Eróziós nyelőcsőgyulladás és a gasztroezofagealis reflux betegség tünetei kóros elhízásban szenvedő betegeknél, 2-es típusú cukorbetegséggel vagy anélkül: keresztmetszeti vizsgálat

Absztrakt

Háttér

A 2-es típusú cukorbetegség (T2DM) a gyomor-nyelőcső reflux betegségével (GERD) társul az általános populációban, de a bariatrikus műtétre jelentkezőknél e viszonyok közötti kapcsolat bizonytalan. Összehasonlítottuk a GERD prevalenciáját, valamint a GERD tünetek és a nyelőcsőgyulladás közötti összefüggést a T2DM-del rendelkező és anélküli bariatrikus jelöltek között.

Mód

A norvégiai Oseberg-vizsgálat alapadatainak keresztmetszeti vizsgálata. Mindkét csoport gasztroduodenoszkópián esett át és validált kérdőíveket töltött ki: Gasztrointesztinális tünetek értékelési skálája és Gastroesophagealis reflux betegség kérdőív. A T2DM-vel rendelkező résztvevők 24 órás pH-mérést végeztek.

Eredmények

Összesen 124 T2DM-es beteg, 81 nő, átlagos (SD) életkor 48,6 (9,4) év és BMI 42,3 (5,5) kg/m 2, valamint 64 T2DM nélküli beteg, 46 nő, 43,0 (11,0) év és BMI 43,0 (5,0) kg/m2. A GERD-tünetekről beszámoló betegek aránya alacsony volt (

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.

Hozzáférési lehetőségek

Vásároljon egyetlen cikket

Azonnali hozzáférés a teljes cikk PDF-hez.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Feliratkozás naplóra

Azonnali online hozzáférés minden kérdéshez 2019-től. Az előfizetés évente automatikusan megújul.

Az adószámítás a fizetés során véglegesül.

Hivatkozások

Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Iránymutatások a gastrooesophagealis reflux betegség diagnosztizálásához és kezeléséhez. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308–28. kvíz 29

Punjabi P, Hira A, Prasad S és mtsai. A gastroesophagealis reflux betegség (GERD) áttekintése a cukorbetegeknél. J Diab. 2015; 7 (5): 599–609.

Gyawali CP, de Bortoli N, Clarke J és mtsai. A nyelőcső működésének vizsgálata javallatok és értelmezés Ann N Y Acad Sci. 2018; 1434 (1): 239–53.

El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC és mtsai. A gastro-oesophagealis reflux betegség epidemiológiájának frissítése: szisztematikus áttekintés. Belek. 2014; 63 (6): 871–80.

Merrouche M, Sabate JM, Jouet P és mtsai. Gasztro-nyelőcső reflux és nyelőcső motilitási rendellenességek kóros elhízásban szenvedő betegeknél bariatrikus műtét előtt és után. Obes Surg. 2007; 17 (7): 894–900.

Bou Daher H, Sharara AI. Gastroesophagealis reflux betegség, elhízás és laparoszkópos hüvelyes gastrectomia: az égető kérdések. Világ J Gasztroenterol. 2019; 25 (33): 4805–13.

Savarino E, Bredenoord AJ, Fox M és mtsai. Szakértői konszenzusdokumentum: előrehaladás a GERD fiziológiai értékelésében és diagnosztizálásában. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017; 14 (11): 665–76.

Dulai GS, Guha S, Kahn KL és mtsai. Barrett nyelőcső preoperatív prevalenciája nyelőcső adenokarcinómában: szisztematikus áttekintés. Gasztroenterológia. 2002; 122 (1): 26–33.

Anggiansah R, Sweis R, Anggiansah A és mtsai. Az elhízás hatása a nyelőcső működésére, a sav expozíciójára és a gasztro-oesophagealis reflux betegség tüneteire. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37 (5): 555–63.

Heimgartner B, Herzig M, Y Borbely és mtsai. A tünetek, az endoszkópos leletek és a reflux monitorozása a bariatrikus műtétre jelentkezőknél jelentkezik. Dig Liver Dis. 2017; 49 (7): 750–6.

Wilson LJ, Ma W, Hirschowitz BI. Az elhízás asszociációja hiatal sérvvel és nyelőcsőgyulladással. Am J Gastroenterol. 1999; 94 (10): 2840–4.

Pandolfino JE, El-Serag HB, Zhang Q és mtsai. Elhízás: kihívás az esophagogastricus csomópont integritásának szempontjából. Gasztroenterológia. 2006; 130 (3): 639–49.

