Disacharidáz-hiányok hasi fájdalommal küzdő gyermekeknél

Szerző: El-Chammas K és mtsai

disacharidáz-hiányok

Referencia: Disaccharidase hiányok krónikus hasi fájdalommal küzdő gyermekeknél. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2017; 41: 463-469.

Tervezés: A vékonybél biopsziás minták biokémiai értékelése.

Résztvevők: Kétszázhárom (átlagéletkor, 11,5 év) krónikus hasi fájdalommal járó gyermek, aki a Wisconsini Gyermekkórház gasztroenterológiai klinikáján mutatkozott be

Tanulmányozza a gyógyszeres kezelést és az adagolást: Egyik sem

Elsődleges eredménymérés: A diszacharidáz enzimek aktivitása a biopsziás mintákban.

Kulcsfontosságú leletek: A kórosan alacsony diszacharidáz aktivitású gyermekek aránya 37% volt a laktáz, 21% a szacharáz, 25% a glükoamiláz (amely hasítja a glükózt maltózból vagy keményítőből), és 8% a palatináz (szacharáz-izomaltáz) esetében. Az alacsony laktáztartalmú gyermekek harminckilenc százalékában alacsony volt a szacharázszint, és az alacsony szacharáttal rendelkezők 67% -ában is alacsony volt a laktázszint.

Gyakorold az implikációkat: A laktóz, a szacharóz, a maltóz és az izomaltóz a fő diszacharid az emberi étrendben. Ezeket a nem felszívódó diszacharidokat felszívódó monoszacharidokká hidrolizálják a vékonybél nyálkahártyájában jelenlévő diszacharidáz enzimek. Köztudott, hogy a rosszul felszívódó laktózt a bélbaktériumok fermentálják, ami olyan gázok képződéséhez vezet, amelyek különböző emésztőrendszeri tüneteket okozhatnak. A laktázhiányban szenvedő egyének gyakran javulnak a különböző gyomor-bélrendszeri tünetekben, amikor kerülik a tehéntejet és más laktóztartalmú ételeket. Hasonlóképpen, a veleszületett szacharázhiányban szenvedők javítják a gyomor-bélrendszeri tüneteket, amikor kerülik a szacharóztartalmú ételeket.

Jelen tanulmányban megállapították, hogy a diszacharidáz hiányok gyakoriak a krónikus hasi fájdalommal küzdő gyermekeknél. A vékonybél biopszia helyett egyes esetekben a laktóz, szacharóz, maltóz és izomaltóz étrendi bevitelének korlátozásával végzett terápiás vizsgálat enyhítheti a tüneteket. Miután klinikai javulás következett be, a diszacharidok fokozatos újbóli bevezetése segíthet a páciensnek abban, hogy meghatározza, mely diszacharidokat tolerálhatja és milyen beviteli szinten. Az alacsony diszacharidtartalmú étrend fogyasztásával kapcsolatos információk az interneten érhetők el. [I]