Egy működő kiegészítő

Nagyon sok táplálék-kiegészítő a quack gyógyszer. Nem halolaj.

Az 1960-as évek végén Hans Olaf Bang dán orvos epidemiológiai anomáliához kötődött: A grönlandi inuitok miért szenvedtek ritkán szívbetegségben, annak ellenére, hogy a zsírtartalmú étrend többnyire bálnafoltból és fókahúsból állt.?

"Oda kell mennünk, és meg kell oldanunk ezt a rejtvényt" - mondta Bang pártfogoltjának, Jørn Dyerbergnek, aki akkor 33 éves volt. 1970-ben a két orvos összeszedt 6000 dollárt, Grönlandra repült és vérmintákat gyűjtött 130 inuitból. A koleszterinszám jó volt, de nem volt elegendő az egészséges szív megmagyarázatához. A laboratóriumban egy régi gázkromatográf segítségével elemezték az inuit vért. Két vegyszert találtak, amelyekről még soha nem hallottak. Ugyanezek a vegyi anyagok nem jelentek meg Duit szárazföldjére költözött és nyugati étrendre váltó inuitok vérében.

A vegyi anyagok olyan zsírsavak voltak, amelyek kettős kötéssel rendelkeznek két meghatározott szénatom között, a pár három egységgel kezdődik a kémikusok által "omega" jelzéssel ellátott sav végétől. A zsírsav ezen különféle változata megtalálható az olajban, amelyet az inuitok a lazacban fogyasztanak. A kutatók elmélete szerint az omega-3 savak felelősek az inuitok alacsonyabb szívrohamért. "Merő szerencse volt" - mondja Dyerberg, aki ma már többnyire nyugdíjas.

Folyamatos kutatási folyamat indult el, jelezve, hogy az embereknek olajos halakat kell fogyasztaniuk, és esetleg halolaj pirulákat kell fogyasztaniuk szívük védelme érdekében. A lazac, a szardínia, a makréla és egyes diófélék tartalmazzák ezeket az esszenciális zsírokat, amelyeket a szervezet nem tud maga előállítani. A szív két legfontosabb eleme a dokozahexaénsav (DHA) és az eikozapentaénsav (EPA). A kutatók még mindig elemzik minden változatos hatásukat. De többek között csökkentik a vér zsíros részecskéit, az úgynevezett triglicerideket, és enyhe vérhígítóként hatnak. Még a hirtelen szívmegállás kockázatát is csökkenthetik a szívsejtek elektromos vezetőképességének javításával.

A halolaj többmilliárdos üzletgé vált. A vény nélküli halolaj-kiegészítők értékesítése tavaly 18% -kal, 739 millió dollárra nőtt Nutrition Business Journal. Az amerikaiak további 1,8 milliárd dollár értékben vásárolnak extra omega-3-mal dúsított ételeket (például margarint és mogyoróvajot). Csomagolt tények. Szabadalmaztatott, magas koncentrációjú halolajat, a Lovazát a GlaxoSmithkline forgalmazza magas trigliceridszintű vényköteles gyógyszerként. A norvég Pronova Biopharma gyártotta, tavaly globális árbevétele egymilliárd dollár volt.

A táplálék-kiegészítők történetében van valami szembetűnő az omega-3-ban: az a tény, hogy működik. Az amerikaiak által az étrend-kiegészítőkre fordított évi 25 milliárd dollár nagy része a csatornába kerülő pénz.

Hány természetes gyógymód bombázott tudományos vizsgálatok során! Linus Pauling arra késztette az embereket, hogy nyeljenek nagy adag C-vitamint, de a nagy kísérletek nem mutattak hasznot. Az E-vitamin állítólag megvédte a szívet, de nagy próbák során sem tett jót. A szelén egyszer úgy nézett ki, hogy megakadályozhatja a prosztatarákot, de egy jobb tanulmány kimutatta, hogy a korai eredmény fluke volt. A megfázás kezelésére szolgáló cink orrvesszők közelmúltbeli visszahívása, mivel ezek miatt a betegek elveszítették a szaglásukat, emlékeztet arra, hogy pusztán azért, mert valami természetes, még nem jelenti azt, hogy biztonságos.

