2. típusú cukorbetegséggel élni

Q. 1. 42 éves vagyok, és cukorbeteg vagyok. Adhatok vért, vagy válhatok-e szervdonorrá?

- Annette, New Jersey

Milyen csodálatos, hogy vér vagy szerv adományozásán gondolkodsz. A vérbankok és a transzplantációs központok folyamatos küzdelme a megfelelő ellátás fenntartása érdekében.

A kérdésedre adott válasz nem ugyanaz a szerv- és a véradásnál, ezért először a véradással foglalkozom. Igen, adhat vért, ha megfelel a következő kritériumoknak:

A cukorszinted szabályozott.
Jó egészséged van.
A vérnyomása 180/100 alatt van.
Ön nem vérszegény (alacsony vörösvértestek).

A vérbankok általában más kérdések és tesztek segítségével ellenőrzik a donor alkalmasságát, ezért ne feledje, hogy még mindig kizárhatják. Például, ha szarvasmarha (marha) inzulint kapott 1980 óta, akkor előfordulhat, hogy nem jogosult az adományozásra. Ez azért van, mert az Egyesült Királyságban szarvasmarhákból készítettek szarvasmarha-inzulint, amely Creutzfeldt-Jakob (vagy "őrült tehén") betegséget hordozhat.

Ha jogosult adományozni, győződjön meg arról, hogy megfelelő étkezést fogyasztott-e, igyon extra folyadékot az eltávolított mennyiség pótlásához, és az adományozás napján tartózkodjon távol a koffeintartalmú italoktól. Ezen időpont körül fontos a vasban gazdag ételek fogyasztása (például spenót, kelkáposzta és sovány vörös hús). És mint mindig, maradjon távol a zsíros ételektől, ami befolyásolhatja a jogosultság megállapításához elvégzett néhány tesztet.

A szervadományozásról hadd adjak néhány általános információt. Az emberi testben különféle szervek és szövetek vannak, amelyeket át lehet ültetni életmentés vagy betegségek gyógyítása érdekében. A szív, a tüdő, a vese, a hasnyálmirigy, a máj és a belek adományozhatók. A szervek mellett olyan szöveteket is adományozhatunk, mint a bőr, a porc, az inak, a szaruhártya, a vénák és a szívbillentyűk.

2. kérdés: Mit tehetek a vágások gyógyításában? 2-es típusú cukorbetegségem van, és úgy tűnik, örökké tart, amíg a sebek meggyógyulnak.

Fontos kérdést vet fel. A cukorbetegeknél a sebek nehezebben gyógyulnak különböző okokból: A sebek elég könnyen megfertőződnek; a seb vérkeringése gyenge lehet; néhány cukorbetegnek táplálkozási hiánya lehet; és gyakran a sebeket rosszul kezelik. Ennél is fontosabb, hogy a magas glükózszint gyenge immunválaszt okoz, és a sejtfalak merevekké válnak. Ennek eredményeként a nagyon szükséges oxigén és tápanyagok áramlása megsérül. Különösen a lábak vannak sebezhetőbbek a gyengén gyógyuló sebekkel szemben, különösen azoknál a cukorbetegeknél, akiknek az idegkárosodás következtében elvesztették az érzésüket.

Első javaslatom az, hogy naponta vizsgálja meg a kezét, lábát és más sérülékeny területeket, például az inzulin injekció beadásának helyét a korai bőrtörések jelei szempontjából. Másodszor, ha aggasztó területeket azonosított, azonnal forduljon orvoshoz. A lábát érintő bőrkeményedést vagy kaparást, különösen a lábujjak szöveteinek (a lábujjak közötti kötőbőr) fertőzésének minden jelét korán orvosolni kell egy láb-szakembernek vagy orvosának. Ez nagyon fontos lépés a fekélyek vagy a cellulitisznek nevezett bőrfertőzés kialakulásának megelőzésében. Harmadszor, ha van egy bőrtörés a lábán, próbáljon maradni a lábától. Ha bárhol máshol van sebe, akadályozza meg a vérkeringést tovább veszélyeztető nyomást. Negyedszer, mindig tartsa be a megfelelő táplálkozást és hidratálást. Ötödik, és ami a legfontosabb, a normálértékhez közeli glükózszint fenntartása.

