Erythema multiforme

Az Erythema multiforme olyan bőrreakció, amelyet fertőzés vagy egyes gyógyszerek válthatnak ki. Általában enyhe és néhány hét múlva elmúlik.

Van egy ritka, súlyos forma is, amely hatással lehet a szájra, a nemi szervekre és a szemekre, és életveszélyes lehet. Ez erythema multiforme major néven ismert.

A multiform erythema főleg a 40 év alatti felnőtteket érinti, bár ez bármely életkorban előfordulhat.

A multiform erythema tünetei

A erythema multiforme-ban szenvedő emberek többségének csak kiütése lesz, de más tünetek néha előfordulhatnak.

erythema

TUDOMÁNY FOTÓKÖNYVTÁR BSIP SA/Alamy Stock Fotó

A kiütés hirtelen kezdődik és néhány nap alatt kialakul. Hajlamos a kezeken vagy a lábakon kezdődni, mielőtt átterjedne a végtagokra, a felsőtestre és az arcra.

  • apró piros foltokként kezdődik, amelyek néhány centiméter nagyságú kiemelkedő foltokká válhatnak
  • gyakran vannak olyan foltjai, amelyek úgy néznek ki, mint egy célpont vagy "bikaszem", sötétvörös közepükkel, amely hólyaggal vagy kéreggel rendelkezik, halvány rózsaszín gyűrű és sötétebb külső gyűrű veszi körül
  • enyhén viszkető vagy kényelmetlen lehet
  • általában 2–4 hét alatt elhalványul

Súlyosabb esetekben a foltok össze tudnak kapcsolódni, és nagy, piros területeket képezhetnek, amelyek nyersek és fájdalmasak lehetnek.

Egyéb tünetek

A multiform erythema további tünetei a következők lehetnek:

  • magas hőmérséklet
  • fejfájás
  • általában rossz közérzet
  • nyers sebek a szájában, ami megnehezíti az enni és inni
  • kéregekkel borított duzzadt ajkak
  • a nemi szerveken fellépő sebek, ami miatt fájdalmas a pisilés
  • fájó, vörös szemek
  • fényérzékenység és homályos látás
  • fájó ízületek

Ezek a tünetek gyakoribbak a major erythema multiforme vagy hasonló állapotban, az úgynevezett Stevens-Johnson szindrómában.

Mikor kell orvosi tanácsot kérni

A lehető leghamarabb forduljon háziorvoshoz, ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy gyermekének erythema multiforme lehet.

Lehet, hogy a háziorvos csak a kiütés figyelembevételével diagnosztizálhatja azt, de ha nem biztos benne, egy bőrszakértőhöz (bőrgyógyászhoz) utalhat.

Ha erythema multiforme major vagy Stevens-Johnson szindróma gyanúja merül fel, azonnal kórházba kerül, mert ezek az állapotok súlyosak lehetnek.

Ha nem látja a háziorvost, hívja az NHS 111 telefonszámot, vagy keresse fel a 111.nhs.uk webhelyet

A multiform erythema okai

A multiform erythema oka gyakran nem világos, de egyes esetek egy fertőzésre vagy gyógyszerre adott reakció következményei.

A feltétel nem adható át személyről emberre.

Fertőzések

Az esetek többségét vírusfertőzés okozza - gyakran a herpes simplex (náthás) vírus. Ez a vírus általában inaktív módon fekszik a testben, de időről időre újra aktiválódhat.

Néhány ember a kiütés kezdete előtt néhány nappal megfázik.

A multiform eritemát a mycoplasma baktériumok is kiválthatják, olyan baktériumok, amelyek néha mellkasi fertőzéseket okoznak.

Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek időnként a multiform erythema súlyosabb formáját okozhatják. A lehetséges gyógyszert kiváltó tényezők a következők:

  • antibiotikumok, például szulfonamidok, tetraciklinek, amoxicillin és ampicillin
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például ibuprofen
  • görcsoldók (epilepszia kezelésére használják), például fenitoin és barbiturátok

A multiform erythema kezelései

A kezelés célja az állapot kiváltó okának kezelése, a tünetek enyhítése és a bőr fertőzésének megakadályozása.

Orvosa javasolhatja:

  • bármely olyan gyógyszer leállítása, amely kiválthatja a tüneteit - ne próbálja ki ezt anélkül, hogy először beszélne orvosával
  • antihisztaminok és hidratáló krém (bőrpuhító) a viszketés csökkentésére
  • szteroid krém a bőrpír és a duzzanat (gyulladás) csökkentésére
  • fájdalomcsillapítók bármilyen fájdalom ellen
  • vírusellenes tabletták, ha az ok vírusfertőzés
  • érzéstelenítő szájvíz a szájfekély kellemetlen érzésének enyhítésére

Súlyosabb esetek kórházban kezelhetők:

  • erősebb fájdalomcsillapítók
  • sebkötések a sebek fertőzésének megakadályozására
  • lágyított vagy folyékony étrend, ha a szája súlyosan érintett - egyeseknek szükségük lehet folyadékra, amelyet vénába csepegtetnek
  • szteroid tabletták a gyulladás kezelésére
  • antibiotikumok, ha bakteriális fertőzése van vagy kialakul
  • szemcsepp vagy kenőcs, ha a szeme érintett

A multiform erythema szövődményei

A legtöbb erythema multiforme néhány héten belül teljesen felépül. Általában nincsenek további problémák, és a bőr hegesedés nélkül gyógyul.

Fennáll annak a veszélye, hogy az állapot valamikor visszatérhet, különösen, ha a herpes simplex vírus okozta.

Előfordulhat, hogy vírusellenes gyógyszert ad a támadások megelőzésére, ha gyakran tapasztalja őket.

Súlyos esetekben a lehetséges szövődmények a következők lehetnek:

  • vérmérgezés
  • bőrfertőzés (cellulitis)
  • maradandó bőrkárosodás és hegesedés
  • maradandó szemkárosodás
  • a belső szervek, például a tüdő vagy a máj gyulladása

Az oldal utolsó áttekintése: 2019. szeptember 13
A következő felülvizsgálat ideje: 2022. szeptember 13