Epekövek kezelése

Hogyan kezelik az egészségügyi szakemberek az epeköveket?

Ha az epekövek nem okoznak tüneteket, akkor valószínűleg nincs szükség kezelésre. Ha azonban epehólyag-rohama vagy egyéb tünetei vannak, forduljon orvosához. Bár tünetei elmúlhatnak, újra megjelenhetnek, és kezelésre lehet szüksége. Orvosa gasztroenterológushoz vagy sebészhez fordulhat kezelés céljából.

Az epekövek szokásos kezelése az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét. Az orvosok néha alkalmazhatnak nem sebészeti kezeléseket a koleszterinkövek kezelésére, de a pigmentkövek általában műtétet igényelnek.

Sebészet

Az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét, az úgynevezett kolecisztektómia, az egyik leggyakoribb művelet felnőtteknél az Egyesült Államokban. Az epehólyag nem nélkülözhetetlen szerv, ami azt jelenti, hogy normálisan élhet epehólyag nélkül.

Az egészségügyi szakember általában általános érzéstelenítést ad a műtéthez. Miután a sebész eltávolította az epehólyagját, az epe a májcsatornán és a közös epevezetéken keresztül áramlik ki közvetlenül a duodenumba, ahelyett, hogy az epehólyagban tárolódna.

A sebészek kétféle kolecisztektómiát végeznek:

Laparoszkópos kolecisztektómia. Szinte az összes sebész kolecisztektómiát végez laparoszkópiával. A sebészek sok laparoszkópos kolecisztektómiát végeznek ambulánsan, ami azt jelenti, hogy még aznap hazamehet. Körülbelül egy hét múlva valószínűleg visszatérhet a normális fizikai aktivitáshoz.

Nyitott kolecisztektómia. A sebész nyílt kolecisztektómiát hajt végre, amikor az epehólyagja súlyos gyulladásban szenved, fertőzött vagy más műtétektől hegesedik. Orvosa kolecisztektómiát hajthat végre, ha laparoszkópos kolecisztektómia során problémák merülnek fel. A műtét után előfordulhat, hogy akár egy hétig is kórházban kell tartózkodnia. Körülbelül egy hónap múlva valószínűleg visszatérhet a normális fizikai aktivitáshoz.

Az epehólyag eltávolítására szolgáló műtét, az úgynevezett kolecisztektómia, az egyik leggyakoribb művelet felnőtteknél az Egyesült Államokban.

Mi történik az epehólyag eltávolítása után?

Kevés embernek lágyabb és gyakoribb a széklet az epehólyag eltávolítása után, mert az epe most gyakrabban áramlik a nyombélbe. A bélszokások változása általában átmeneti; azonban beszélje meg őket orvosával.

Minden műtét a szövődmények lehetséges kockázatával jár; az epehólyag-műtét szövődményei azonban nagyon ritkák. A leggyakoribb szövődmény az epeutak sérülése, amely fertőzést okozhat. Szükség lehet egy vagy több további műveletre az epevezetékek kijavításához.

Nem sebészeti kezelések

Az orvosok az epekövek műtét nélküli kezelését csak speciális esetekben használják, például ha koleszterinköve van, és súlyos orvosi állapota van, amely megakadályozza a műtétet. Kezeléssel is visszatérhetnek az epekövek. Ezért előfordulhat, hogy rendszeresen kezelni kell az epeköveket nagyon hosszú ideig, vagy akár egész életében.

Az orvos a következő típusú nem sebészeti kezeléseket alkalmazhatja a koleszterin epekövek eltávolítására vagy feloszlatására:

Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia (ERCP). Néha az orvosok az ERCP segítségével eltávolítják a közös epevezetékben beragadt epekövet.

Orális oldódási terápia. Az Ursodiol (Actigall) és a chenodiol (Chenix) epesavakat tartalmazó gyógyszerek, amelyek képesek lebontani az epeköveket. Ezek a gyógyszerek a legkisebb koleszterinkövek lebontására szolgálnak a legjobban. Hónapokra vagy évekig tartó kezelésre lehet szüksége az összes kő felbomlásához.

Lökéshullám litotripszia. Az orvos sokkhullám-litotripsziát használhat az epekövek apró darabokra való felrobbantására. Az orvosok csak ritkán alkalmazzák ezt az eljárást, és néha az ursodiollal együtt.

Hogyan segíthetek az epekövek megelőzésében?

Segíthet az epekövek megelőzésében

étkezési tervének kiigazítása több rost- és egészséges zsírtartalmú élelmiszer, kevesebb finomított szénhidrát és kevesebb cukor felvételére
biztonságosan fogyni, ha túlsúlyos vagy elhízott
az egészséges testsúly fenntartása az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás révén

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