Ha fekélye van, fontos az orvos vagy egy sebész szakorvos szoros nyomon követése. Előfordulhat, hogy antibiotikum kenőcsöt kell alkalmaznia, vagy antibiotikum tablettát kell tennie, ha a seb fertőzött. Továbbá a sebet nedvesen kell tartani. Végül orvosa felírhat más szereket, amelyeket a sebre alkalmaznak a gyógyulás felgyorsítása érdekében.

Egy szerv adományozása életmentő lehet sok rászoruló ember számára, a szövetátültetés pedig esélyt ad arra, hogy megnézze, járjon, vagy más módon esélye legyen az életre. Lehet élő donor, vagy adományozhat a halál után. Az élő donorok például vesét vagy májuk egy részét adhatják. A cukorbetegeket azonban kizárják attól, hogy élő donorok legyenek. Ennek oka: A cukorbetegség hatással van a vesékre, a hasnyálmirigyre és más szervekre, és az eljárás sebészeti kockázatoknak teszi ki a donort. Ön azonban jogosult a halála után adományozni szerveit. Ez azért van, mert minden szervet eseti alapon értékelnek, és a cukorbetegség által nem érintett test számos részét fel lehet használni az élet fenntartására.

3. kérdés. Most olvastam arról, hogyan lehet hamis olvasmányokat kapni nagy magasságban. Több mint három éve vagyok 2-es típusú cukorbeteg, és nagyon jó szinten tartom az A1C-t, és jócskán a testsúlyom alá esek. Hét éve nagy magasságban éltem, és remélem, hogy megfelelő olvasmányt kapok. Igaz, hogy a magasság befolyásolhatja az olvasmányait?

Igen, ez igaz, és igazad van, ha aggódsz a glükózmérő leolvasott pontossága miatt. A vércukorszint önellenőrzése nagyon fontos szempont a cukorbetegség kezelésében. Tudnia kell, hogy az Ön által használt eszköz teljesítményét számos tényező befolyásolja: magasság, páratartalom, hőmérséklet, vér oxigéntelítettsége, alacsony légköri nyomás és a vörösvértestek számának változása, valamint a felhasználó hibái . Néhány eszköz alul- vagy túlbecsüli a cukorszintet. Másokról kimutatták, hogy pontos méréseket végeznek a Penrose-hoz hasonló nagy magasságú helyeken, 6000 láb vagy annál magasabb helyen.

Az elmúlt három évben használta a glükózmérőt, és jó ellenőrzést tartott fenn. Ez valószínűleg azt jelenti, hogy az eszköz pontos vagy nagyon közel áll a pontos leolvasásokhoz, vagy megtalálta a korrelációt a glükométer leolvasása és a hemoglobin A1C szintje között. Az eszközök gyártói teljesítmény-információkkal szolgálhatnak az éppen használt glükométerről.

Általánosságban elmondható, hogy a készülékek közötti különbség a nagy magasságban kicsi és nem káros. Ha azonban eltérést talál a glükométer leolvasott értékei és a hemoglobin A1C értékei között, akkor el kell kezdenie a hibaelhárítást, és fontolóra kell vennie, hogy az eltérés lehetséges oka a nagy magasság lehet.

Próbálja ki a nyomtatható cukorbetegség-glükóz naplót (PDF) itt a Doctor's Ask oldalon, ha segítségre van szüksége az értékek nyomon követésében.

4. kérdés A családomban cukorbetegség szerepel, és aggódtam, hogy eljutok-e. Most a nővéremet diagnosztizálták, és úgy érzem, ez először érte el az én generációmat. Kicsit túlsúlyos vagyok, de nem túl sok, és megpróbálom figyelni, mit eszek. Van-e olyan speciális étrend, amelyet meg kell próbálnom betartani, hogy végül ne kapjak cukorbetegséget sem?

