Élelmiszerallergiák kezelése

A legtöbb szülő hallott olyan történeteket olyan kisgyerekekről, akiket új ételekkel etetnek és allergiás reakciókat szenvednek. Jó hír, hogy ezek a reakciók nem túl gyakoriak, az 1 évesnél fiatalabb csecsemők becsült 2–5 százalékában fordulnak elő. A csecsemőknél és a kisgyermekeknél azonban nagyobb eséllyel alakul ki ételallergia, mint az idősebb gyermekeknél vagy felnőtteknél, mert az allergia általában az élet elején jelentkezik, amikor az immunrendszer és az emésztőrendszer még nem érett.

kezelése

Noha a kockázat kicsi, a szülőket és az orvosokat nem szabad hamis biztonságérzetbe engedni a nemkívánatos ételreakciók lehetséges súlyosságát illetően. A biztonság érdekében mindig bölcs dolog új ételeket kínálni a gyerekeknek lassan, egyenként. Általában a szülőknek körülbelül egy hetet kell várniuk, hogy lássák, vajon egy új étel kiváltja-e a reakciót, mielőtt bevezetnének másokat a diétába.

A csecsemő ételallergia kialakulásának kockázatát erősen befolyásolja az allergiák családi kórtörténete. Az allergiás szülővel rendelkező gyermekek kétszer kockáztatják az ételallergiát, mint az allergiás szülő nélküli gyermekek.

Általános allergiás ételek

Allergiás reakciókat kiválthat egy étel elfogyasztása, vagy azok számára, akik nagyon allergiásak, szagolják vagy megérintik az ételt. A leggyakoribb allergiát okozó ételeket "Big 8" -nak hívják, és a következőket tartalmazzák:

  • Földimogyoró
  • Fa diófélék, például dió és pekándió
  • Tej
  • Tojás
  • Hal
  • Kagylófélék
  • Búza
  • Szója

Ezek az ételek az összes ételallergiás reakció 90 százalékát okozzák.

Fontos megjegyezni, hogy a gyermekek néha kinövik allergiájukat a tejre, a tojásra, a szójára és a búzára. Azonban a földimogyoróra, a dióra, a halra és a kagylóra gyakorolt ​​allergia általában felnőttkorban is fennáll.

Élelmiszerallergia kontra ételintolerancia

Ételallergiák

Élelmiszerallergia akkor fordul elő, ha a szervezet immunrendszere tévesen úgy véli, hogy egy ártalmatlan anyag, jelen esetben egy élelmiszer káros. A szervezet védelme érdekében az immunrendszer specifikus antitesteket állít elő az adott ételre. Ezeket az antitesteket IgE antitesteknek nevezzük. A következő étel elfogyasztásakor az immunrendszer nagy mennyiségű antitestet és hisztamint szabadít fel. A hisztamin a szervezet által termelt anyag, amely számos allergiás reakcióban fontos szerepet játszik. Ezek a vegyi anyagok allergiás tüneteket váltanak ki, amelyek hatással lehetnek a légzőrendszerre, a gyomor-bél traktusra, a bőrre és a szív- és érrendszerre. Az ételallergiák kezelésének legjobb módja, ha kerülünk minden olyan ételt, amely allergiás reakciókat okoz.

Ételintolerancia

Az ételintolerancia olyan ételre adott reakció, amely nem vonja maga után az immunrendszert. Az olyan ételek, mint a laktózt tartalmazó tej, vörösbor, csokoládé, nátrium-glutamát (MSG), az étkezési színezékek és a szulfitok, mind példák azokra az ételekre, amelyek általában intoleranciával társulnak. Például egy laktóz-intoleranciában szenvedő emberből hiányzik a tejcukor megemésztéséhez szükséges enzim, és tejtermékek elfogyasztása után olyan tüneteket tapasztalhat, mint gáz, puffadás és hasi fájdalom. Az ételallergiához hasonlóan a legjobb megoldás ezeknek az ételeknek a elkerülése.

Az allergiás reakció gyakori tünetei

Az ételallergia okozta tünetek nagyon változatosak lehetnek. Különbözhetnek súlyosságukban, időzítésükben, a test helyén és az elfogyasztott ételek mennyiségében. A tünetek általában az allergiás étel elfogyasztása után 10 perc és két órán belül jelentkeznek. A gyakori tünetek a következők:

  • Csalánkiütés, amely a leggyakoribb tünet
  • Viszkető
  • A nyelv és a torok duzzanata
  • Hasi görcsök
  • Hasmenés
  • Orrfolyás
  • Zihálás
  • Vörös, könnyező szemek
  • Bizsergés a szájban
  • Nehéz légzés
  • Hányás
  • Ekcéma
  • Duzzanat
  • Köhögés

Az anafilaxia számos fenti tünetet, valamint légzési nehézséget tartalmaz; vérnyomásesés és eszméletvesztés. Ez a reakció ritka, és csak extrém esetekben fordul elő.

Csecsemőknél a tej- vagy szójafehérje-intolerancia különféle reakciókat okozhat, az enyhe bőrkiütésektől a véres székletig, a ritka, de súlyos anafilaxiás reakciókig, amelyeket csalánkiütés, zihálás, gyors pulzus és egyéb tünetek jellemeznek. Bár ezek a reakciók aggasztóak lehetnek, a legtöbb enyhül, ha a tej- vagy szójafehérjét eltávolítják az étrendből. A fehérje intoleranciában szenvedő csecsemők több mint 90 százaléka 1-3 évesen kinövi azt.

