A műtét utáni élet

A bariatrikus műtét nem az elhízás gyógymódja, hanem inkább eszköz, amely segít a fogyásban, hogy egészségesebb, hosszabb és teljesebb életet élhessen. Amikor elhagyja a kórházat, megfelelő útmutatást kap a műtét utáni életre, amelyet be kell tartania. A siker attól függ, hogy képes-e betartani az étrend, a testmozgás és az életmódváltás irányelveit.

A súlycsökkentő műtét utáni első hetek kissé eltérnek, és jó lenne előre megtervezni őket. Módosítania kell a napi feladatokat, például a munkát vagy a gyermekgondozást, hogy rendesen és komplikációk nélkül gyógyulhasson.

A műtét előtt jóval beszéljen munkáltatójával a gyógyulási folyamatnak megfelelő ütemterv elkészítéséhez. Tisztában kell lennie azzal, hogy milyen fizikai korlátok lesznek, és értékelnie kell a gyógyuláshoz szükséges időt.

Fizikai aktivitás műtét után

A testmozgás a műtét utáni siker elengedhetetlen eleme.

Bár a műtét után nem szabad nagy aktivitást megtenni, a könnyű tevékenység, például a séta, már a műtét után másnap ajánlott. A cél az, hogy másnap többet gyalogoljunk, és minden nap egyre többet, beleértve az első néhány hetet otthon, amíg képesek vagyunk 1-1,5 órás sétára.

Néhány súlyos térdproblémával küzdő beteg nem tud jól járni, de képes lehet úszni vagy kerékpározni. Úszás vagy vízi edzés 3 hét után megengedett.

Hat hét elteltével ideje intenzívebb rendszeres gyakorlatoknak indulni, amelyek magukban foglalják az izmok erősítését, valamint a rugalmasságot és az állóképességet. Gyakoroljon hetente legalább háromszor és legalább heti három órát (nordic walking, kerékpározás, úszás, fitnesz).

A súlycsökkentő műtét után lefogy, mert a táplálék energiája (kalória), amelyet képes megenni, sokkal kevesebb, mint amennyire a testének szüksége van. Ezért a testnek tartalékokat kell égetnie. A tested hajlamos megégni a fel nem használt izmokat, mielőtt megkezdi a zsírégetést. Ha nem naponta sportol, teste lebontja fel nem használt izmait, és elveszíti izomtömegét és erejét. Az izomtömeg helyett a zsír elégetéséhez napi 20 percig tartó aerob edzés szükséges.

A műtét utáni rendszeres testmozgás elősegíti a fogyás növelését és a súly megtartását. Tanulmányok azt mutatják, hogy azok a betegek, akik hetente legalább 120 percet gyakorolnak fizikai gyakorlatokat, átlagosan 4 kg-kal többet fogytak, mint azok, akik nem. A testsúlycsökkenés mellett a fizikai aktivitásnak számos más pozitív egészségügyi hatása is van.

Gyógyulási étrend műtét után

Amint teste felépül a műtét után, elengedhetetlen, hogy betartsa a csapatunk által adott speciális étkezési irányelveket. A gyógyulási étrend lassan halad át a tiszta folyadékoktól a teljes folyadékokig, a pürésített ételekig, a puha ételekig, és akkor végre elkezdheti a szilárd ételek fogyasztását. A tápanyaghiány megelőzése érdekében naponta vitaminokat és ásványi anyagokat kell szednie.

1-14 nappal a műtét után: csak folyékony vagy pürésített étel, 2-3 evőkanál egyszerre 1-1,5 óránként. Az összetevőkre vonatkozóan nincsenek korlátozások, de a pürésített húst, túrót és más fehérjében gazdag ételeket javasoljuk. Legalább 1200 ml-t kell inni naponta, meleg időben pedig 2000 ml-t naponta. Igyon egy kortyot egyszerre és gyakran - legfeljebb 200 ml/óra. Evés után várjon 20 percet, mielőtt inna.

15-30 nappal a műtét után: A pürésített étel mellett fogyasszon lágy ételeket vagy apróra vágott ételeket (például darált hússal készült szószokat, párolt zöldségeket, leveseket, csirkét és halat), de ezeket alaposan meg kell rágni lenyelt. Fogyasszon naponta 4-6 alkalommal, felmérve az érzését (vagyis amíg nem érzi jóllakását), általában 70-100 ml egy ülésen.

Több mint 30 nappal a műtét után: Ezen a ponton azt javasoljuk, hogy váltson le a folyadékokról és a pürésített ételekről, és több szilárd anyagot fogyasszon. Naponta 4-6 alkalommal kell enni - lassan és nagyon alaposan rágva. Az étkezés során nem tanácsos folyadékot inni. Inkább igyon 20 perccel étkezés után. A napi fehérjefogyasztásod minimum 80 gramm legyen. A fehérjében gazdag ételek közé tartozik a hús, a hal, a tejtermékek, például a túró, és a tojás. Például 180 g marhahús 80 g tiszta fehérjét tartalmaz.

