Dr. Vidra küzd az alkáli étrenddel

Casebook # 1 - Bohr Shift és alkáli étrend, Dr. Otter MD

Virtuális postazsákunk az elmúlt hetekben gyakorlatilag túláradt az Ön, hűséges olvasók kérdéseivel a búvárfiziológiával kapcsolatban. Mindig azt mondtuk, hogy hozzáférést biztosítunk a freediving tudományos vonatkozásairól szóló legfrissebb információkhoz, de Terry Tarpon váratlan távozása óta tavaly év végén a Freedive-Earth csapata főleg félképekből és elrendezésekből áll, természetesen nem -egy olyan emberrel, aki képes megoldani az ön által felvetett tövises problémákat. Vagyis mostanáig. Hölgyeim és uraim, örömmel bemutatom Önöknek,……… Eurázsia, Dr. Otter MD!

Ilyen szemüveggel és egy varázspálcával az induláshoz elég nyilvánvaló, hogy bármit sem tud a búvárfiziológiáról, nem igazán érdemes tudni. Tehát, az első kérdésre: Kedves Dr. Vidra, mindig is azt mondták nekem, hogy a savas vér jó a szabadbúvárkodáshoz, mert a Bohr-váltás több oxigént biztosít a merüléshez ... akkor miért tölt annyi időt mindenki a vér lúgosításával előzetesen?Zavarodott, Bali Ez egy nagyon jó kérdés, összezavarodva. Teljesen igazad van, a Bohr-váltás több oxigént tesz elérhetővé a test számára, amint ez a grafikonon látható:

ppoxygen.jpg

Láthatjuk, hogy egy adott parciális oxigénnyomásnál, mondjuk 6kPa-nál, a hemoglobin oxigénnel való telítettsége alacsonyabb (68% vs. 80%), ha a CO2 (pCO2) parciális nyomása magasabb:

borheffect.jpg

Ez jó dolog: A hemoglobinhoz kötött oxigén nem használ számunkra - azt akarjuk, hogy az oxigén felszabaduljon a szövetekbe. A CO2 megkönnyíti ennek megvalósulását, nem a CO2 varázslata miatt, hanem az alacsonyabb (vagyis savasabb) pH hemoglobinra gyakorolt hatása miatt.

A pH az oldat savasságának vagy lúgosságának mértéke, és a hidrogénionok koncentrációja határozza meg ([H +] néven írva). Az alacsony (savas) pH magas H + koncentrációt jelent, és fordítva. Tehát mi köze ennek a CO2-hoz? Nos, a CO2 úgy reagál a vérben lévő vízzel, hogy hidrogénionokat szabadít fel:

CO2 + H20 HCO3- + H+

Látja az extra H + -ot? Ez az, ami miatt a CO2 „savas gáz”. Amikor reakcióba lép a vérben lévő vízzel, hidrogénionokat szabadít fel, és csökkenti az oldat pH-ját. Ez viszont a hemoglobint szívesebben adja le a szövetek oxigénjéről. Eddig jó.

Tehát, ha a sav olyan jó a lélegzetvisszafogáshoz, miért töltik a földön néhány szabadidősök annyi időt, hogy megpróbálják lúgosítani a vérüket?!

Még mindig jó kérdés! A válasz részben abban rejlik, hogy az alacsonyabb pH hatással van az agy légzőközpontjaira (ami - amint látni fogjuk - kissé elgondolkodtató oka a lúgosítás megkísérlésének), részben pedig az ismétlődő hosszú lélegzetvétel hatásában rejlik. idővel megtartja a testet (ami, mint látni fogjuk, valószínűleg sokkal jobb ok).

Sav és a légzőrendszer

Széles körben tanítják, hogy a magas szén-dioxid-szint kiváltja a légzési késztetést, ami igaz, de fontos megérteni, hogy valójában a vér pH-jára vagyunk érzékenyek, nem pedig a CO2 koncentrációjára. Példaként tekintse meg, hogy mi történik egy Metabolikus Acidosis nevű állapotban, amikor egy másik forrásból származó sav: az erős sav lenyelése vagy a sejtek anyagcseréjének problémája alacsonyabb CO2-koncentrációt eredményez a vérben, de mégis készteti a lélegzik:

Normál tartomány	Metabolikus acidózis
pH	7.35-7.45	7.30	Alacsony
pO2	11,3-12,6 kPa	12,6 kPa	Normál
pCO2	4,7-6,0 kPa	2,3 kPa	Alacsony

Itt az történt, hogy az emésztőrendszer vagy a test stressz alatt álló sejtjei savakat bocsátottak ki a vérbe. A test nagyon érzékeny a vér pH-jának változásaira, ezért mindent megtesz annak érdekében, hogy a pH normális tartományban maradjon. A legegyszerűbb módja annak, hogy a szervezet kompenzálja az anyagcsere-acidózist, ha „megszabadul” a felesleges hidrogénionoktól, amelyek egyébként megsavanyítják a vért. Ennek legegyszerűbb módja az, ha „lefújja őket” (abbahagyja a hátsó lopakodást), ha a tüdőn keresztül megszabadul a vérből a CO2). Mint minden szabadfogású tudja, ennek a legjobb módja a hiperventiláció, és ezért, amikor meglátom ezeket a betegeket a kis folyópartom kórházának sürgősségi helyiségében, mindig puffognak, mint a vonatok, pedig nincs semmi baj a tüdejüket. Amikor rövid ideig visszatartja a lélegzetét (azaz nem elég hosszú ahhoz, hogy komolyan befolyásolja az oxigén parciális nyomását), akkor egy másik helyzetet hoz létre, úgynevezett légzőszervi acidózis, amelyet ha jól követ, valószínűleg kitalálhatja ez:

