Endoszkópos ultrahang (EUS) - Oakhurst, Manalapan, Marlboro Monmouth Gastroenterology

Endoszkópos ultrahang (EUS)

Mi az endoszkópos ultrahang?

Az endoszkópos ultrahang (EUS) egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor, a nyombél (a vékonybél első része), a végbél és a tüdő bélését és falát. Megvizsgálhatja a gyomor-bél traktus közelében lévő szerveket is, például a tüdőt, a májat, az epehólyagot és a hasnyálmirigyet.
Az eljárást egy orvos vékony hajlékony cső segítségével végzi, amelynek fényképezőgépe és fényforrása endoszkópnak nevezett, miniatűr ultrahanggal csatlakozva. Az orvos ezt a készüléket a szájon vagy a végbélnyíláson keresztül helyezi be, hogy megvizsgálja a szükséges szerveket. Az ultrahangos szonda hanghullámokat generál, hogy vizuális képeket hozzon létre a vizsgált szervekről.

Miért végzik el az endoszkópos ultrahangot?

Az EUS-t a következő feltételek kiértékelésére végzik

„Dudorok” vagy elváltozások a nyelőcső, a gyomor, a nyombél, a végbél vagy a vastagbél falain
Hasnyálmirigy-betegségek, például krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Ciszták vagy a hasnyálmirigy daganatai
A tüdő, a nyelőcső, a gyomor, a nyombél, a végbél vagy a vastagbél nyirokcsomói
Az epehólyag vagy az epevezetékek rendellenességei, például epekövek
Nyelőcsőrák
Hasnyálmirigyrák
Rektális rák
Tüdőrák

Az EUS különösen hasznos lehet bizonyos gyomor-bélrendszeri és tüdőrákok értékelésében, mivel segíthet meghatározni a daganat stádiumát. Ezt úgy értékeli, hogy felméri a rák mélységét, és hogy átterjedt-e a szomszédos nyirokcsomókra vagy létfontosságú struktúrákra, például a fő erekre. Az orvos a daganatból vagy a nyirokcsomókból szövetmintákat is kaphat, amelyek segítenek az állapot diagnosztizálásában és kezelésében.

Hogyan készülhet fel az endoszkópos ultrahangra?

Általában az eljárás előtt 6-8 órán át nem szabad enni vagy inni. A dohányzás és a rágógumi ez idő alatt is tilos. A betegeknek tájékoztatniuk kell kezelőorvosukat az összes fennálló egészségi állapotról - különösen a szív- és tüdőproblémákról, a cukorbetegségről és az allergiáról -, valamint minden szedett gyógyszerről. Megkérhetjük a betegeket, hogy ideiglenesen hagyják abba a véralvadást befolyásoló vagy nyugtatókkal kölcsönhatásba lépő gyógyszerek szedését, amelyeket gyakran az endoszkópos ultrahang során adnak be. A végbél endoszkópos ultrahangvizsgálatához a betegeknek beöntést kell tenniük. Az orvosa megadja, hogy mikor és hogyan kell bevenni a beöntést.

Az endoszkópos ultrahang előtt és után korlátozható gyógyszerek és vitaminok a következők

nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például aszpirin, ibuprofen (Advil) és naproxen (Aleve)
vérhigítók
vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
cukorbetegség elleni gyógyszerek
antidepresszánsok
táplálék-kiegészítők

A vezetés az endoszkópos ultrahang után 24 órán át nem megengedett, hogy a nyugtatók ideje teljesen elhasználódjon. A megbeszélés előtt a betegeknek meg kell tervezniük a hazautazást.

Hogyan történik az endoszkópos ultrahang?

Az endoszkópos ultrahangot (EUS) kórházban végzik. A betegek először ruhában cserélődnek, és holmijukat biztonságos helyen tárolják. A felső gyomor-bél traktus EUS-vizsgálataihoz a betegek helyi, folyékony érzéstelenítőt kaphatnak, amelyet gargarizálnak vagy permeteznek a torok hátsó részén. Az érzéstelenítő elnyomja a torkot és megnyugtatja a geg reflexet. Az intravénás (IV) tűt a kar vénájába helyezzük, így nyugtatók adhatók be. A nyugtatók segítenek a betegek nyugodt és kényelmes tartózkodásában. A legtöbb beteg nyugtatókkal alszik el az eljárás során. Amíg a betegeket nyugtatják, az orvos és az orvosi személyzet figyelemmel kíséri az életfontosságú jeleket. A betegek az eljárás során önállóan lélegeznek tovább.

Az eljárás során a betegek a hátukon vagy az oldalukon fekszenek egy vizsgálati asztalon. Az UGI-traktus EUS-vizsgálataihoz egy endoszkópot gondosan táplálnak a nyelőcsőbe, valamint a gyomorba és a nyombélbe. A végbél és a vastagbél EUS-vizsgálataihoz az endoszkópot a végbélnyíláson keresztül helyezzük be, és óvatosan haladunk a végbélen és a vastagbélen keresztül. Az endoszkópra szerelt kisméretű kamera és ultrahangos szonda video- és ultrahangképeket továbbít egy videomonitorra, így az orvos ultrahangképeket kaphat a bélbélésről és a szomszédos szervekről. Az orvosok nagyon vékony tűket vezethetnek át az endoszkóp csatornáján, hogy szövetmintákat vagy folyadékot nyerjenek a bélbélésből, a szomszédos szervekből vagy a nyirokcsomókból. Ezeket a szövet- vagy folyadékmintákat elemzés céljából a kórház laboratóriumába küldik. Az EUS-vizsgák teljesítése általában körülbelül 30-90 percet vesz igénybe.

Ami a felső endoszkópia után történik, kész?

Az EUS-vizsga után a betegeket egy gyógyító helyiségbe helyezik, ahol körülbelül egy órát várnak a nyugtató elhasználódására. Ez idő alatt a betegek puffadást vagy émelygést érezhetnek. Torokfájásuk is lehet, amely egy-két napig is eltarthat. A betegek valószínűleg fáradtnak érzik magukat, és a nap hátralévő részében pihenést kell tervezniük. Eltérő utasítás hiányában a betegek azonnal folytathatják a szokásos étrendet és gyógyszereket.

Az EUS vizsga néhány eredménye közvetlenül az eljárás után elérhető. Az orvos gyakran megosztja az eredményeket a pácienssel, miután a nyugtató elhasználódott. A biopsziás eredmények általában egy-két hét alatt elkészülnek.

Milyen kockázatokkal jár az endoszkópos ultrahang?

Összességében az EUS-hez kapcsolódó kockázatok nagyon alacsonyak. Vérzés előfordulhat biopsziából, de az ilyen vérzés gyakran önmagában leáll, vagy az endoszkópiával ellenőrizhető. A perforáció (lyuk vagy mély szakadás a gyomor-bél traktus bélésében) műtétet igényelhet, de ez nagyon ritka szövődmény. Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) akkor fordulhat elő, ha szövetmintákat nyernek a hasnyálmirigyből az EUS-vizsga során, de ez is ritka szövődmény. Egyéb kockázatok az érzéstelenítőkkel és nyugtatókkal kapcsolatos komplikációk (légzési nehézségek, aspiráció) vagy szív- és tüdőbetegséggel kapcsolatos szövődmények.