Elhízottság

Az elhízást leggyakrabban a testtömeg-index (BMI) skála segítségével mérik. Az Egészségügyi Világszervezet a BMI-t a következőképpen határozza meg: „a súly-magasság egyszerű indexe, amelyet általában a felnőttek túlsúlyos, túlsúlyos és elhízott osztályozására használnak. 1

A BMI-értékeket használjuk annak meghatározására, hogy az egyént alulsúlyosnak, egészségesnek, túlsúlyosnak vagy elhízottnak tekintjük-e. A WHO ezeket a kategóriákat határértékek alapján határozza meg: a 25,0 és 30,0 közötti BMI-vel rendelkező egyént „túlsúlyosnak” tekintik; a 30,0-nál nagyobb BMI-t „elhízottnak” definiálják. 2

Összegzés

Az elhízás az idő előtti halálozás egyik vezető kockázati tényezője. 2017-ben globálisan 4,7 millió halálesethez kapcsolódott.
A globális halálozások 8% -át elhízásnak tulajdonították 2017-ben.
Világszerte nagy - 10-szeres - különbségek vannak az elhízás miatti halálozási arányban.
A világon a felnőttek 13% -a elhízott.
A világon a felnőttek 39% -a túlsúlyos.
Minden ötödik gyermek és serdülő túlsúlyos.
Az elhízást az energiafogyasztás és a ráfordítás egyensúlya határozza meg. Az árak növekedtek, mivel a kalóriák könnyebben hozzáférhetővé váltak.

Kapcsolódó kutatási bejegyzések

Egy főre eső élelmiszer - az élelmiszerek elérhetősége jelentősen megnőtt a világ legtöbb országában. Hogyan változik a kalória-, fehérje- és zsírellátás országonként? Hogyan változott ez az idők során?

Éhség és alultápláltság - az elhízás aránya mára világszerte felülmúlta az éhség mértékét. De továbbra is fennáll az a tény, hogy egy országban bármikor magas az elhízás és az éhség. Hogyan változik az alultápláltság világszerte? Hogyan változott az idő múlásával?

Mikroelem-hiány - elegendő kalóriabevitel (az elhízás követelménye) nem garantálja, hogy az egyén megkapja az alapvető vitaminok és ásványi anyagok (mikrotápanyagok) teljes skáláját a jó egészség érdekében. Az étrend sokfélesége világszerte jelentősen eltér. Mennyire gyakori a mikrotápanyagok hiánya és ki a leginkább veszélyeztetett?

Az elhízás a korai halál egyik vezető kockázati tényezője

Az elhízás évente 4,7 millió korai halálesetet okoz

Az elhízás a világ egyik legnagyobb egészségügyi problémája - amely a gazdag országokban jelentkező problémáról a jövedelem minden szintjére kiterjed.

A globális betegségterhelés a halál és a betegségek okairól és kockázati tényezőiről szóló, a Lancet című orvosi folyóiratban jelentősebb globális tanulmány. 3 A kockázati tényezők széles skálájának tulajdonítható halálozások éves számának ezen becsléseit itt mutatjuk be. Ez a diagram a teljes összegre vonatkozik, de bármely országra vagy régióra felfedezhető az „ország váltása” kapcsolóval.

Az elhízás - amelyet magas testtömeg-indexként definiálnak - kockázati tényező a világ számos vezető halálokában, beleértve a szívbetegségeket, agyvérzést, a cukorbetegséget és a rák különféle típusait. 4 Az elhízás közvetlenül nem idézi elő ezeket az egészségügyi hatásokat, de növelheti azok előfordulásának valószínűségét. A diagramban azt látjuk, hogy ez az egyik vezető halálozási kockázati tényező világszerte.

A globális betegségterhelésről szóló tanulmány szerint 4,7 millió ember halt meg idő előtt 2017-ben az elhízás következtében. Ennek kontextusba helyezése: ez közel négyszerese a közúti balesetekben elhunytak számának, és közel ötszöröse a 2017-ben HIV/AIDS-ben elhunytak számát. 5

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Az elhízás egészségi hatásainak globális megoszlása

A globális halálozások 8% -a elhízás eredménye

Világszerte a 2017-es halálozások 8% -a elhízás következménye volt - ez az 1990-es 4,5% -os növekedést jelenti.

Ez a részesedés világszerte jelentősen változik. A térképen itt láthatjuk az elhízásnak tulajdonított halálozások arányát országonként.

Számos közepes jövedelmű országban - különösen Kelet-Európában, Közép-Ázsiában, Észak-Afrikában és Latin-Amerikában - a halálozások több mint 15% -át elhízásnak tulajdonították 2017-ben. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy magas az elhízás, de összességében gyengébb. egészségügyi és egészségügyi rendszerek viszonylag magas jövedelmű országokhoz hasonlóan magas elhízás mellett.