Látja, hogy a pH még mindig alacsony, és a légzésvágy továbbra is magas? De a probléma most a CO2 felhalmozódásával van, nem pedig valamilyen más savval a vérben. Ez a helyzet a légzőközpont számára is nagyon ösztönző, és légzési visszatartás során ösztönzi a légzést. Egyértelműen a pH hajtja a légzési kedvet, nem pedig a CO2. Amint a tartás hosszabb lesz, a CO2 koncentrációja a vérben növekszik, és a pH egyre alacsonyabb lesz, amíg a 7,00 körüli tartományba nem kerül. Az ehhez hasonló nagyon magas savasságok számos rendellenességet okoznak az agyban és a test nagyjából minden sejtjének működését. A 7,00-nál alacsonyabb pH-érték néhány percnél hosszabb ideig valóban nem kompatibilis az élettel, és ha egyszer bejut a 6,90-es vagy annál alacsonyabb szintre, akkor mindenki számára nagy játék vége, függetlenül attól, hogy milyen jó búvár vagy.

Hogyan befolyásolja az étrend a szervezet pH-ját?

Mindent figyelembe véve, amit eddig mondtunk, a rövid válasz az, hogy valóban nem. De nem ez az egész történet. A szabadbúvárkodás „lúgos étrendjének” alapgondolata az, hogy azáltal, hogy olyan ételeket fogyaszt, amelyek lúgos maradékot képeznek a szervezetben az anyagcsere után, csökkenti az étrendből származó „savterhelést”, és növeli a szervezet lúgkészleteit (néha ún. „Bázis”), ami azt jelenti, hogy jobb helyzetben van a lélegzetvisszatartás során keletkező sav kezeléséhez. Vessen egy pillantást a CO2 egyenletre:

CO2 + H20 HCO3- + H+

A kettős nyíl azt jelenti, hogy az egyenlet a másik irányba is megy:

H + + HCO3-H2O + CO2

A HCO3- „bázis” (alkáli), hidrogén-karbonát. A nátrium-bikarbonát (NaCO3) vagy a „szódabikarbóna” az emésztési zavarok vagy a „szívégés” tablettáinak aktív összetevője - a gyomorban lévő savfelesleg okozta. Úgy működik, hogy a savat „semlegesíti” ártalmatlanná, például vízzé. Ez az egyik módja annak, hogy a vesék kezeljék a vér savját. A vese tubulussejtjei a vizeletből visszavezethetik a bikarbonátot a vérbe, ahol a vérben született sav „semlegesítésére” használják, CO2-vá változtatva, amelyet aztán a tüdő kilélegez. A másik mechanizmus magában foglalja a sav vizelettel történő kiválasztását ammónium (NH4) formájában. Az ammónia (NH3) nagy mennyiségben termelődik a szervezetben a fehérjék lebontása részeként, és így reagál a hidrogénionokkal:

NH3 + + H + NH4+

Az NH4 ezután kiválasztódik a vizelettel. Tehát ... ha megesz egy 8oz steaket, és 2 órával később megméri a vizelet pH-ját, akkor szinte biztosan azt tapasztalja, hogy savanyúbb a normálnál. Ennek oka, hogy az emésztőrendszerben lebomló és a sejtekben metabolizálódó fehérje legalább egy része ammónia és savas vegyületek keverékének a neve, amelyet „keto-savaknak” neveznek. Ezért tartják a vörös húst „savképzőnek” az étrendben. A veséknek meg kell birkózniuk a mérgező ammóniával és a benne lévő savfelesleggel úgy, hogy ammóniumként választják ki, vagy hidrogén-karbonátot termelnek, hogy CO2-vá alakuljanak. Röviden, bármilyen savat termel vagy a szervezetbe juttat, lúggal egyensúlyban kell lennie, vagy ki kell választania a veséből vagy a tüdőből. Ez magában foglalja a zsírban és fehérjében gazdag élelmiszerekben, például húsban, tojásban és sajtban elrejtett savat, valamint a testmozgás és a lélegzetvisszafogás során keletkező savakat.

Tehát mi a lényeg?

Az étrend megváltoztatásával nem igazán befolyásolhatja a vér pH-ját, de minimalizálhatja a vesék és a tüdő savterhelését, és biztosítja a szervezet számára azt az „alapterhelést”, amelyre szüksége van a az étrendben lévő savak és a lélegzetvisszafogás és a testmozgás által termelt savak. Ez jó dolog lett, különösen, ha minden nap edz. Mindezek a folyamatok energiát igényelnek, és oxidatív stresszt okoznak a sejtekben. A testének ezen dolgok kezelésében végzett munkájának minimalizálása, legalábbis elméletben, segít az edzésen. Ami az egyetlen lélegzetvisszafojtást illeti, van néhány bizonyíték arra, hogy az alkáli kiegészítők segíthetnek az érintett acidózis csökkentésében, de nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy

a túl sok alkalózis rossz dolog egy szabadúszó számára, mert csökkenti a Bohr-váltás hatását
a vér pH-ját valójában nem lehet nagyon magasra emelni az étrenddel és
még akkor is, ha extra bikarbonát áll rendelkezésre egyetlen lélegzetvisszafogáshoz, csak annyit tehet, hogy néhány hidrogén-iont szén-dioxiddá alakít, amelynek nincs hova mennie. mert visszatartja a lélegzetét.