Iyer PG, Borah BJ, Heien HC és mtsai. Barrett-nyelőcső társulása II-es típusú diabetes mellitusszal: egy nagy populációalapú eset-kontroll vizsgálat eredménye. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11 (9): 1108–14.e5.

Sun XM, Tan JC, Zhu Y és mtsai. A cukorbetegség és a gastrooesophagealis reflux betegség közötti összefüggés: metaanalízis. Világ J Gasztroenterol. 2015; 21 (10): 3085–92.

Horikawa A, Ishii-Nozawa R, Ohguro M és mtsai. A GORD (gastro-oesophagealis reflux betegség) előfordulása 2-es típusú cukorbetegségben és a klinikai profilok összehasonlítása a GORD-ban szenvedő és anélkül szenvedő cukorbetegek között. Diabet Med. 2009; 26 (3): 228–33.

Gyawali CP, Kahrilas PJ, Savarino E és mtsai. A GERD modern diagnózisa: a lyoni konszenzus. Belek. 2018; 67 (7): 1351–62.

Mainie I, Tutuian R, Shay S és mtsai. Savas és nem savas reflux azoknál a betegeknél, akiknek savszuppresszív terápia ellenére is tartós tünetei vannak: multicentrikus vizsgálat kombinált ambuláns impedancia-pH monitorozással. Belek. 2006; 55 (10): 1398–402.

Stanghellini V, Armstrong D, Monnikes H és mtsai. Szisztematikus áttekintés: Szükség van-e új gyomor-nyelőcső reflux betegség kérdőívre? Aliment Pharmacol Ther. 2004; 19 (5): 463–79.

Sakitani K, Suzuki N, Ihara S és mtsai. A gasztroezofagealis reflux betegség savas regurgitációs tüneteinek észlelésének csökkenése cukorbetegségben szenvedő betegeknél. PLoS One. 2018; 13 (3): e0194466.

Madalosso CA, Fornari F, Callegari-Jacques SM és mtsai. A montreali konszenzus teljesítménye a gastrooesophagealis reflux betegség diagnosztizálásában kórosan elhízott betegeknél. Obes Surg. 2008; 18 (6): 668–74.

Ronkainen J, Aro P, Storskrubb T és mtsai. A gastrooesophagealis reflux tünetek és a nyelőcsőgyulladás, tünetekkel vagy anélkül, magas gyakorisággal az általános felnőtt svéd populációban: Kalixanda tanulmányi jelentés. Scand J Gastroenterol. 2005; 40 (3): 275–85.

Ortiz V, Ponce M, Fernandez A és mtsai. A gyomorégés értéke a gastroesophagealis reflux betegség diagnosztizálásához súlyosan elhízott betegeknél. Elhízottság. 2006; 14 (4): 696–700.

Borgeraas H, Hjelmesaeth J, Birkeland KI és mtsai. Egyközpontú, hármas-vak, randomizált, 1 éves, párhuzamos csoportos, felsőbbrendűségi vizsgálat a Roux-en-Y gyomor bypass és hüvely gastrectomia hatásainak összehasonlítására a 2-es típusú cukorbetegség remissziójára és a béta-sejt funkciókra kóros betegségben elhízás: az elhízási műtét protokollja a Tonsberg (Oseberg) tanulmányban. BMJ Open. 2019; 9 (6): e024573.

Hofso D, Fatima F, Borgeraas H és mtsai. Gyomor bypass versus hüvely gastrectomia 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél (Oseberg): egyközpontú, hármas-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019; 7 (12): 912–24.

Jonasson C, Wernersson B, Hoff DA és mtsai. A GerdQ kérdőív validálása a gastro-oesophagealis reflux betegség diagnosztizálására. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37 (5): 564–72.

Jonasson C, Moum B, Bang C és mtsai. Véletlenszerű klinikai vizsgálat: GerdQ-alapú algoritmus és endoszkópia-alapú megközelítés összehasonlítása a GERD diagnosztizálásához és kezdeti kezeléséhez. Aliment Pharmacol Ther. 2012; 35 (11): 1290–300.

Dimenas E, Glise H, Hallerback B és mtsai. A jólét és a gyomor-bélrendszeri tünetek endoszkópiára utaló betegek körében gyanítható nyombélfekély miatt. Scand J Gastroenterol. 1995; 30 (11): 1046–52.

Revicki DA, Wood M, Wiklund I és mtsai. A gasztrointesztinális tünetek értékelési skálájának megbízhatósága és érvényessége gastrooesophagealis reflux betegségben szenvedő betegeknél. Qual Life Res. 1998; 7 (1): 75–83.

Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P és mtsai. A gastrooesophagealis reflux betegség montreali meghatározása és osztályozása: globális, bizonyítékokon alapuló konszenzus. Am J Gastroenterol. 2006; 101 (8): 1900–20. kvíz 43

Lundell LR, Dent J, Bennett JR és mtsai. Az oesophagitis endoszkópos értékelése: klinikai és funkcionális összefüggések, valamint a Los Angeles-i osztályozás további validálása. Belek. 1999; 45 (2): 172–80.

Savarino E, Zentilin P, Savarino V. NERD: egy ernyő kifejezés, amely heterogén alcsoportokat tartalmaz. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013; 10 (6): 371–80.

Liu S, Xu M, Yang J és mtsai. A gastrooesophagealis reflux betegség kutatása az ambuláns 24 órás nyelőcső pH-monitorozás dinamikus jellemzői alapján. Számítsa ki a matematikai módszereket Med. 2017; 2017: 9239074.

Sharaf RN, Weinshel EH, Bini EJ és mtsai. Az endoszkópia fontos preoperatív szerepet játszik a bariatrikus műtétekben. Obes Surg. 2004; 14 (10): 1367–72.

Argyrou A, Legaki E, Koutserimpas C és mtsai. A gastrooesophagealis reflux betegség kockázati tényezői és a genetikai közreműködők elemzése. J klinikai esetek. 2018; 6 (8): 176–82.

El-Serag H. Az elhízás szerepe a GORD-val kapcsolatos rendellenességekben. Belek. 2008; 57 (3): 281–4.

Wang X, Pitchumoni CS, Chandrarana K és mtsai. A gasztroezofagealis reflux betegségek tüneteinek fokozott előfordulása neuropátiában szenvedő 2-es típusú cukorbetegeknél. Világ J Gasztroenterol. 2008; 14 (5): 709–12.

Lee SD, Keum B, Chun HJ és mtsai. Gastroesophagealis reflux betegség II-es típusú diabetes mellitusban, perifériás neuropathiával vagy anélkül. J Neurogastroenterol Motil. 2011; 17 (3): 274–8.

Gatopoulou A, Papanas N, Maltezos E. Cukorbetegség-gasztrointesztinális autonóm neuropátia: jelenlegi állapot és új eredmények a mindennapi klinikai gyakorlatban. Eur J Intern Med. 2012; 23 (6): 499–505.

Krishnan B, Babu S, Walker J és mtsai. A diabetes mellitus emésztőrendszeri szövődményei. Világ J cukorbetegség. 2013; 4 (3): 51–63.

Frokjaer JB, Andersen SD, Ejskaer N és mtsai. Bélérzetek diabéteszes autonóm neuropathiában Fájdalom. 2007; 131 (3): 320–9.

Woodland P, Shen Ooi JL, Grassi F és mtsai. A felületi nyelőcső nyálkahártya afferens idegek hozzájárulhatnak a reflux túlérzékenységéhez nonerosív reflux betegség esetén. Gasztroenterológia. 2017; 153 (5): 1230–9.

Suter M, Dorta G, Giusti V és mtsai. Gasztro-nyelőcső reflux és nyelőcső motilitási rendellenességek kórosan elhízott betegeknél. Obes Surg. 2004; 14 (7): 959–66.

Kase H, Hattori Y, Sato N és mtsai. A gastrooesophagealis reflux tünetei cukorbetegeknél. Diabetes Res Clin Pract. 2008; 79 (2): e6–7.

Mora F, Cassinello N, Mora M és mtsai. Nyelőcső rendellenességek kórosan elhízott felnőtt betegeknél. Surg Obes Relat Dis. 2016; 12 (3): 622–8.

Tolone S, Limongelli P, del Genio G és mtsai. Gastroesophagealis reflux betegség és elhízás: Vissza kell-e végeznünk a reflux tesztet a bariatrikus műtét minden jelöltjénél? Int J Surg. 2014; 12 (1. kiegészítés): S173–7.

I. Krisztó, M Paireder, Jomrich G és mtsai. Modern nyelőcsőfunkció-tesztelés és gastrooesophagealis reflux betegség kórosan elhízott betegeknél. Obes Surg. 2019; 29 (11): 3536–41.

Gokturk S, Akyuz F, Arici S és mtsai. Gastroesophagealis reflux tünetmentes diabéteszes betegeknél: impedancia tanulmány cukorbetegség, elhízás és gastrooesophagealis reflux. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2018.