A legtöbb magas jövedelmű országban ez az arány 8-10% között mozog. Ez körülbelül a fele a sok közepes jövedelmű ország részarányának. A gazdag országok közül a legmagasabb arányúak Japán és Dél-Korea: az idő előtti halálozásoknak csak körülbelül 5% -a tulajdonítható elhízásnak.

Az alacsony jövedelmű országokban - különösen Afrika szubszaharai térségében - az elhízás a halálozások kevesebb mint 5% -át teszi ki.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Tízszeres különbség van az elhízás miatti halálozási arányban az egész világon

Az elhízás miatti halálozási arány pontos összehasonlítást nyújt számunkra az országonkénti és időbeli halandósági különbségek tekintetében. A korábban vizsgált halálozások arányával ellentétben a halálozási arányt nem befolyásolja az, hogy a halál egyéb okai vagy kockázati tényezői hogyan változnak.

Az itt található térképen az elhízás okozta halálozási arányok különbségeit látjuk világszerte. Globálisan az elhízás okozta halálozási arány 100-ra 60 körül volt 2017-ben.

Az összkép valójában szorosan egyezik a halálozások arányával: a közepes jövedelmű országokban, különösen Kelet-Európában, Közép-Ázsiában, Észak-Afrikában és Latin-Amerikában magas a halálozási arány. Az árak 100 000-re megközelíthetik a 200-at. Ez több mint tízszer nagyobb, mint a legalacsonyabb arány: Japánban és Dél-Koreában a legalacsonyabb az arány a világon: 14, illetve 20 haláleset/100 000.

Ha a halálozási arány és az elhízás elterjedtsége közötti összefüggést vizsgáljuk, pozitívat találunk: azokban az országokban, ahol több embernek van elhízása, általában magasabb a halálozási arány. De azt is észrevesszük, hogy az elhízás adott előfordulása esetén a halálozási arány négyszeres mértékben változhat. Az orosz és norvég nyelv 23% -a elhízott, Oroszország halálozási aránya mégis négyszer magasabb. Nyilvánvaló, hogy nemcsak az elhízás elterjedtsége játszik szerepet, hanem más tényezők is, mint például az alapvető egészség, egyéb zavaró kockázati tényezők (például alkohol, drogok, dohányzás és egyéb életmódbeli tényezők) és az egészségügyi rendszerek.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

A felnőttek mekkora hányada elhízott?

A világon a felnőttek 13% -a elhízott

Világszerte a 18 éves és idősebb felnőttek 13% -a volt elhízott 2016-ban. 6 Az elhízás definíciója szerint a testtömeg-index legalább 30.

Az itt található térképen az elhízott felnőttek arányát látjuk országszerte. Összességében nagyjából a jóléthez igazodó mintát látunk: az elhízás gyakorisága általában nagyobb a gazdagabb országokban szerte Európában, Észak-Amerikában és Óceániában. Az elhízás aránya jóval alacsonyabb Dél-Ázsiában és Afrika szubszaharai részén.

Az Egyesült Államokban a felnőttek több mint egyharmada (36%) elhízott 2016-ban. Indiában ez az arány körülbelül tízszer alacsonyabb (3,9%).

A jövedelem és az elhízás kapcsolata általában igaz - amint azt az itteni összehasonlításban láthatjuk. De van néhány figyelemre méltó kivétel. A kis csendes-óceáni szigeteki államok egyértelműen kiemelkednek: jövedelemszintjük szempontjából nagyon magas az elhízás aránya - Nauruban 61%, Palauban 55%. A spektrum másik végén Japán, Dél-Korea és Szingapúr jövedelmi szintje szempontjából nagyon alacsony az elhízás.

Kapcsolódó táblázatok - az elhízott férfiak és nők aránya. Ez a térkép lehetővé teszi, hogy feltárja az elhízott férfiak arányát; ez a térkép lehetővé teszi ezeknek az adatoknak a felfedezését a nők számára az egész világon. Ez a diagram a férfiak és a nők elhízásának összehasonlítását mutatja be.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

A felnőttek mekkora hányada van túlsúlyban?

A világon a felnőttek 39% -a túlsúlyos vagy elhízott

Globálisan a 18 éves és idősebb felnőttek 39% -a volt túlsúlyos vagy elhízott 2016-ban. 7 A túlsúlyt a testtömeg-index alapján is meghatározzuk: a küszöbérték alacsonyabb, mint az elhízás esetében, a BMI értéke 25 vagy annál nagyobb.

