek többnek bizonyultak. jótékony hatás a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre és az eredményekre a gyulladás és az oxidatív stressz csökkentésével a hagyományos alacsony zsírtartalmú étrendhez képest [6].

Úgy tűnik, hogy számos más életmódbeli tényező kölcsönhatásba lép az étrenddel az adipozitás befolyásolására. Ezek közé tartozik a fizikai inaktivitás, a tévénézés, a dohányzás és más felmerülő kockázati tényezők, mint például a szociális háló és az alvás időtartama. A legfrissebb eredmények erősebb összefüggéseket mutattak a metabolikus szindróma alacsonyabb esélyeivel az egyesült államokbeli Puerto Ricai-szigeteki kombinált, nem pedig egyéni magatartás esetén [11]. Más életmódbeli tényezők is függetlenül társultak a testsúly változásához, ideértve a fizikai aktivitást is (−1,76 lb); alkoholfogyasztás (0,41 font naponta italonként), dohányzás (új leszokók, 5,17 font; korábbi dohányosok, 0,14 font), alvás (nagyobb súlygyarapodás 8 órás alvás mellett) és televíziónézés (0,31 font óránként naponta háromban) nagy leendő kohorszok [7]. Az olyan munka- és iskolai körülmények, mint a műszakos munka, a hosszú órák és a fizikai aktivitást nem elősegítő környezet, szintén bonyolíthatják a testmozgásra, az egészséges táplálkozásra és a megfelelő alvásra való törekvést. Ezek a megfigyelések együttesen rámutatnak a holisztikus életmódbeli magatartás szükségességére stratégiák otthon és az iskolákban/munkahelyeken e magatartás javítása, valamint a súlygyarapodás és más kapcsolódó betegségek megelőzése érdekében.