Gratulálunk! Először is felismeri a betegségre való hajlamot. Másodszor, Ön motivált az esélyek legyőzésére. A jó hír az, hogy valamit megtehet a cukorbetegség megelőzésében. Két nemrégiben készült nagy tanulmány azt találta, hogy az egészséges szokások megakadályozhatják a cukorbetegséget a veszélyeztetettek körében. Ezek a szokások magukban foglalják a kiegyensúlyozott étrendet, a rendszeres testmozgást és az egészséges testsúly megőrzését. Természetesen megértem, ha a szeme átcsillan, mivel ez ugyanaz a mantra a bőr egészségének javításától kezdve a szívbetegségek és bizonyos típusú rákok kockázatának csökkentéséig. De komolyan mondva, az egészséges étrendnek számos dolgot kell elérnie:

Biztosítson megfelelő mennyiségű vitamint, ásványi anyagot, fehérjét és esszenciális zsírsavat
Segít a fogyásban
Legyen kedves a szájban
Legyen olyan terv, amelyet életének végéig fenntarthat.

Számos regisztrált dietetikus van, aki segíthet egy terv kidolgozásában az Ön számára. A test szükségleteinek megfelelő étrend összetétele az életkorától, a jelenlegi egészségi állapottól és az egészségügyi kockázatoktól, köztük a cukorbetegségtől függ. Egyszerűen fogalmazva, ha megbizonyosodik arról, hogy minden étkezés különféle vitamin- és ásványi anyagforrásokat tartalmaz, két étkezés egy fehérjeforrást tartalmaz, és olíva- vagy repceolajat használ (állati zsír helyett), akkor képesnek kell lennie arra, hogy hogy kielégítse a legtöbb igényt.

Gyors módja annak biztosítására, hogy a testének csak annyit fogyasszon, hogy minél színesebbé teszi a tányérját. A zöldségek és gyümölcsök színei jelzik a bennük található különféle vitaminokat. A fehérjeforrásokról is gondolkodnia kell a dobozon kívül, amelyeknek nemcsak állati termékeket kell tartalmazniuk, például húst, csirkét, halat, sajtot, tejet és tojást, hanem növényi termékeket is, például szójababot/tofut, dióféléket és hüvelyesek. Általában minél több növényi eredetű fehérjeforrást fogyaszt, annál kevesebb kalóriát fogyaszt.

Míg a vitaminok, ásványi anyagok és fehérjék étrendjére való összpontosításra koncentrál, nem szabad megfeledkeznie arról, hogy a szénhidrátok számítanak. Szükségünk van szénhidrátokra, mint energiaforrásokra, és a teljes kiőrlésű gabonákra, mint különféle vitaminok és rostok forrására. A szénhidrátoknak két kategóriája van: egyszerű és összetett. Ha emlékszik valamire, ne feledje ezt: Kerülje az egyszerű szénhidrátokat, például fehér kenyeret, fehérlisztes tésztát, süteményeket, cukorkákat és asztali cukrot. Ehelyett inkább gyümölcsökre, zöldségekre és teljes kiőrlésű termékekre összpontosítson, amelyek összetett szénhidrátokat tartalmaznak és nagyszerű energiaforrást jelentenek.

További szavak a bölcseknek: Ne felejtsen el figyelni az adagméretekre és a főzési módszerekre, mivel mindkettő nagyon fontos a kalóriabevitel korlátozásában. Ismét meg kell határoznia az ideális testtömeg eléréséhez szükséges energiamennyiséget, és ennek megfelelően kell beállítania a kalóriabevitelt. A regisztrált dietetikus segíthet, de az az alapszabály, hogy a rendszeres testmozgás kulcsfontosságú a fogyás fenntartásához és a cukorszint csökkentéséhez.

Tudom, hogy általános diétát adtam neked egy meghatározott étrend helyett, abban a reményben, hogy kidolgozhat egy tervet, amely megfelel az Ön egyedi igényeinek, és amelyet életének folyamán fenntarthat. A cukorbetegség kockázata egész életen át tartó kockázat, és az étrendben és az edzéstervben végrehajtott változtatásoknak hosszú távú viselkedési adaptációknak kell lenniük. Ne feledje - az általános egészséges étrend, a jó testsúly-fenntartás és a rendszeres testmozgás kulcsfontosságú a cukorbetegség kialakulásának esélyeinek csökkentésében.

Tudjon meg többet a 2-es típusú cukorbetegséggel foglalkozó orvosról.