Élelmiszerallergia diagnosztizálása

Mielőtt étkezési allergiát diagnosztizálnának nála, gyermekének orvosa kérdezni fogja az ételreakcióiról. Megkérhetik, hogy tartsa meg részletes étkezési előzményeit gyermeke számára. Néha szükség van eliminációs étrendre - ahol ideiglenesen megszüntetik az allergia gyanúját okozó ételeket.

Ezt követően gyermeke orvosa karcos bőrtesztet alkalmazhat, amelynek során az étel híg kivonatát a bőrre helyezik, tűvel karcolják meg, és megfigyelik, hogy nincs-e duzzanat vagy bőrpír. Más tesztek, például a radioallergoszorbens teszt (RAST) vagy az enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt (ELISA) vérvizsgálata alkalmazható, ha gyermekének súlyos allergiás reakciója volt. Ezek a tesztek az élelmiszer-specifikus IgE jelenlétét mérik a vérben.

Az emberek pozitív tesztet kaphatnak egy ételallergénről, annak ellenére, hogy az étel elfogyasztása után nem tapasztalnak allergiás tüneteket. A pozitív bőrteszt nem jelenti automatikusan azt, hogy ételallergia áll fenn. Az orvosok csak akkor diagnosztizálják az ételallergiát, ha a páciensnek pozitív bőr- vagy vérvizsgálata van egy adott allergénre vonatkozóan, és ezek a reakciók előzményei arra utalnak, hogy allergiásak ugyanazon ételre.

Az allergiások segíthetnek egy kezelési terv megtervezésében az ételallergiák és allergiás reakciók sikeres kezeléséhez. Ezenkívül a regisztrált dietetikusok segíthetnek az egészséges, ízletes étrend kialakításában az élelmiszer-korlátozások ellenére, és segíthetnek nyomon követni az élelmiszer-nyilvántartásokat a problémás ételek rejtett forrásai miatt.

Élelmiszerallergia kezelése

Az ételallergiákra nincs gyógymód. Ezért a reakció megelőzésének egyetlen módja a gyermekének allergiás ételek szigorú elkerülése. Néha olyan gyógyszereket írnak fel, mint antihisztaminok, például a Benadryl vagy az adrenalin.

Élelmiszerallergia kinövése és az élelmiszerek újbóli bevezetése

Ha gyermekének ételallergiája van, akkor csak orvos felügyelete mellett szabad megfontolnia ezen élelmiszerek újbóli bevezetését. Bár a gyermekek túlnőhetnek bizonyos ételallergiákon, ez gyakran a kezdeti reakció súlyosságától függ. Sok gyerek túlnő az allergiáján, mire eléri a serdülőkort, bár néhány allergia - különösen a földimogyoró, a diófélék és a tenger gyümölcsei - gyakran fennáll. Ismét csak azután tegye vissza az ételeket, hogy beszélt gyermeke orvosával.

Élelmiszer-kihívás, amikor egy allergén ételt visszavezetnek az étrendbe, és a gyermeket szorosan figyelemmel kísérik az allergiás tünetekkel szemben. Az allergén étel általában kevesebb problémát jelent, ha más ételekkel keverik, vagy ha feldolgozott élelmiszerekben találhatók. Például helyezzen tojást a pékárukba vagy a tejbe sajtként vagy joghurtként, nem pedig rántottába vagy egy pohár tejbe. Gyermekének orvosa meghatározza, hogy kell-e étkezési kihívást tartani, vagy sem, valamint az ilyen kihívás megfelelő időpontját.

A gyerekek bevonása ételallergiájukkal

Célszerű bevonni gyermekét az ételallergia kezelésébe. Íme néhány tipp ehhez:

  • Biztassa gyermekét arra, hogy váljon "élelmiszer-címkenyomozóvá", és tanítsa meg az élelmiszer-címkéken felsorolt ​​összetevők tudományos és műszaki elnevezéseivel.
  • Támogassa gyermekét abban, hogy étkezés előtt kérdéseket tegyen fel az összetevőkről.
  • Magyarázza el, miért kockázatos az étel megosztása az osztálytársakkal, mivel egy barátja ebédje allergén ételt tartalmazhat.
  • Tanítsa meg gyermekét, hogy tanítsa osztálytársait és barátait ételallergiájára.
  • Tanítsa meg gyermekét a balesetek megtervezésére.

Az UCSF Benioff Gyermekkórház egészségügyi szakembereinek véleménye.

Ez az információ csak oktatási célokat szolgál, és nem célja orvosának vagy egészségügyi szolgáltatójának tanácsát pótolni. Javasoljuk, hogy minden kérdését vagy aggályát beszélje meg orvosával.

UCSF klinikák és központok

Gyermekgyógyászat a Sion-hegyen
2330 Post St., 320-as lakosztály
(260-as csomag akut ellátáshoz)
San Francisco, CA 94143-1660
Telefon: (415) 885-7478
Fax: (415) 885-3790