Az itt található térképen a túlsúlyos vagy elhízott felnőttek arányát látjuk országszerte. Az általános mintázat nagyon szorosan illeszkedik az elhízás világszerte történő megoszlásához: a túlsúlyos emberek aránya általában nagyobb a gazdagabb országokban, és alacsonyabb alacsonyabb jövedelműeknél. Természetesen az az igazság, hogy a túlsúlyos (25-nél nagyobb vagy egyenlő BMI-vel rendelkező) arány sokkal magasabb, mint az elhízott (30-as vagy annál nagyobb BMI) arány.

A legtöbb magas jövedelmű országban a felnőttek körülbelül kétharmada túlsúlyos vagy elhízott. Az Egyesült Államokban 70%. A skála legalacsonyabb végén, Dél-Ázsiában és a Szaharától délre fekvő Afrikában 1-öt felnőtt kb. 25-nél nagyobb BMI-vel rendelkezik.

Kapcsolódó táblázatok - a túlsúlyos férfiak és nők aránya vagy elhízott. Ez a térkép lehetővé teszi, hogy feltárja a túlsúlyos vagy elhízott férfiak arányát; ez a térkép lehetővé teszi, hogy felfedezze ezeket az adatokat a nők számára az egész világon.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Testtömeg-index (BMI)

Átlagos BMI felnőtt nőknél

A testtömeg-index (BMI) az alulsúlyos, „egészséges”, túlsúlyos és elhízott személyek részarányának meghatározására szolgál.

Az itt található térképen az átlagos BMI megoszlását láthatjuk a felnőtt - 18 éves vagy annál idősebb nők - világszerte. A nők globális átlagos BMI-je 2016-ban 25 volt - éppen a WHO „egészséges” és „túlsúlyos” besorolásának küszöbén. Ez az 1970-es évek 22-es átlagos BMI-jéhez képest - az „egészséges” középtartományában - nőtt.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Átlagos BMI felnőtt férfiaknál

A testtömeg-index (BMI) az alulsúlyos, „egészséges”, túlsúlyos és elhízott személyek részarányának meghatározására szolgál.

Az itt található térképen az átlagos BMI megoszlását láthatjuk a felnőtt - 18 éves és idősebb férfiak - világszerte. A férfiak globális átlagos BMI-je 2016-ban 24,5 volt - éppen a WHO „egészséges” és „túlsúlyos” besorolásának küszöbén. Ez az 1970-es évek 21,7-es átlagos BMI-jéhez képest - az „egészséges” középtartományában - nőtt.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Gyermekkori elhízás

A túlsúlyos gyermekek aránya

A gyermekek elhízását és túlsúlyát a testtömeg-index (BMI) alapján is mérik. A BMI-pontszámok értelmezését azonban másként kezelik gyermekek és serdülők esetében. A súlykategóriákat a WHO növekedési normáihoz viszonyítva határozzák meg - a gyermek akkor minősül túlsúlyosnak, ha súlya és magassága meghaladja a WHO gyermeknövekedési normáinak mediánját meghaladó két szórást.

Az Egészségügyi Világszervezet jelentése szerint az 5–19 éves, túlsúlyos vagy elhízott gyermekek és serdülők aránya az 1975-ös 4% -ról 2016-ra 18% -ra nőtt 8.

Az itt található térképen a WHO gyermeknövekedési normái alapján túlsúlyos, 2–4 éves gyermekek arányát látjuk. Sok országban minden harmadik vagy negyedik gyermek túlsúlyos.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Melyek az elhízás mozgatórugói?

Alapszinten a súlygyarapodást - amely végül túlsúlyhoz vagy elhízáshoz vezet - az energia egyensúlya határozza meg. 9 Ha több energiát fogyasztunk - jellemzően kilokalóriában mérve -, mint amennyit az élet fenntartására és a napi tevékenységek elvégzésére fordítunk, akkor hízunk. Ezt nevezzük energiatöbbletnek. Ha kevesebb energiát fogyasztunk, mint amennyit elhasználunk, akkor lefogyunk - ez energiahiány.

Ez azt jelenti, hogy az elhízás arányának növekedése az elmúlt évtizedekben két potenciális mozgatórugó: vagy a kilokalória-bevitel növekedése, vagyis többet eszünk; vagy alacsonyabb aktivitási szintekkel kevesebb energiát költünk a mindennapi életbe. Mindkét elem valószínűleg szerepet játszik az elhízás növekedésében.

Az elhízás leküzdése érdekében valószínűleg olyan beavatkozásokra van szükség, amelyek mindkét komponenssel foglalkoznak: az energia bevitelével és a ráfordítással. 10.