Tack J, Koek G, Demedts I és mtsai. A gasztroezofagealis reflux betegség rosszul reagál az egyszeri dózisú protonpumpa gátlókra Barrett nyelőcső nélküli betegeknél: savas reflux, epe reflux vagy mindkettő? Am J Gastroenterol. 2004; 99 (6): 981–8.

Johnson DA, Fennerty MB. A gyomorégés súlyossága alulbecsüli az erozív nyelőcsőgyulladás súlyosságát idős, gasztro-nyelőcső reflux betegségben szenvedő betegeknél. Gasztroenterológia. 2004; 126 (3): 660–4.

Köszönetnyilvánítás

Őszinte hálánkat fejezzük ki a résztvevőknek, a betegek képviselőjének és a gasztroenterológiai ambulancián dolgozó tanulmányi személyzetnek. Ezenkívül köszönetet mondunk Linda Mathisennek, Berit Mossing Bjørkås-nak, Andreas Aarviknak, Heidi Omre Fonnak, Hanna Lakso-nak és Astrid Hillestadnak folyamatos erőfeszítéseikért, lelkesedésükért és betegellátásukért, ezáltal biztosítva a kiváló minőségű adatok gyűjtését az Oseberg-tanulmányban.

Finanszírozás

A tanulmányt a Vestfold Hospital Trust és a Morbid Obesity Center szervezi és finanszírozza. Minden alkalmazott fizetést kap a saját osztályától. A JL támogatást kapott a délkelet-norvég regionális egészségügyi hatóságtól.

Szerzői információk

Birgitte Seip és Jøran Hjelmesæth megosztották a vezető szerzőséget és egyenlő mértékben járultak hozzá ehhez a munkához

Hovatartozások

Morbid Obesity Center, Vestfold Hospital Trust, Tønsberg, Norvégia

Jolanta Lorentzen, Jens Kristoffer Hertel, Heidi Borgeraas, Tor-Ivar Karlsen, Ronette L. Kolotkin, Rune Sandbu, Dag Hofsø és Jøran Hjelmesæth

Orvosi Osztály, Vestfold Hospital Trust, Tønsberg, Norvégia

Jolanta Lorentzen, Dag Hofsø, Birgitte Seip és Jøran Hjelmesæth

Klinikai Orvostudományi Intézet, Oslói Egyetem, Oslo, Norvégia

Gasztroenterológiai Osztály, Oslo Egyetemi Kórház, Ullevål, Oslo, Norvégia

Egészségügyi és Ápolástudományi Tanszék, Agderi Egyetem, Kristiansand, Norvégia

Duke Egyetem Orvostudományi Kar, Durham, NC, USA

Ronette L. Kolotkin

Gasztrointesztinális Sebészeti Osztály, Vestfold Hospital Trust, Tønsberg, Norvégia

Rune Sandbu és Marius Svanevik

Barts és a londoni Orvostudományi és Fogorvosi Iskola, London Mary Queen University, London, Egyesült Királyság

Endokrinológiai Tanszék, Morbid elhízás és megelőző orvoslás, Klinikai Orvostudományi Intézet, Oslo Egyetem, Oslo, Norvégia

Marius Svanevik és Jøran Hjelmesæth

A PubMed Google Scholar alkalmazásban is kereshet erre a szerzőre

Levelezési cím

Etikai nyilatkozatok

A tanulmányt egy nemzetközi kísérleti nyilvántartásban (Clinical Trials. Gov) regisztrálták: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01778738, és egy protokollt már korábban publikáltak [23].

Összeférhetetlenség

A szerzők kijelentik, hogy nincsenek összeférhetetlenségük.

Etikai jóváhagyás

A vizsgálati protokollt a norvég orvostudományi és egészségkutatási etikai regionális bizottságok jóváhagyták (hivatkozás: 2012/1427/REK Sør-Øst B). Az emberi résztvevőket bevonó vizsgálatokban végrehajtott összes eljárás összhangban volt az intézményi és/vagy a nemzeti kutatási bizottság etikai normáival, valamint az 1964-es helsinki nyilatkozattal és annak későbbi módosításaival vagy hasonló etikai normákkal.

Tájékozott beleegyezés

Tájékozott beleegyezést kaptak a vizsgálatban részt vevő valamennyi résztvevőtől.

További információ

Kiadói megjegyzés

A Springer Nature semleges marad a közzétett térképeken és az intézményi kapcsolatokban szereplő joghatósági igények tekintetében.