Kiegészítő vitaminterápia

Minden műtéten átesett betegnek javasoljuk, hogy élete végéig vegyen be multivitamint és ásványi anyagot, hogy ellensúlyozza a műtét után bekövetkező esetleges fogyasztás és felszívódás mértékét.

A következő szubsztitúciós kezelést javasoljuk betegeink számára:

Az első otthoni nap óta:

  • 20 mg napi egy tabletta Tab omeprazol 8 hét (gyomorvédelem, digitális recept);
  • 40 mg Clexane injekció (1 fecskendő) naponta egyszer, 10 napig.

A hatodik otthon óta:

  • Multivitaminok 1 tabletta naponta kétszer

Az otthon tartózkodás 14. napja óta és utána:

  • Multivitaminok 1 tabletta naponta kétszer,
  • Az omeprazol 20 mgx1 a műtét után 8 hétig
  • Kalcium-citrát vagy kalcium-karbonát (Calcichew) napi 1000 mg, mindig legalább 100 mikrogramm (4000 NE) D3-vitaminnal a
  • Elemi vas legalább 50mg (reproduktív korú nőknél 100mg) naponta
  • B12 vitamin injekció, 1 mg, három havonta egy injekció (vényköteles gyógyszer) vagy orális B12, legalább 350 mikrogramm naponta.

Lásd még: speciális bariatrikus mutltitabok:

Utókövetés és laboratóriumi munka

A műtétet követő első évben az orvos látogatásának és a vérmunka gyakoriságát az operáló sebész határozza meg az adott műtét és a beteg alapján.

A beteg bármikor kapcsolatba léphet dietetikusunkkal vagy sebészünkkel e-mailben vagy telefonon, amíg szükséges. A betegeket mindig szívesen visszavárják klinikánkra, hogy személyesen találkozzanak sebészekkel vagy táplálkozási szakemberekkel.

A vérmunkát az első évben legalább kétszer kell elvégezni, például a 6 hónapos és a 12 hónapos jelzéssel. Később évente egyszer, hogy ellenőrizze a vitaminok és ásványi anyagok egyensúlyát.

Szükséges elemzések a műtét után 6 hónappal:

  • teljes vérkép
  • glükóz, HbA1c (cukorbetegek számára)
  • albumin, összes fehérje
  • ferritin, vas
  • folsav
  • B12-vitamin, D3-vitamin 25 (OH), folsav
  • ionizált kalcium iCa

Szükséges elemzések évente egyszer, a műtét után 12 hónappal kezdődően:

  • teljes vérkép
  • glükóz, HbA1c (cukorbetegek számára)
  • albumin, összes fehérje
  • ferritin, vas
  • folsav
  • B12-vitamin, D3-vitamin 25 (OH), folsav
  • parathormon (PTH), Ca, iCa, Na, K
  • kálium
  • nátrium
  • vesefunkció (kreatinin, karbamid)
  • glikemoglobin HbA1c

Terhesség műtét után

Tanulmányok és sebészünk személyes klinikai tapasztalatai alapján a műtét előtt nem teherbe esett nők 70–80% -a súlyvesztési műtét után teherbe esik, mert az elhízás a meddőség egyik oka.

A súlycsökkentő műtét utáni terhességi kockázatok alacsonyabbak, mivel az elhízás növeli a terhesség kockázatát, és amikor a súly csökken, a kockázatok alacsonyabbak (magzati makrosomia, császármetszés, anyai terhességi cukorbetegség és eklampszia stb.).

A terhesség nem ajánlott a műtétet követő 18 hónap előtt, mert a műtét utáni első évben alacsony a kalóriabevitel, és nem kap elegendő tápanyagot az ételtől - ez és a gyors fogyás is stressz a tested számára, és ez kihathat a babára. A teherbe esés legjobb ideje a fogyás leállítása és a súly stabilizálása. Terhesség előtt javasoljuk, hogy látogassa meg a táplálkozási szakembert, és végezzen vérvizsgálatokat a táplálkozási állapot felmérése érdekében

Az orális fogamzásgátlók felszívódása műtét után nem biztos, hogy hatékony, ezért a vérben nem érhető el a hatóanyag megfelelő koncentrációja. Ezért ajánlatos alternatív lehetőségeket használni, pl. transzdermális tapaszok vagy intrauterin eszközök.

élet

Ilmar Kaur a műtét utáni életről beszél. Nézze meg a Youtube-on a Bariatric Services Channel többi videóját is