Egészséges terhesség 1. típusú cukorbetegséggel

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők egészséges terhessége a fogantatás előtt kezdődik. Tudja meg, hogyan készítse fel testét az előttünk álló kihívásokra.

Kerri Sparling 7 éves volt, amikor 1-es típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak nála. Azt hitte, hogy soha nem lesz képes saját gyermekeket szülni. De mire felnőtt lett, a betegség kezelésének jelentős technológiai fejlődése reményt adott.

Két évtizedes vércukorszint-szabályozással az övében Sparling végül körülnézett az egészséges terhesség 1-es típusú cukorbetegségének modelljein. Julia Robert karakterén kívül az Acél Magnólia című filmben nem sokat talált. Roberts karaktere 1-es típusú cukorbetegségben szenvedett, és sikeresen viselte a gyermeket a határidőre, hogy hamarosan meghaljon a cukorbetegség szövődményei miatt. "Ez nem volt pozitív kép" - mondta Sparling.

Sparling a hollywoodi dramatizációtól megijesztve saját kutatásokat végzett, és a terhességre való felkészülés jegyében, valamint endokrinológusának segítségével több mint egy évig dolgozott azon, hogy megkapja A1C-jét - egy szokásos tesztet, amely meghatározza a több hónapos átlagos vércukorszintet - hét alatt.

A most 34 éves Sparlingnak 3 éves lánya van, és megerősíti, hogy bár az 1-es típusú cukorbetegség és a terhesség kihívást jelentő keverék lehet, az egészséges terhesség és az egészséges csecsemő egyaránt lehetséges.

Ez azt jelenti, hogy a terhesség sokkal több inzulint követelt, mint amennyit megszokott, és terhességének utolsó hónapját kórházban kellett töltenie pre-eklampsiával (terhesség alatt magas vérnyomás), mielőtt 6 font, 13 uncia kislányt császármetszéssel szülték.

"A terhességnek végleges vége van" - mondta Sparling. „Úgy éreztem, hogy végig tudom ezt érni. De a cukorbetegség folytatódik.

A Sparlinghoz hasonlóan más cukorbeteg nők is teherbe eshetnek. Megfelelő ellenőrzés és külön óvintézkedések nélkül azonban a krónikus betegség mind az anyát, mind a csecsemőt különböző komplikációk kockázatának teszi ki. Íme néhány fontos intézkedés az egészséges terhesség és az egészséges baba biztosítása érdekében.

Az 1-es típusú cukorbetegség és a terhesség kihívásai

Amint Sparling a kutatásai során megtudta, elengedhetetlen a vércukorszint ellenőrzése a fogantatás előtt és az egész terhesség alatt. Egy Ausztráliában végzett tanulmány megerősítette, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél, akik a fogantatás előtt cukorbetegséggel foglalkoznak, sokkal sikeresebb a terhesség.

"Az 1-es típusú cukorbetegek számára a legfontosabb, hogy ha fontolóra veszik a terhességet, meg kell győződniük arról, hogy a vércukorszint-szabályozás optimális körülmények között zajlik-e" - tanácsolta Raul Artal szülész-nőgyógyász, professzor, a st. Szülészeti és nőgyógyászati osztályának elnöke Louis University Missouriban.

Fontos, hogy mind az ob/gyn - egy olyan emberrel, aki jártas az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nők gondozásában -, mind egy endokrinológussal, megbizonyosodjon arról, hogy teljesíti-e a vércukorszintet.

Az inzulin általában nem jelent kockázatot a babádra, de a magas vércukorszint igen. "Az első számú gond a veleszületett rendellenességek" - magyarázta Artal. Magas vércukorszint esetén mind az idegcső hibái (például spina bifida), mind a szív veleszületett rendellenességei lehetségesek. Az alacsony vércukorszint (hipoglikémia) másfajta fenyegetést jelent azáltal, hogy korlátozza az anya glükózkészleteinek mennyiségét, amely átkerül a fejlődő csecsemőhöz, és a gyermeket különböző hosszú távú állapotok, például kognitív deficit, fejlődési rendellenességek és magas vérnyomás kockázatának teszi ki.

A Cochrane Database System Review kutatási áttekintése három, a terhesség és a születés kimenetelével foglalkozó tanulmányt vizsgált meg 223, korábban cukorbetegségben szenvedő nő esetében. A kutatók összehasonlították azok eredményeit, akiknek rossz volt a vércukorszint-szabályozásuk, és azokat, akiknek szigorú vagy szoros-közepes mértékű volt a kontrolljuk. A rosszul kontrollált vércukorszinttel rendelkező nőknél nagyobb volt a magzati halál, az pre-eklampsia, a C-szakaszon történő szülés és a csecsemők kilencvenes percentilisét meghaladó születési súly kockázata.

A cukorbetegségben szenvedő nőknél született csecsemőknél nagyobb valószínűséggel vannak légzési problémák, sárgaság és alacsony vércukorszint, bár ezek általában átmeneti szövődmények.

Lépések az egészségesebb terhességhez az 1-es típusú cukorbetegséggel

Az orvosi csapattal való szoros együttműködés mellett a következő stratégiák segítenek az egészséges terhesség és az egészséges baba biztosításában:

Beszélje meg a szükséges gyógyszeres változtatásokat. A terhes nőknél gyakrabban tapasztalható alacsony vércukorszint, és terhességük alatt potenciálisan több inzulinra van szükségük. Kérdezze meg orvosát, milyen jelekre kell figyelnie, és milyen gyógyszeres stratégiát kell bevezetnie.
Használjon folyamatos glükózmérőt. Ez az eszköz gyors visszajelzést ad a vércukorszintről és a változás mértékéről. Sparling sikereinek nagy részét Dexcom CGM-jének tulajdonította.
Tervezze meg az életét a babával. Sparling csak félig tréfálkozva mondta, hogy annyira a cukorbetegség és a terhesség kezelésére összpontosított, hogy nem gondolt sokat a csecsemőgondozásra. A cukorbetegség kezelése nehéz lehet, de a csecsemő szükségleteinek megismerése továbbra is a jövő szórakozásra és örömre koncentrál.
Használjon megfelelő fogamzásgátlót a szülés után. A cukorbeteg nőknek vissza kell állítaniuk a vércukorszintjüket, mielőtt ismét teherbe esnek. Beszélje meg orvosával az Ön által preferált családtervezési módszereket, hogy azokat a szülés után helyre lehessen helyezni.

Végül Sparling javasolja, hogy szánjon időt a pihenésre, különösen, ha gyakran hangsúlyozza a vércukorszintjét. Az alkalmi tüskék nem fognak ártani a babának, ha az A1C-száma jó, mondta.

Cukorbetegség nélkül is: "Nagyon sok munka szükséges a tested számára, hogy babát készítsen" - jegyezte meg Sparling. De ha mégis 1-es típusú cukorbetegségben szenved, csak fokozottan ügyeljen arra, hogy szorosan illeszkedjen a vércukorszintjéhez, és hamarosan boldog, egészséges babája lesz.