Eliminációs étrend
Eliminációs étrendben egy ételt vagy élelmiszercsoportot egy meghatározott időtartamra eltávolítanak az ember étrendjéből. Ez segít meghatározni, hogy az egyes élelmiszerek vagy az élelmiszerek összetevői hozzájárulnak-e a tünetekhez. Az étrendeket az egyes betegek előzményei, étkezési szokásai és az általános tünetkép alapján individualizálják. Az eliminációs diéták lényegében ellenőrzött kísérletek, amelyek egyszerre egyetlen étrendi változó megváltoztatására összpontosítanak.
Az eliminációs étrend felvázolása, majd követése erőfeszítéseket és időt igényel mind a szakemberek számára a magyarázat, mind a betegek számára. Az ételallergia vagy intolerancia sikeres felfedezése azonban számos betegség lefolyását megváltoztathatja, és mélyebb tünetjavuláshoz vezethet.
Szérumvizsgálatok állnak rendelkezésre a káros mellékhatások diagnosztizálásához, és ezek alacsony pontosságuk miatt továbbra is ellentmondásosak (kivéve talán az irritábilis bél szindrómát). Ezek közül sokat magán laboratóriumok kínálnak, és az IgG szintre összpontosítanak. Az IgE által közvetített ételallergiák azonban széles körben elérhető tesztekkel pontosan értékelhetők. Az ételallergiákra és az élelmiszer-intoleranciákra vonatkozó „arany standard” azonban továbbra is placebo-kontrollált élelmiszer-kihívás.
Négy kulcsfontosságú lépés vesz részt a folyamatban.
1. lépés: A tervezési szakasz
Kitalálni, hogy mely étel (ek) et kell megszüntetni
Kezdje annak biztosításával, hogy az eliminációs étrend klinikailag megfelelő legyen, és olyasvalami, amelyet a beteg hajlandó és motivált kipróbálni. Az alapos étrendi előzmények, amelyek tartalmazhatnak egy élelmiszer-folyóiratot is, segíthetnek biztosítani a klinikusokat abban, hogy az élelmiszer-korlátozások nem járulnak hozzá a tápanyaghiányhoz vagy a nem megfelelő fogyáshoz.
Információk gyűjtése élelmiszer-intolerancia gyanúja esetén [1]
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a kulcsfontosságú szempontokat, amelyeket szem előtt kell tartani, ha előzményeket veszünk olyan emberektől, akiknél ételintolerancia lehet.
- A jelenlegi betegség története
- A tünetek és a testmozgás kapcsolata
- Anyaghasználat (koffein, dohányzás, alkohol, tiltott drogok)
- Életstresszorok
- Korábbi kórtörténet
- Légzőszervi allergiák
- Krónikus légúti torlódás
- Asztma
- Atópiás dermatitis
- Csecsemő kólika
- Irritálható belek
- Táplálkozási zavarok
- Ételallergiák
- Családi történelem
- Ételintolerancia
- Irritálható belek
- Fejfájás
- Szájfekélyek
- Laboratóriumi tesztelés
- Korábbi allergiatesztek
Néhány lehetséges kockázat, amelyet figyelembe kell venni:
- A eliminációs diéták súlyosbíthatják a meglévő vagy aktiválhatnak egy látens étkezési rendellenességet, például anorexiát vagy bulimia nervosát.
- Ne állítson be újra olyan ételeket, amelyekről ismert, hogy anafilaxiás reakciókat váltanak ki.
- Legyen óvatos, ha az ember már alultáplált vagy magas a táplálkozási hiányosságok kockázata. Ez magában foglalhatja az időseket, autistákat (mivel gyakran már korlátozzák az étrendjüket), és azokat, akiknek nagyon korlátozott az élelmiszerforrása.
- Tekintettel arra, hogy az ételek is gyógyulnak, vigyázzon az ételtől való félelem kiváltására.
Fontolja meg, hogy tartson egy ételtüneti naplót néhány hétig, hogy jobban megértse, milyen ételek vezethetnek zavaró tünetekhez (Referenciaminta étkezési napló). Íme néhány kérdés, amelyek gyakran tiltanak problémás ételeket:
- Milyen ételeket eszel a leggyakrabban?
- Milyen ételekre vágysz?
- Milyen ételeket eszel, hogy jobban érezd magad?
- Mit gondolsz, milyen ételeket okozhat gondod lemondani?
Miért lehetnek ezek az ételek problémásak? Az egyik hipotézis szerint a problémás ételek mind a bélben gyulladásos folyamatot indíthatnak el, mind az agyban endorfin felszabadulást okozhatnak. Az endorfinok csökkentik a fájdalmat, és mivel jó közérzethez vezetnek, felszabadulásuk a rendszeres indító élelmiszerek folyamatos fogyasztását okozhatja.
Miután elkészült a lehetséges problémás élelmiszerek listája, döntse el, mely ételeket szüntesse meg. Az egyénre szabott eliminációs étrendnek az intuícióján kell alapulnia (mi a „bélérzésem?”), A fenti kérdésekre adott válaszokon és a betegségen alapuló gyakori provokáló ételeken.
1. táblázat: Ételek, amelyek gyakran befolyásolják a konkrét egészségügyi problémákat [1]
| Figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) | 2 | Gyermekek: tejtermék, tojás, szója, búza Felnőttek: pollenhez kapcsolódó ételek (gyümölcs, dió, zöldség) Egyéb szempontok: mesterséges színezékek, benzoátok, bogyók, citrusfélék, ribizli, hal, hüvelyesek, szulfitok, paradicsom, marhahús, csirke, sertés |
| Autizmus spektrum rendellenességek | 4 | Tejtermék, tojás, búza Specifikus szénhidráttartalmú étrend (Lásd: Bélgyulladás). |
| Migrén | 6. | 3. szint: A Few-Foods Diet kukorica, tejtermékek, éjjeli zöldségek (paprika, padlizsán, burgonya, paradicsom) |
| Gastroesophagealis reflux betegség (GERD) | 8. | Tejtermék, glutén, élesztő, néhány szénhidrát |
| Súlyos középfülgyulladás | ||
| Tejtermék | 2 | Tojástekercs, „magas fehérjetartalmú étel”, hidrolizált növényi fehérje, hidrolizált növényi fehérje, marcipán, nugát, cukorka, sajttorta kéreg, chili, csokoládé, állateledel, szószok. |
| Tojás | 4 | Sajtventilátor, ketjab, metiauza, miso, natto, szójaliszt, szójafehérje koncentrátumok, szójafehérje turmixok, szójaszósz, szójabab hidrolizátumok, józan hajtások, texturált zöldség, fehérje, tofu, tejsavó-szója ital. Óvakodjon a hidrolizált növényi fehérjétől, a hidrolizált szójafehérjétől, a hidrolizált növényi fehérjétől, a természetes aromáktól, a zöldséglevestől, a növényi gumicikktől és a növényi keményítőtől. |
| Búza | Kiküszöbölő étrend források az egész élet Nutrition®
|