Napi kalóriakészlet

Az elmúlt évszázadban - de különösen az elmúlt 50 évben - a kalóriaellátás világszerte nőtt. Az 1960-as években a globális átlagos kalóriaellátás (vagyis a fogyasztók számára elérhető kalória rendelkezésre állása) napi 2200kcal volt. 2013-ra ez 2800kcal-ra növekedett.

A legtöbb országban ezért nőtt az energiafogyasztás. Ha ezt a növekedést nem sikerült elérni az energiafelhasználás növekedésével, ennek eredménye a súlygyarapodás és az elhízás arányának növekedése.

Az itt látható diagram összefüggést mutat a túlsúlyos vagy elhízott férfiak aránya (az y tengelyen) és az egy főre jutó napi átlagos kilokalória-ellátás között. Összességében erős pozitív kapcsolatot látunk: azokban az országokban, ahol a túlsúly nagyobb, általában nagyobb a kalóriaellátás.

Ha megnyomja a „play” gombot az interaktív idővonalon, láthatja, hogyan változott ez az egyes országokban az idők során. A legtöbb ország felfelé és jobbra halad: a kalóriaellátás növekedett az elhízás arányának növekedésével egyidejűleg.

Kattintson az interaktív verzió megnyitásához

Definíciók és mérés

Hogyan mérhetjük a felnőttek elhízását?

Az elhízás prevalenciájának értékelésére a leggyakoribb mutató a testtömeg-index (BMI) skála. Az Egészségügyi Világszervezet a BMI-t a következőképpen határozza meg: „a súly-magasság egyszerű indexe, amelyet általában a felnőttek túlsúlyos, túlsúlyos és elhízott osztályozására használnak. Meghatározása: a kilogrammban kifejezett tömeg osztva a méter magasságának négyzetével (kg/m 2). Például egy 70 kg-os felnőtt és 1,75 m-es magasságú BMI-je 22,9 lesz. ” 11.

A mért BMI-értékeket használjuk annak meghatározására, hogy az egyént alulsúlyosnak, egészségesnek, túlsúlyosnak vagy elhízottnak tekintjük-e. A WHO ezeket a kategóriákat definiálja a táblázatban szereplő határértékek felhasználásával. Például egy 25,0 és 30,0 közötti BMI-vel rendelkező egyént „túlsúlyosnak” tekintenek; a 30,0-nál nagyobb BMI-t „elhízottnak” definiálják. 12.

Hogyan mérhetjük a gyermekek és serdülők elhízását?

A gyermekek és serdülők testtömegének mérésére szolgáló mutató a testtömeg-index (BMI) skála is, amelyet a fent leírt módon mértünk. A BMI-pontszámok értelmezését azonban másként kezelik gyermekek és serdülők esetében. Noha a felnőtteknél nem különböztetik meg a súlycsoportokat nem vagy életkor alapján, ezek fontos tényezők a gyermekek testösszetételében. Az olyan tényezők, mint az életkor, a nem és a nemi érés, befolyásolják a fiatalabb személyek BMI-jét. A 2 és 20 év közötti egyének értelmezéséhez a BMI-t az azonos korú és nemű társaikhoz viszonyítva mérjük, a súly szerinti besorolásokat a táblázatban bemutatott módon ítéljük meg. 13.

A BMI megfelelő mérőszáma a testsúlyhoz kapcsolódó egészségnek?

A BMI-t a testzsír és az elhízás mutatójaként továbbra is vitatják. A BMI-mutatók használatának egyik legfontosabb vetülete, hogy a testtömeg/súly mértékét adja meg, nem pedig a testzsír közvetlen mérését. Míg az orvosok továbbra is a BMI-t használják a súlyával összefüggő egészségügyi kockázatok általános mutatójaként, vannak olyan esetek, amikor annak használatát alaposabban meg kell fontolni 14:

az izomtömeg növelheti a testsúlyt; ez azt jelenti, hogy a magas izomtömeg-százalékkal rendelkező sportolók vagy egyének túlsúlyosnak tekinthetők a BMI skálán, még akkor is, ha alacsony vagy egészséges testzsír-százalékuk van;
az izom és a csont sűrűsége idősebb korunkban csökken; ez azt jelenti, hogy egy idősebb egyénnél nagyobb a testzsír aránya, mint egy fiatalabbnál, azonos BMI-vel;
a nőknél általában magasabb a testzsír százalék, mint a férfiaknál egy adott BMI esetén.

Az orvosoknak ezért a BMI eredményeit alaposan, egyénileg kell értékelniük. Annak ellenére, hogy a BMI a testzsír nem megfelelő mutatója, annak használata ésszerű mértéket ad a testsúlyhoz kapcsolódó egészségi tényezők kockázatához a legtöbb egyén számára az egész népességben.