A GER és a GERD kezelése

Hogyan kezelik az orvosok a GER-t és a GERD-t?

Orvosa javasolhatja, hogy változtasson életmódján, és vegyen be gyógyszereket a gastrooesophagealis reflux (GER) vagy a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek kezelésére. Bizonyos esetekben az orvosok műtétet is javasolhatnak.

Életmódváltások

Az életmódbeli változások csökkenthetik a tüneteit. Orvosa javasolhatja

fogyás, ha túlsúlyos vagy elhízott
emelje fel a fejét alvás közben, vagy biztonságosan helyezzen blokkokat az ágyazatok alá, hogy az ágy fejét 6-8 hüvelykre emelje, vagy habos éket helyezzen a feje alá
leszokni a dohányzásról, ha dohányzik
étkezési szokásainak és étrendjének megváltoztatása

Vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerek

Számos GERD gyógyszert vásárolhat a pultnál. Ha azonban olyan tünetei vannak, amelyek nem szűnnek meg a vény nélkül kapható gyógyszerekkel, akkor beszéljen kezelőorvosával. Orvosa egy vagy több gyógyszert írhat fel a GERD kezelésére.

Antacidok. Az orvosok savcsökkentőket javasolhatnak az enyhe gyomorégés és más enyhe GER és GERD tünetek enyhítésére. Antacidok a pulton kívül kaphatók. Az antacidok segíthetnek enyhíteni az enyhe tüneteket. Azonban nem szabad ezeket a gyógyszereket minden nap vagy súlyos tünetek esetén alkalmazni, kivéve, ha megbeszélte orvosával az antacid alkalmazását. Ezeknek a gyógyszereknek lehetnek mellékhatásai, például hasmenés vagy székrekedés.

H2 blokkolók. A H2-blokkolók csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. A H2-blokkolók segíthetnek a nyelőcső meggyógyításában, de nem annyira, mint a protonpumpa-gátlók (PPI). Vásárolhat H2-blokkolókat a pultnál, vagy orvosa felírhat egyet.

Protonpumpa-gátlók (PPI). A PPI-k csökkentik a gyomor által termelt sav mennyiségét. A PPI-k jobban kezelik a GERD tüneteit, mint a H2 blokkolók, és a legtöbb GERD-ben szenvedő embernél képesek meggyógyítani a nyelőcső bélését. Vásárolhat PPI-ket a pultnál, vagy orvosa felírhat egyet. Az orvosok PPI-ket írhatnak fel hosszú távú GERD kezelésre.

A PPI-k általában biztonságosak és hatékonyak. A mellékhatások nem gyakoriak, és fejfájást, hasmenést és gyomorrontást tartalmazhatnak. A kutatás azt is sugallja, hogy a PPI-k szedése növelheti a Clostridioides difficile (C. diff) fertőzés esélyét. A szakértők még mindig tanulmányozzák a PPI-k hosszú ideig vagy nagy dózisban történő szedésének hatásait. Beszéljen orvosával a PPI-k szedésének kockázatairól és előnyeiről.

Egyéb gyógyszerek. Ha az antacidok, a H2-blokkolók és a PPI-k nem javítják a tüneteket, orvosa más gyógyszereket ajánlhat.

Műtét és egyéb orvosi eljárások

Orvosa műtétet javasolhat, ha a GERD tünetei nem javulnak az életmód megváltoztatásával és a gyógyszerekkel, vagy ha a tünetek kezelése érdekében le kívánja állítani a hosszú távú GERD gyógyszerek szedését. Nagyobb valószínűséggel alakul ki műtéti szövődmény, mint gyógyszerből.

Fundoplication. A fundoplikáció a GERD leggyakoribb műtéte. A legtöbb esetben a GERD tüneteinek hosszú távú javulásához vezet. A műtét során egy sebész varrja a gyomor tetejét a nyelőcső vége köré, hogy nyomást gyakoroljon az alsó nyelőcső záróizomra és megakadályozza a refluxot.

A sebészek fundoplikációt végezhetnek laparoszkópos vagy nyílt műtétként. A gyakoribb laparoszkópos fundoplikáció során a sebészek apró vágásokat hajtanak végre a hasban, és speciális eszközöket helyeznek be a műtét elvégzéséhez. A laparoszkópos fundoplikáció több apró heget hagy maga után. Nyílt fundoplikáció esetén a sebészek nagyobb vágást végeznek a hasban.

Bariatrikus műtét. Ha GERD-je és elhízása van, orvosa javasolhatja a súlycsökkentő műtétet, más néven bariatrikus műtétet, leggyakrabban a gyomor bypass műtétjét. A bariatrikus műtét segíthet a fogyásban és a GERD tüneteinek csökkentésében.

Endoszkópia. Kis esetekben az orvosok olyan eljárásokat javasolhatnak, amelyek endoszkópiát alkalmaznak a GERD kezelésére. Az endoszkópia elvégzéséhez az orvosok egy endoszkópot - egy kicsi, rugalmas fénycsővel és kamerával ellátott csövet - helyeznek be a szájon keresztül a nyelőcsőbe. Az orvosok endoszkópos eljárásokkal varrhatják a gyomor tetejét az alsó nyelőcső záróizom köré, vagy rádiófrekvenciás energiát juttathatnak el a záróizomhoz. Az orvosok nem gyakran használják ezeket az eljárásokat.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