Epekövek terhesség alatt: tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

A terhes nőknél nagyobb az epekövek kialakulásának kockázata az extra ösztrogén miatt, de nem nehéz elkerülni ezeket az epehólyag-problémákat.

A reggeli betegség, a striák és a duzzadt lábak mellett a terhes nőknek még egy aggódniuk kell: az epekövek. De a megnövekedett kockázat ellenére vannak olyan dolgok, amelyekkel megelőzheti a terhesség e nem kívánt mellékhatásait.

Az epekő fájdalomhoz és egyéb tünetekhez vezethet, és ha nem kezelik, akkor az epehólyagát megfertőzheti vagy akár meg is szakadhat. A nőknél az epekövek aránya 2-3-szor magasabb, mint a férfiaknál, és a terhesség alatt bekövetkező hormonális változások még nagyobb kockázatot jelentenek. Ennek ellenére az epekő nem a terhesség elkerülhetetlen része, ha hajlandó lépéseket tenni azok elkerülése érdekében.

Mi a kapcsolat a terhesség és az epekövek között?

Az epe a máj által termelt folyadék, amely elsősorban koleszterinből, bilirubinból és epesókból áll. Az epehólyag addig tárolja az epét, amíg a testének szüksége van rá, majd felszabadítja a vékonybélbe, ahol segít az étkezési zsír és a zsírban oldódó vitaminok emésztésében. Ha az epét alkotó anyagok kiegyensúlyozatlanná válnak - például túl sok koleszterin vagy bilirubin és kevés az epesó -, akkor az epehólyagban megkeményedett epekövek alakulhatnak ki.

"A terhes nőknél fokozott az epekövek kockázata a megnövekedett ösztrogénszint miatt" - mondja Jose Nieto, DO, a floridai Jacksonville-i Borland-Groover Klinika gasztroenterológusa, hozzátéve, hogy a súlygyarapodás és a terhesség utáni gyors fogyás is növeli a kockázatot. A megnövekedett ösztrogén azért problematikus, mert az epe koleszterinszintjének megugrását okozhatja, ami epekövek kialakulásához vezethet.

Azok a nők, akik fogamzásgátló tablettákat szednek, vagy hormonpótló kezelést kapnak, szintén fokozottan veszélyeztetik az epekövek kialakulását, mivel ezek ösztrogént tartalmaznak.

Az epekövek tünetei terhesség alatt

Az epekövek néha nem okoznak problémákat vagy tüneteket, és önmagukban is elmúlhatnak, miután megszületted a babádat. De fontos elmondani orvosának, ha az epehólyag-problémák következő lehetséges tünetei vannak:

Állandó, súlyos fájdalom a has jobb felső részén, különösen zsíros étkezés után
Fájdalom a has felső részén, amely a jobb válladba és a hátadba sugárzik
Öt óránál hosszabb hasi fájdalom
Hányinger és hányás
Láz vagy hidegrázás
Sárguló bőr vagy szemfehérje (sárgaság)
Agyag színű széklet

Epekövek diagnosztizálása és kezelése terhesség alatt

Az epekövek diagnózisának megerősítéséhez orvosa hasi ultrahangot végezhet, hasonlóan azokhoz, amelyeknél valószínűleg már látta a fejlődő babáját.

Győződjön meg róla, hogy orvosa tudja, hogy terhes vagy, mivel sok diagnosztikai vizsgálat az epekövek esetében, például az orális kolecisztogram (az epehólyag röntgenfelvétele), a számítógépes tomográfia (CT) vagy a nukleáris vizsgálat nem biztos, hogy biztonságos a terhesség alatt.

Az epeköveket leggyakrabban kolecisztektómia kezeli, amely az epehólyag műtéti eltávolítása. A tüneteitől és a kockázati tényezőktől függően orvosa dönthet úgy, hogy gondosan figyelemmel kíséri Önt terhesség alatt, vagy folytatja és eltávolítja az epehólyagot, amíg terhes.

Hogyan lehet megakadályozni az epeköveket terhesség alatt

A következőképpen teheti meg az epekövek kockázatának csökkentését a terhesség alatt:

Nyerjen egészséges súlyt. Az elhízás az epekövek kialakulásának fő kockázati tényezője a nőknél. A terhesség nem a fogyókúrás étrend ideje, de az orvosával való együttműködés a túlzott súlygyarapodás elkerülése érdekében segíthet.
Egyél magas rosttartalmú étrendet. A túl kevés rost növelheti az epekövek kialakulásának kockázatát. A több rostban gazdag étel fogyasztása hozzájárulhat az epehólyag - és a csecsemő egészségének megőrzéséhez.
Válassza ki a megfelelő zsírokat.Az egyszeresen telítetlen zsírok és az omega-3 zsírok segítenek megakadályozni az epeköveket, míg a magas telített zsírtartalmú ételek elősegítik azok kialakulását.
Csökkentse a cukor és más finomított szénhidrátok mennyiségét. A cukor és a fehér vagy finomított lisztből készült termékek - például sokféle kenyér, tészta, keksz és chips - növelik az epekövek kockázatát. Főleg üres kalóriákat is biztosítanak, amire Önnek vagy babájának nem igazán van szüksége.
Kezelje a cukorbetegséget. A cukorbetegeknél gyakran magas a triglicerid szint, és mindkét állapot az epekövek fokozott kockázatával függ össze. Tehát dolgozzon orvosával a cukorbetegség kordában tartása alatt, amíg terhes.

Az epekövek terhesség alatti kerülése csak néhány apró módosítást igényel a rutinban. De beszéljen orvosával, ha nagyobb az epekövek kockázata, vagy terhessége alatt aggasztó tünetek jelentkeznek.

Erica Ilton, RDN kiegészítő jelentése.