Ezzel szemben egy 1989-ben végzett tanulmány 2000 férfit vett át szívinfarktusban, és megállapította, hogy azok, akik sok halat fogyasztottak vagy halolaj tablettákat szedtek, 30% -kal kisebb eséllyel haltak meg kétéves kezelés alatt. Egy Japánban végzett, 19 000 betegből végzett tanulmány megállapította, hogy a tisztított EPA halolaj tabletták 19% -kal csökkentették a súlyos szívproblémákat azoknál a szívbetegeknél, akik már koleszterinszint-csökkentő sztatinokat szednek, mint például a Lipitor és a Zocor. Tavaly 4500, szívelégtelenségben szenvedő (a szívizom halálos gyengülése) bevonásával végzett vizsgálat szerint a Lovaza napi adagja négy év alatt 7% -kal csökkentette a halálozás kockázatát.

"Nem hiszem, hogy a legtöbb orvos tudja, hogy vannak olyan gigantikus tanulmányok - megasztudik -, amelyek meglehetősen kardiovaszkuláris előnyöket mutatnak" - mondja Chip J. Lavie, a New Orleans-i Ochsner Klinika prevenciós kardiológiájának vezetője és a GlaxoSmithkline tanácsadója. - Az orvosok tudnak a Lipitorról, de nem tudnak erről.

Az egészséges betegek előnyei homályosabbak, és epidemiológiai, nem kontrollált vizsgálatok alapján. Egy 2004-es elemzés azonban azt találta, hogy azok az emberek, akik hetente egy hallisztet ettek, 15% -kal csökkentették a szívbetegség kockázatát, és azok, akik öt adag halat ettek, 40% -kal csökkentették a kockázatukat. A halolaj "az egyetlen olyan kiegészítő, amelyet mindenkinek ajánlok, kivéve, ha sok halat esznek naponta" - mondja James O'Keefe, a Közép-Amerikai Szív Intézet munkatársa, a Glaxo másik tanácsadója. Azt állítja, hogy az amerikaiak többségének, aki nem fogyaszt legalább 12 uncia lazacot vagy más olajos halat hetente, hiányos az omega-3.

Nem mindenki áll készen a hal tabletták, mint a cukorka kiosztására. Robert Califf, a Duke Egyetem kardiológusa halolajat ad a szívbetegeknek, de szerénynek nevezi az ellátást. "Nem megyek ki, és azt mondom, hogy a világon mindenkinek fel kell tölteni az omega-3-at." Az American Heart Association azt ajánlja, hogy az egészséges emberek hetente kétszer vagy ennél olajosabb halakat fogyasszanak, de csak azoknak javasol kiegészítőket, akiknek már vannak szívbetegségeik. Egy másik gond a túlhalászás, bár az egyik cég, a Martek Biosciences, algákból állítja elő a DHA-t.

A tabletták fő mellékhatása a böfögés és a szájban halas utóíz. A szívbetegségben nem szenvedő betegek számára az olyan kardiológusok, mint O'Keefe és Lavie, napi 500 milligramm omega-3-ot javasolnak. Ezt megkapja egy kiegészítő vagy két heti lazac adaggal. A szívproblémákkal küzdőknek napi legalább egy grammot ajánlanak (egy Lovaza kapszula vagy 12 kapszula sok olcsóbb vény nélküli márkától). Nagy dózisban a DHA és az EPA vérzést okoz, ezért a napi 3 grammnál nagyobb mennyiséget szedőknek ezt orvos gondozásában kell megtenniük, mondja az aha.

Nem minden omega-3 jön létre egyenlően. A lenolaj például gazdag omega-3-ban, de nem a DHA vagy az EPA formában. Alfa-lineolsavat tartalmaz, amely kis mennyiségben DHA-val és EPA-vá alakul át. A szív előnyei nem lehetnek akkorák, mint az eszkimó effektus.

Az Omega-3 tabletták szinte gyógyszerként kezdték meg az életüket, nem pedig kiegészítőként. Évtizedekkel ezelőtt a brit gyógyszerkutatók megpróbáltak szabadalmat szerezni Dyerberg munkája alapján, de nem sikerült, mert ez természetes termék volt. Csak akkor, amikor a Pronova 1992-ben szabadalmaztatta nagy koncentrációjú készítményét, megjelent a gyógyszerpiac. A Pronova összekapcsolódott az európai Solvay-vel és a Reliant Pharmaceuticals-szal, a Pritzker család által támogatott apró céggel, az Egyesült Államokban. A GlaxoSmithkline 2007-ben 1,7 milliárd dollárért vásárolta meg a Reliant-ot.

A halolaj tabletták értékesítésének gyors növekedésével valószínűleg a jövőben rengeteg omega-3 hype lesz. Ebben az esetben azonban valóban van valami.