Elhízás és osteoarthritis - ScienceDirect

Az osteoarthritis a fogyatékosság egyik fő oka. A térdízület leggyakrabban érintett.

elhízás

Van összefüggés az elhízás és a térd osteoarthritis között.

A növekvő elhízási trendek több teljes térdízületi műtétet (TKA) eredményeznek.

Az elhízott betegek a magasabb kockázat és a bizonytalanabb eredmények ellenére profitálhatnak a TKA-ból.

A magas testtömeg-index (BMI) nem lehet abszolút ellenjavallat a térdprotézis számára.

Absztrakt

Ez a cikk naprakész áttekintést nyújt az elhízásról és az alsó végtagok osteoarthritiséről (OA). Az OA a fogyatékosság egyik fő globális oka, a térd a leggyakrabban érintett ízület. Az elhízás és a térd OA között bizonyított összefüggés van, és az elhízás a fő módosítható kockázati tényező. Az elhízott betegeknél (testtömeg-index, BMI, 30 kg/m 2 felett) nagyobb valószínűséggel van szükség teljes térdízületi műtétre (TKA). Az elhízás globális előfordulása 1980 óta megduplázódott; 2025-re az Egyesült Királyságbeli férfiak 47% -ának és a nők 36% -ának elhízása várható. Ez a növekvő globális teher kulcsfontosságú tényező a TKA használatának növekvő növekedésében. Ezért fontos értékelni a műtét kimenetelét végstádiumú OA-ban és magas BMI-ben szenvedő betegeknél.

Ez a felülvizsgálat azt találta, hogy bár az OA-nak érezhetően hozzájárul a súlygyarapodáshoz, nem világos, hogy a TKA elősegíti-e a súlycsökkentést. Az elhízott betegek műtéte technikailag nagyobb kihívást jelent. Ezt tükrözik a bizonyítékok, amelyek a TKA-t követő rövid és középtávú szövődmények, köztük a sebfertőzés és az orvosi szövődmények magasabb arányára utalnak, amelyek hosszabb kórházi tartózkodást eredményeznek, és esetlegesen magasabbak a rendellenességek, a diszlokációk és a korai felülvizsgálatok. Azonban a lassabb kezdeti gyógyulás, esetleg alacsonyabb funkcionális pontszámok és az implantátum túlélése hosszabb távon, az elhízott betegek továbbra is profitálhatnak a TKA-ból a jobb funkció, az életminőség és az elégedettség szempontjából.

Összefoglalva, a magasabb kockázatok és a műtét bizonytalanabb kimenetele ellenére a magasabb BMI önmagában nem jelenthet ellenjavallatot a TKA számára; ehelyett figyelembe kell venni az egyes betegek egyedi körülményeit.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk